Nhiễm Helicobacter Pylori

Helicobacter pylori (từ đồng nghĩa: H. pylori; ICD-10-GM B98.0: Helicobacter pylori [H. pylori] như một nguyên nhân gây bệnh được phân loại trong các chương khác) là một vi khuẩn Gram âm, vi khuẩn hình que microaerophilic sống trong đường tiêu hóa của con người (đường tiêu hóa) và có thể gây loét ở dạ dàytá tràng.

Ổ chứa mầm bệnh quan trọng nhất là con người.

Sự xuất hiện: Sự lây nhiễm xảy ra thường xuyên hơn ở các nước đang phát triển, điều này cho thấy rằng sự lây nhiễm phụ thuộc vào các điều kiện vệ sinh hiện hành. Tương tự, tỷ lệ mắc bệnh phụ thuộc vào khu vực. Ví dụ, 80.8% dân số ở Hàn Quốc bị nhiễm bệnh và 13.4% ở Vương quốc Anh (UK).

Sự lây truyền mầm bệnh (đường lây nhiễm) vẫn chưa rõ ràng. Có thể nhận thấy rằng sự lây truyền chủ yếu là trong gia đình (trong gia đình).

Lây truyền từ người sang người: Có

Tần suất cao điểm: Bệnh tăng theo tuổi (khoảng 1% mỗi năm trong cuộc đời ở các nước công nghiệp). Nhiễm trùng được cho là xảy ra ở thời thơ ấu (tùy theo tình trạng nhiễm trùng của mẹ).

Tỷ lệ hiện mắc (tỷ lệ mắc bệnh) từ 20 đến xấp xỉ. 50% ở người lớn và 3% ở trẻ em ở Đức, 80% ở các nước đang phát triển và 50% trên toàn thế giới. Điều này làm cho Helicobacter pylori nhiễm trùng một trong những bệnh nhiễm trùng mãn tính do vi khuẩn phổ biến nhất. Tuy nhiên, nhìn chung, tỷ lệ hiện mắc đã giảm trên toàn thế giới.

Sau đây là dữ liệu về tỷ lệ lây nhiễm theo tuổi (ở Đức):

  • Trẻ em 4 tuổi: 3.0%.
  • Trẻ em từ 5 đến 7 tuổi: 5-7%.
  • Nữ / nam <30 tuổi: 19/25%.
  • Phụ nữ / nam giới> 30 tuổi: 35/55%
  • Phụ nữ / nam giới> 65 tuổi: 69/90%

Diễn biến và tiên lượng: nhiễm Helicobacter pylori luôn dẫn đến hoạt động mãn tính Viêm dạ dày (viêm dạ dày loại B), ở dưới cùng trong quá trình của một tâm thất loét (loét dạ dày) hoặc loét tá tràng (loét tá tràng) có thể phát triển. Những người bị ảnh hưởng có thể không có triệu chứng (khoảng 80% trường hợp), nhưng cũng có thể bị các triệu chứng khó tiêu. Nếu phàn nàn kéo dài hơn bốn tuần, hãy nội soi dạ dày tá tràng (nội soi của dạ dàytá tràng) thường được đặt hàng. Nếu các nguyên nhân hữu cơ có thể được loại trừ, thì việc loại trừ (loại bỏ của mầm), dẫn đến chữa lành Viêm dạ dày (viêm hang vị niêm mạc) được kích hoạt bởi vi khuẩn và các khiếu nại của nó, được bắt đầu. Tiêu chuẩn điều trị kéo dài từ 7 đến 14 ngày và bao gồm ba tác nhân khác nhau (liệu pháp bộ ba - xem “Liệu pháp dùng thuốc / dược liệu pháp”): một tác nhân ức chế sản xuất axit dịch vị, hai đại lý thuộc nhóm kháng sinh. Sau khi tiệt trừ thành công, việc kiểm soát thường xuyên được thực hiện, sớm nhất là sau hai tuần (kiểm tra hơi thở, kiểm tra kháng nguyên phân, kiểm soát nội soi). Nếu nhiễm trùng không gây ra bất kỳ triệu chứng nào, điều trị thường không cần thiết. 10-20% người bị nhiễm bệnh phát triển tâm thất loét (dạ dày loét) hoặc loét tá tràng (loét tá tràng), và 2% phát triển ung thư biểu mô dạ dày (dạ dày ung thư). Ngược lại, nhiễm Helicobacter pylori có thể được phát hiện ở hơn 95% bệnh nhân loét tá tràng và khoảng 75% bệnh nhân loét tâm thất.

Ở các nước công nghiệp phát triển, việc tái nhiễm vi trùng chỉ xảy ra 2% mỗi năm sau khi loại bỏ thành công, ở các nước đang phát triển là 6-12% mỗi năm. Nếu một ca nhiễm mới xảy ra trong năm đầu tiên, nó thường là một đợt tái phát (bệnh tái phát), trong khi một ca nhiễm mới sau 12 tháng là một chủng mới của vi khuẩn.

Tiêm phòng: chưa có vắc xin chống lại Helicobacter pylori.