Nhãn khoa thần kinh giải quyết vấn đề thị lực bị khiếm khuyết do cái gọi là mắt lác. Đây là tình trạng mắt lệch vĩnh viễn hoặc tái phát.
Nhãn khoa thần kinh là gì?
Nhãn khoa thần kinh giải quyết vấn đề thị lực bị khiếm khuyết do cái gọi là mắt lác. Nhãn khoa phân biệt giữa hai dạng khiếm khuyết về thị lực này: bẩm sinh và mắc phải. Khi một người nheo mắt, mắt của họ không nhìn về cùng một hướng; thay vào đó, ánh mắt đi vào trong hoặc ra ngoài, hướng lên hoặc hướng xuống. Các triệu chứng có thể khác nhau. Có những bệnh nhân có thị lực khiếm khuyết đáng chú ý, trong khi ở những bệnh nhân khác thì hầu như không nhận thấy được. Lác mắt có thể xảy ra đơn phương hoặc xen kẽ. Bốn triệu người ở Đức bị ảnh hưởng bởi chứng lác mắt này, cả người lớn và trẻ em. Năm mươi phần trăm bị nhược thị (nhìn yếu). Một tỷ lệ nhỏ bốn phần trăm không có đủ tầm nhìn về không gian. Tầm nhìn khiếm khuyết này được gọi là tầm nhìn âm thanh nổi.
Phương pháp điều trị và liệu pháp
Mắt có thể lệch ra ngoài, vào trong, hướng xuống, hướng lên trên, trợn ngược hoặc kết hợp. Nếu một người mắc chứng lệch mắt và lác này, kết quả là các hình ảnh thu được sẽ khác nhau đến mức người đó não không còn có thể kết hợp những nhận thức này thành một hình ảnh không gian thống nhất. Điều này dẫn đến nhìn đôi. Bệnh nhân nhận thức mọi thứ mà anh ta thấy hai lần. Trẻ bị khiếm thị không nhìn thấy hai lần vì hình ảnh kép truyền qua mắt lác chỉ đơn giản là tắt bởi não. Tuy nhiên, điều thoạt đầu có vẻ là một giải pháp đơn giản của tự nhiên nhưng lại không được chấp nhận như vậy, vì những đứa trẻ bị ảnh hưởng phát triển thị lực khiếm khuyết ngày càng nghiêm trọng do kết quả của quá trình này chỉ sau một thời gian ngắn. Thị lực khiếm khuyết này, phát triển ở mắt bị tắt, được gọi bằng ngôn ngữ kỹ thuật là nhược thị. Trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi được điều trị càng sớm thì khả năng loại bỏ thị lực khiếm khuyết này càng hiệu quả hoặc ít nhất là điều chỉnh đến mức những người bị ảnh hưởng có thể sống tốt với nó. Thị lực khiếm khuyết này chỉ có thể được điều trị hiệu quả trong thời gian sớm thời thơ ấu với các phương pháp bảo thủ. Càng lớn tuổi, người ta càng khó điều chỉnh chứng loạn dưỡng này. Thông thường, chỉ có can thiệp phẫu thuật vào cơ mắt mới có thể giúp ích được. Do đó, các bác sĩ nhãn khoa khuyên các bậc cha mẹ nên theo dõi sát sao con mình để phát hiện sớm nhất chứng loạn dưỡng chất. Cần phải thận trọng hơn nếu chứng mắc chứng loạn dưỡng mắt lác này đã xảy ra trong dòng họ trực hệ ở cha mẹ và ông bà. Dòng dõi bên cạnh như anh chị em cùng cha khác mẹ và con cái của họ cũng nên được xem xét. Trẻ sơ sinh được kiểm tra nhãn khoa-chỉnh hình để phát hiện run mắt, đục giác mạc, lác, bất thường về mắt, đồng tử trắng xám, mở to, mắt mờ và thay đổi giọng hát. Khi được sáu đến mười hai tháng tuổi, trẻ sơ sinh chậm phát triển, trẻ sinh non và trẻ sơ sinh có tiền sử gia đình bao gồm các bệnh về mắt đã được kiểm tra. Ở độ tuổi từ hai đến ba tuổi, tất cả trẻ em nghi ngờ bị lác hoặc nhìn chung kém đều được khám. Điều này cho phép bác sĩ nhãn khoa phát hiện sớm tật lác trong góc nhỏ và tật khúc xạ quang học. Bệnh nhân ở mọi lứa tuổi không chỉ được khám khi có lác mà còn khi có các triệu chứng mà bệnh cảnh lâm sàng lúc đầu không thể xác định rõ ràng: rối loạn chức năng vận động, thường xuyên đưa tay ra ngoài, dáng đi không vững, nhiều va chạm và vấp ngã. , dụi mắt và nheo mắt, cái đầu lệch và nhìn đôi. Các bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu khuyên bệnh nhân của họ nên tìm kiếm sự đánh giá của bác sĩ chuyên khoa. Các bác sĩ nhãn khoa và phòng khám đưa ra lời khuyên liên quan đến việc giáo dục sớm cho trẻ khiếm thị, ví dụ, chọn trường cho người khiếm thị. Trong trường hợp người lao động bị khiếm thị, họ giới thiệu họ đến các địa chỉ liên hệ phù hợp với các trung tâm hỗ trợ dạy nghề và dịch vụ tại chức. Họ tư vấn cho bệnh nhân của mình các thiết bị tại nơi làm việc phù hợp với người khiếm thị.
