Anticholinergics được sử dụng rộng rãi trong y học vì tác dụng đối phó giao cảm hệ thần kinh. Tuy nhiên, không nên coi thường các tác dụng phụ.
Thuốc kháng cholinergic là gì?
Anticholinergics, ví dụ, gây ra giảm hoạt động của ruột. Anticholinergics là những chất ức chế chính dẫn truyền thần kinh acetylcholine trong phó giao cảm hệ thần kinh. Là một phần của tự trị (vô thức) hệ thần kinh và một nhân vật phản diện của Hệ thống thần kinh giao cảm, Các hệ thần kinh đối giao cảm có nhiệm vụ đưa cơ thể vào trạng thái nghỉ ngơi và tự tái tạo. Sự đàn áp của chất truyền tin acetylcholine diễn ra bằng cách làm gián đoạn các kích thích thần kinh nhất định. Các kích thích thần kinh như vậy có tác dụng co cơ trơn và tiết dịch. Acetylcholine do đó kích thích hoạt động của ruột và các tuyến tiêu hóa. Ngược lại, nó giảm tim tốc độ và hô hấp. Bởi vì hành động của họ trong hệ thần kinh đối giao cảm, chất kháng cholinergic còn được gọi là phó giao cảm.
Ứng dụng y tế, tác dụng và sử dụng
Tác động của thuốc kháng cholinergic đối với cơ thể người là giảm tiết nước bọt, giãn đồng tử và giảm hoạt động của ruột. Những hiệu ứng này dẫn đến các ứng dụng khác nhau trong y học. Thuốc kháng cholinergic được sử dụng đặc biệt ở những người dễ bị kích thích bàng quang bệnh tật. Bệnh nhân với nhiều loại không thể giư được và đi tiểu thường xuyên cải thiện nhanh chóng vì các chất kháng cholinergic làm suy yếu các cơn co thắt của bàng quang cơ và do đó làm tăng sức chứa của bàng quang. Kết quả là ổn định hơn bàng quang, người bệnh không còn phải đi vệ sinh thường xuyên để làm trống bàng quang. Một ứng dụng quan trọng khác của thuốc kháng cholinergic là Bệnh Parkinson, trong đó có sự dư thừa acetylcholine và sự thiếu hụt đồng thời của dopamine. Thuốc kháng cholinergic được sử dụng để giảm sự mất cân bằng này. Tuy nhiên, do có nhiều tác dụng phụ, chúng được sử dụng thận trọng và chủ yếu để giảm nghỉ ngơi run in Bệnh Parkinson. Hơn nữa, thuốc có hiệu quả trong việc đổ mồ hôi quá nhiều (hyperhidrosis), rối loạn hen suyễn, viêm phế quản, sự co thắt của Nội tạng và cơ trơn, nhịp tim chậm (nhịp tim quá chậm), và rối loạn nhịp tim. Ngoài ra, thuốc kháng cholinergic được sử dụng để gây ra gây tê trước khi phẫu thuật và để tạo điều kiện cho việc kiểm tra sau mắt bằng cách làm giãn đồng tử.
Thuốc kháng cholinergic thảo dược, tự nhiên và dược phẩm.
Các loại thuốc kháng cholinergic chỉ khác nhau một chút. Tuy nhiên, có sự khác biệt về khả năng dung nạp. Do đó, trong trường hợp không dung nạp, chuyển đổi thuốc là hữu ích. Có hai nhóm thuốc kháng cholinergic chính: nhóm thứ nhất tác động riêng lên hệ thần kinh (hướng thần kinh) và nhóm thứ hai tác động lên cả hệ thần kinh và cơ bắp (cơ). Trong số các chất hướng thần có cái gọi là cây cà dược ancaloit hoặc người thân. Đại diện nổi tiếng nhất của nhóm này là atropin, tên có nguồn gốc từ cây cà dược (Atropa belladonna). Hôm nay, atropin chủ yếu được sử dụng để cảm ứng gây tê, Trong thuốc khẩn cấp và nhãn khoa, và hiếm khi co thắt đường tiêu hóa hoặc đau bụng đường mật và đường tiết niệu. Trong hai lĩnh vực ứng dụng cuối cùng, chất butylscopolamine ngày càng thay thế atropin. Alkaloid atropine cũng được sử dụng làm thuốc giải độc khi ngộ độc một số loại thuốc trừ sâu và được quân đội lưu trữ để chống lại ngộ độc bằng chất độc thần kinh. Các thành phần hoạt tính glycopyrronium bromua, ipratropium bromua và tiotropium bromua giúp đỡ với các triệu chứng hen suyễn. Ví dụ, thuốc kháng cholinergic hướng thần kinh-cơ-cơ bao gồm oxybutynin và propiverin trong điều trị bàng quang hoặc denaverine trong tiêu hóa và tiết niệu.
Rủi ro và tác dụng phụ
Các tác dụng phụ của thuốc kháng cholinergic rất nhiều. Mệt mỏi, buồn nôn, Hoa mắt, Người nghèo tập trung, các vấn đề về tuần hoàn, táo bón, rối loạn thị giác, khô miệng và da, bí tiểu, hoặc yếu ruột thường xảy ra, với khô miệng là tác dụng phụ phổ biến nhất của tất cả các thuốc kháng cholinergic. Do ảnh hưởng đến hệ thần kinh, trạng thái lú lẫn, rối loạn của trí nhớ cũng như cảm giác bồn chồn có thể xảy ra. trí nhớ trong khi điều trị bằng thuốc kháng cholinergic. Những người đã có sa sút trí tuệ có thể bị suy giảm hoạt động nhận thức của họ do kết quả của thuốc kháng cholinergic quản lý. Trong một số bệnh nhất định, không được dùng thuốc kháng cholinergic hoặc phải thay đổi liều lượng của bác sĩ. Chúng bao gồm, ví dụ, góc hẹp bệnh tăng nhãn áp, rối loạn làm rỗng bàng quang, nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh), nhọn phù phổi, hoặc co thắt trong đường tiêu hóa. Do các tác dụng phụ đáng kể của thuốc kháng cholinergic, bác sĩ nên được tư vấn kỹ lưỡng và cân nhắc yếu tố chi phí - lợi ích.
