Chấn thương Whiplash: Phân loại

Phân loại và mức độ nghiêm trọng của các rối loạn trong chấn thương roi dựa trên Lực lượng Đặc nhiệm Quebec, được sửa đổi từ Spitzer.

Mức độ nghiêm trọng	Triệu chứng học
0	Không có phàn nàn về cột sống cổ * Không có thất bại có thể xác định được
I	Khiếu nại về cột sống cổ: Đau, cảm giác cứng, quá mẫn cảm. Không có thất bại có thể xác định được
II	Khiếu nại về cột sống cổ: Đau, cảm giác cứng, quá mẫn cảm, và. Các phát hiện về cơ xương: hạn chế vận động, quá mẫn cảm giác sờ (sờ).
III	Khiếu nại về cột sống cổ: Đau, cảm giác cứng, quá mẫn cảm, và. Các phát hiện về thần kinh: cơ bị suy yếu hoặc bị hủy hoại phản xạ, liệt (liệt), thiếu cảm giác.
IV	Khiếu nại về cột sống cổ: Đau, cảm giác cứng, quá mẫn cảm và. Cột sống cổ tử cung gãy hoặc trật khớp cột sống cổ.

Ngoài ra, có sự khác biệt tùy theo thời gian khiếu nại:

<4 ngày
4 để 21 ngày
22 để 45 ngày
46 để 180 ngày
> 6 tháng (mãn tính)

* Các phàn nàn về cột sống cổ liên quan đến cơ cổ tử cung (cổ trước hoặc cổ sau cổ cơ) hoặc hệ thống cơ xương thụ động. Một phân loại khác được sử dụng ở Đức là phân loại sửa đổi theo Erdmann (bảng bên dưới). Trên bình diện quốc tế, việc phân loại và xác định mức độ nghiêm trọng ngày càng dựa trên Lực lượng Đặc nhiệm Quebec, được sửa đổi theo Spitzer (xem ở trên). Phân loại và mức độ nghiêm trọng của các rối loạn trong chấn thương roi, được sửa đổi sau Erdmann.

Tiêu chuẩn	Lớp 0 (không chấn thương)	Cấp I (nhẹ)	Hạng II (trung bình)	Độ III (nặng)	Độ IV (tử vong)
Triệu chứng học	Không áp dụng	Đau các cơ của cổ hoặc cột sống cổ. Có thể hạn chế chuyển động của cột sống cổ, thường là sau khoảng thời gian (“cứng cổ").	Đau các cơ ở cổ hoặc cột sống cổ. Chuyển động của cột sống cổ có thể bị hạn chế, thường là không có khoảng thời gian. có thể: Thiếu hụt thứ cấp (điểm yếu) của cơ cổ. Đau trong sàn của miệng / khu vực kẽ mũ (scapular = xương bả vai). Dị cảm (mất cảm giác) của cánh tay	Đau các cơ ở cổ hoặc cột sống cổ. Chuyển động của cột sống cổ có thể bị hạn chế, thường là không có khoảng thời gian. có thể: Sự thiếu hụt chính (điểm yếu) của cơ cổ. Đau trong sàn của miệng / khu vực kẽ mũ (scapular = xương bả vai). Dị cảm (mất cảm giác) của cánh tay Đau cánh tay (đau ở cánh tay) Bất tỉnh ban đầu ngắn ngủi	Liệt nửa người cao Chết vì thất bại quy định trung ương Thường tại hiện trường vụ tai nạn củ hành tây não hội chứng (mất cấp tính có thể đảo ngược brainstem chức năng).
Khoảng thời gian không có triệu chứng	- -	Thường xuyên Hầu hết> 1 giờ Tối đa 48 tiếng Thông thường là 12 đến 16 giờ	Ít khi Hầu hết <1 giờ Có thể lên đến 8 giờ	Thường bị mất tích	Không có mặt
Thời hạn khiếu nại	- -	Chủ yếu là vài ngày đến vài tuần <1 tháng	Tuần đến tháng	Thường tháng Hiếm khi> 1 năm	Chủ yếu là chết tại hiện trường
Nằm liệt giường	- -	Thường không	Thường xuyên	Rất thường xuyên	Có thể vĩnh viễn
Tình trạng thần kinh	Bình thường / không thay đổi	Không có thất bại Có thể hạn chế chuyển động của cột sống cổ.	Không có thất bại hạn chế cử động đau của cột sống cổ	Các khiếm khuyết về cảm giác và / hoặc vận động	Tứ chứng (liệt tứ chi). Có thể gây tổn thương cho các trung tâm tủy sống quan trọng.
Hình thái học	Không có tổn thương	Biến dạng (bong gân), kéo dài, căng của lớp áo mô mềm cổ tử cung.	Méo mó, kéo dài, căng của lớp áo mô mềm cổ tử cung. Có thể viên nang khớp nước mắt, chấn thương mạch máu (tái hầu họng tụ máu/ tụ máu nằm sau yết hầu, căng cơ).	Méo mó, kéo dài, căng của lớp áo mô mềm cổ tử cung. Trên nhiều phân đoạn Có thể là rách bao khớp, chấn thương mạch máu (tụ máu hầu họng / xuất huyết nằm sau họng, căng cơ) Xuất huyết hoặc vỡ đĩa đệm Đứt dây chằng (dây chằng bị rách) Gãy thân đốt sống Luxation (trật khớp) Tổn thương dây thần kinh, rễ, tủy sống	Đánh dấu sự giao thoa Có thể cắt bỏ tủy Thiệt hại đối với tủy sống hoặc thấp nhất não thân cây. Cơ sở của sọ và gãy xương cổ tử cung trên có thể xảy ra.
X quang cột sống cổ	Không thay đổi	Không thay đổi Có thể mới xuất hiện độ cứng.	Có thể mới xuất hiện độ cứng. Kyphotic (kyphosis = bướu) gấp khúc Không ổn định nhẹ	Gay xương Sai vị trí Khả năng mở rộng cho các hình ảnh chức năng	Gãy xương với trật khớp