Phương pháp chẩn đoán và kiểm tra
Nhãn khoa thần kinh dựa trên nhiều phương pháp kiểm tra chỉnh hình để chẩn đoán lác. Các bước riêng lẻ bao gồm phát hiện sớm thị lực kém và lác, điều trị và điều trị thông qua kính hoặc vá, và đạt được tương tác hai mắt.Kính áp tròng có thể bù đắp cho loạn thị và tật khúc xạ cao, viễn thị, độ cong giác mạc không đều, keratoconus (độ cong giác mạc liên tục), iris khuyết tật và dị hướng với các kích thước hình ảnh khác nhau trên võng mạc. Ngoài việc xác định tật khúc xạ, một phép đo địa hình của hình dạng giác mạc được thực hiện. Phóng đại tầm nhìn AIDS và thấu kính lọc cạnh có thể là một trợ giúp nữa để giúp bệnh nhân đối phó tốt hơn với cuộc sống hàng ngày. Nếu một bệnh nhân bị khiếm khuyết thị giác mà không thể điều trị bằng các phương pháp điều trị bảo tồn, loại bỏ lác được thực hiện bằng cách chỉnh sửa mắt bằng một thủ thuật phẫu thuật trên cơ mắt. Chẩn đoán chỉnh hình xác định hiệu suất hình ảnh ở gần và xa, một mắt hoặc hai mắt, kiểm tra vị trí của mắt và các biện pháp các nheo mắt góc. Nó kiểm tra sự tương tác của cả hai mắt, mục tiêu nhìn và các chuyển động của chuỗi ánh nhìn, và sự cố định. Kiểm tra nhãn khoa thần kinh đặc biệt bao gồm điện biểu đồ Ganzfeld (ERG), phát hiện một cách đáng tin cậy những thay đổi trong võng mạc bằng cách sử dụng các điện cực đặt trên võng mạc đã được gây mê cục bộ. Để chiếu sáng đồng đều trên võng mạc, học sinh bị giãn ra bởi thuốc nhỏ mắt. Bằng cách kiểm tra tiềm năng gợi mở trực quan (VEP), các ấn tượng giác quan nhận được bởi võng mạc được chuyển đổi thành dòng điện được truyền qua thần kinh thị giác đến trung tâm thị giác của não. Phương pháp này các biện pháp thời gian cần thiết để ánh sáng tới truyền từ sau mắt đến não. Vì mục đích này, các điện cực được gắn vào mặt sau của cái đầu và trán. Hơn nữa, bác sĩ nhãn khoa kiểm tra xem màu sắc và tầm nhìn tương phản có chính xác hay không. Tật khúc xạ luôn được xác định trong quá trình khám ban đầu bằng cách quản lý học sinh giãn nở thuốc nhỏ mắt. Trong bối cảnh này, điều quan trọng là phải kiểm tra tốc độ đọc, vì khả năng này phần lớn được xác định bởi thị lực của bệnh nhân hoặc khiếm thị. Thị lực của người đó càng kém thì người đó càng khó nhận thức được các ký tự viết. Tuy nhiên, chẩn đoán và chăm sóc chỉnh hình không chỉ tập trung vào bệnh mắt mà còn phải tính đến các triệu chứng phụ kèm theo có thể trực tiếp gây ra chứng rối loạn thị giác này. Điều này bao gồm trẻ em và thanh thiếu niên có các vấn đề về hành vi và phát triển cũng như khó đọc. Bệnh nhân mắc chứng rối loạn nhịp tim do tổn thương não do tai nạn hoặc đột quỵ với các vết thâm sau đó trên khuôn mặt cũng được đưa vào phương pháp trị liệu này.
