Phình động mạch chủ bụng

Động mạch chủ bụng phình động mạch (BAA) (từ đồng nghĩa: Bụng chứng phình động mạch chủ (AAA); chứng phình động mạch chủ bụng; phình động mạch chủ bụng giảm dần; phình động mạch chủ bụng đục lỗ bao phủ; phình động mạch chủ dưới thượng thận; phình động mạch chủ bụng dưới thượng thận; phình động mạch chủ bụng đục lỗ; Vỡ động mạch chủ bụng; vỡ động mạch chủ bụng đi xuống; vỡ phình động mạch chủ bụng; vỡ phình động mạch chủ bụng giảm dần; vỡ phình động mạch chủ dưới thượng thận; ICD-10-GM 2019 I71. 3: Chứng phình động mạch của động mạch chủ bụng, bị vỡ; ICD-10-GM I71.4: Chứng phình động mạch của động mạch chủ bụng, không có dấu hiệu vỡ) đề cập đến một chỗ phình ra vòng quanh (bệnh lý) của thành động mạch của động mạch chủ dưới hoặc trên thượng thận ≥ 30 mm, ở phía trước (“trước ra sau”) hoặc ngang (“ngang ”) Mặt phẳng, tương ứng với 150% đường kính bình thường. Các chỗ phồng nhỏ hơn được gọi là ectasia.

Phình mạch có thể xảy ra ở bất kỳ động mạch trong cơ thể. 55% tất cả các chứng phình động mạch nằm trong động mạch chủ bụng.

Định nghĩa của phình động mạch chủ bụng (AAA) theo vị trí đến các nhánh động mạch thận:

  • Infrarenal AAA: sự hiện diện của một động mạch chủ bình thường giữa mức độ cao của túi phình và thận động mạch cửa hàng.
  • Juxtarenal AAA: là khi túi phình mở rộng đến nhưng không bao gồm thận động mạch cửa hàng.
  • Pararenal AAA: kéo dài đến động mạch chủ cạnh bên hoặc đáy của động mạch mạc treo tràng trên và bao gồm các cửa ra của động mạch thận.
  • Suprarenal AAA: liên quan đến đường ra của động mạch thận nhưng ngoài ra, còn kéo dài phía trên đường ra của động mạch thận đến gốc của động mạch mạc treo tràng trên

Tỷ lệ giới tính: đực so với cái là 5-6: 1.

Tần số cao nhất: bụng chứng phình động mạch chủ xảy ra ở những người hút thuốc và ở những bệnh nhân tăng huyết áp (cao huyết áp), tăng lipid máu (rối loạn lipid máu) và bệnh tiểu đường mellitus tốt trước tuổi 65. Bụng chứng phình động mạch chủ ảnh hưởng đến 10% bệnh nhân tăng huyết áp nam giới trên 70 tuổi.

Tỷ lệ (tỷ lệ mắc bệnh) của chứng phình động mạch bụng là 1-7% dân số trên 50 tuổi.

Tỷ lệ nhập viện (tần suất các ca mới) của tất cả các chứng phình động mạch chủ bụng lần lượt là 27.9 và 3.3 trên 100 dân cho nam và nữ.

Diễn biến và tiên lượng: Tiên lượng phụ thuộc vào vị trí, kích thước và tốc độ phát triển của túi phình. Với chứng phình động mạch chủ bụng> 5 cm (nam) hoặc> 4.5 cm (nữ), nguy cơ vỡ tăng từ 3% đến 5% trong vòng một năm sau đó.

Tỷ lệ tử vong (tỷ lệ tử vong liên quan đến tổng số người mắc bệnh) của chứng phình động mạch chủ bụng bị vỡ là khoảng 80%. Tỷ lệ tử vong tại bệnh viện đối với chứng vỡ AAA được điều trị bằng phẫu thuật là 39% ở nam giới và 48% ở phụ nữ.