Giai đoạn mãn tính | Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (CML)

Giai đoạn mãn tính

Thông thường, bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính được phát hiện trong giai đoạn mãn tính. Nó tương ứng với giai đoạn đầu của bệnh và có thể kéo dài đến mười năm. Nó thường tiến triển mà không có triệu chứng, do đó chẩn đoán ban đầu thường được thực hiện khá ngẫu nhiên, ví dụ như trong bối cảnh của một thói quen máu kiểm tra bởi bác sĩ gia đình.

Trong giai đoạn này, có sự dịch chuyển dần dần của máu-forming ô trong tủy xương. Để có thể sản xuất đủ máu tế bào, cơ thể chuyển sang các cơ quan khác để tạo máu. Trong bối cảnh này, người ta cũng nói đến sự hình thành máu ngoài màng cứng.

Điều này chủ yếu ảnh hưởng đến lá lách, do đó cơ quan có thể trở nên rất to. Do sự gia tăng lớn về kích thước, thậm chí có nguy cơ gây vỡ lá lách. Đôi khi, những người bị ảnh hưởng báo cáo trước những phàn nàn về bụng trên bên trái. Hầu như không có bất kỳ triệu chứng đặc trưng nào của giai đoạn mãn tính. Bệnh nhân thường phàn nàn về những phàn nàn không cụ thể như sụt cân, mệt mỏi hoặc đổ mồ hôi ban đêm.

Chẩn đoán

Lấy mẫu máu: Đây là số Tế bào bạch cầu trong máu được xác định. Số lượng ngày càng tăng Tế bào bạch cầu được mong đợi trong bệnh này, đặc biệt là trong giai đoạn blast (tăng bạch cầu). Các thông số như ALP (phosphatase bạch cầu kiềm) trong huyết thanh cũng được xác định.

Giá trị này thấp hơn trong CML (bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính) và phân biệt bệnh này với các bệnh tương tự khác khi giá trị này được tăng lên. Ngoài ra, các thông số khác được xác định cho thấy sự gia tăng doanh thu tế bào trong cơ thể (ví dụ như axit uric). Các giá trị được xác định bất cứ khi nào ung thư máu Bị nghi ngờ.

Tủy xương thu thập mô (tủy xương sinh thiết) và phết máu: Sau khi phân tích bộ sưu tập mô từ tủy xương với kính hiển vi, các tế bào trong tủy xương có thể được đánh giá và xác định nguồn gốc của chúng. Ngoài ra, một mẫu máu được lấy từ tĩnh mạch cũng có thể được kiểm tra và đánh giá dưới kính hiển vi. Di truyền tế bào: Việc kiểm tra chất liệu di truyền của các tế bào bị thoái hóa đã được mô tả là rất quan trọng đối với cả liệu pháp và tiên lượng của bệnh, bởi vì các tế bào CML (bệnh bạch cầu dòng tuỷ mãn tính) nói riêng có tỷ lệ nhiễm sắc thể Philadelphia cực kỳ cao (khoảng 95% tế bào có kết nối không điển hình này giữa nhiễm sắc thể 9 và 22). Chụp cắt lớp vi tính (phân lớp X-quang) Và siêu âm: Phóng to của gan cũng như các lá lách có thể được đánh giá bằng hình ảnh này.

Điều trị

Tủy xương cấy ghép: Trong bệnh này, việc tìm người hiến tủy là rất quan trọng, bởi vì theo cách này, loại bệnh bạch cầu có thể chữa được. Hóa trị: Loại này của ung thư cũng được điều trị bằng hóa trị liệu bổ sung. Leucopheresis: Phương pháp này loại bỏ rất nhiều tế bào khỏi máu do sự phát triển không kiểm soát, nếu không máu sẽ đặc lại do tăng độ dẻo dai của máu. Điều này sẽ dẫn đến đột quỵ, tim các cuộc tấn công hoặc huyết khối, vì máu sẽ ngừng nhỏ hơn tàu và làm tắc nghẽn các mạch này. Imatinib: Hoạt chất imatinib đóng một vai trò rất quan trọng trong bệnh này nói riêng, vì 95% tế bào bị thoái hóa có nhiễm sắc thể Philadelphia.