Rối loạn căng thẳng sau chấn thương: Phân loại

Dẫn tới chấn thương tâm lý (PTSD) được định nghĩa bởi ICD-10 F43.1 như sau:

Nó phát sinh như một phản ứng chậm trễ hoặc kéo dài đối với một sự kiện hoặc tình huống căng thẳng trong thời gian ngắn hơn hoặc dài hơn, có mức độ đe dọa bất thường hoặc thảm khốc, có thể gây ra sự đau khổ sâu sắc cho hầu hết mọi người.

Các yếu tố tiền định như một số đặc điểm tính cách ám ảnh cưỡng chế hoặc suy nhược hoặc tiền sử bệnh thần kinh có thể làm giảm ngưỡng phát triển của hội chứng này và làm phức tạp thêm tiến trình của nó, nhưng các yếu tố sau không cần thiết cũng không đủ để giải thích sự khởi phát của rối loạn.

Các tính năng điển hình bao gồm việc hồi tưởng lại chấn thương trong ký ức xâm nhập (dội lại, hồi tưởng), giấc mơ hoặc ác mộng, xảy ra trên nền là cảm giác tê cóng dai dẳng và cảm xúc buồn tẻ. Ngoài ra, người ta còn thấy sự thờ ơ với người khác, thờ ơ với môi trường, không vui vẻ và tránh các hoạt động và tình huống có thể gợi lên ký ức về chấn thương.

Trong hầu hết các trường hợp, tình trạng thực vật phát triển quá mức với sự gia tăng cảnh giác, phản ứng giật mình quá mức và rối loạn giấc ngủ xảy ra. Lo lắng và trầm cảm thường liên quan đến các triệu chứng và đặc điểm trên, và ý tưởng tự tử không phải là hiếm. Khởi phát sau chấn thương với thời gian tiềm ẩn có thể kéo dài vài tuần đến vài tháng.

Quá trình này có thể thay đổi, nhưng trong phần lớn các trường hợp, sự phục hồi có thể được mong đợi. Trong một số trường hợp, rối loạn diễn ra mãn tính trong nhiều năm và sau đó tiến triển thành sự thay đổi tính cách dai dẳng (ICD-10 F62.0).

Dẫn tới chấn thương tâm lý được phân loại theo loại sự kiện [mod. bởi):

Chấn thương Chấn thương loại I (một lần / ngắn hạn). Chấn thương loại II (nhiều lần / dài hạn)
Tình cờ (xảy ra ngẫu nhiên)
  • Tai nạn giao thông nghiêm trọng
  • Thảm họa kéo dài trong thời gian ngắn (ví dụ hỏa hoạn)
  • Chấn thương nghề nghiệp (ví dụ: nhân viên cứu hộ).
  • Thảm họa kéo dài (ví dụ, lũ lụt).
Giữa các cá nhân (“nhân tạo” / con người gây ra)
  • Cuộc sống bạo lực dân sự (ví dụ: trộm cắp).
  • Tấn công tình dục (ví dụ như hiếp dâm).
  • Kinh nghiệm chiến tranh
  • Tuổi thơ lạm dụng tình dục hoặc bạo lực tình dục gia đình.
  • Bỏ tù, tra tấn
  • Bắt giữ con tin