Thẩm phân phúc mạc | Phúc mạc

Giải phẫu tách màng bụng

Lọc máu trở nên cần thiết khi thận không còn có thể thực hiện nhiệm vụ thanh lọc máu. Đây là trường hợp với thận sự thất bại. Vì một số chất nhất định xảy ra trong máu, phải được loại bỏ, nếu không chúng trở nên độc hại cho cơ thể, máu phải được làm sạch nhân tạo trong những trường hợp này.

Một phương pháp nhân tạo máu thanh lọc là cái gọi là phúc mạc lọc máu. Kể từ khi phúc mạc hoạt động như một loại màng được kết nối với máu, một số chất xuất hiện trong máu có thể được loại bỏ và bổ sung nếu cần thiết. A lọc máu chất lỏng được sử dụng cho mục đích này, được rửa xung quanh phúc mạc qua ống thông tiểu.

Sau một vài giờ, các chất gây độc cho cơ thể đã tích tụ trong dịch và phải thay dịch. Vì chất lỏng được sử dụng cũng chứa đường (glucose), nó sẽ loại bỏ nước khỏi cơ thể, nước này thường cũng sẽ được bài tiết qua thận. Ưu điểm quyết định của thẩm phân phúc mạc so với chạy thận nhân tạo là bệnh nhân có thể tự thực hiện tại nhà. Ngược lại, việc chạy thận nhân tạo phải được thực hiện trong bệnh viện và cũng mất vài giờ.

Ung thư phúc mạc

Ung thư phúc mạc, còn được gọi là carcinomatosis phúc mạc, là một bệnh khối u ác tính thường xảy ra như di căn của các khối u khác. Các khối u ảnh hưởng đến các cơ quan cũng nằm trong khoang phúc mạc và đã đến giai đoạn nặng di căn đặc biệt thường xuyên vào phúc mạc. Tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh, các triệu chứng có thể xảy ra cho thấy sự hiện diện của ung thư biểu mô phúc mạc.

Do đó, ngoài các triệu chứng không đặc hiệu như tướng mạo kém điều kiện, giảm cân và đau, các triệu chứng do khối u đang phát triển cũng có thể xảy ra. Trên hết, tắc ruột và một lượng lớn dịch ổ bụng có thể do khối u phúc mạc ngày càng phát triển. Các lựa chọn điều trị cho chẩn đoán ung thư phúc mạc rất hạn chế.

Phẫu thuật cắt bỏ các khối u thường không thể thực hiện được và ung thư phản ứng rất kém so với thông thường hóa trị. Có những phương pháp cố gắng hướng hóa trị trực tiếp vào khoang phúc mạc để làm cho nó hiệu quả hơn chống lại ung thư. Mặc dù các thủ tục phẫu thuật mới này, tiên lượng cho chẩn đoán ung thư phúc mạc rất là nghèo.

Di căn phúc mạc

Các khối u xuất hiện trong phúc mạc phần lớn phát sinh từ cái gọi là khối u nguyên phát xảy ra ở các cơ quan xung quanh khác của khoang bụng. Khối u của ruột, dạ dày or buồng trứng đặc biệt thường di căn vào phúc mạc. Các khối u thường lây lan rất rộng, có nghĩa là có nhiều di căn được phân phối qua phúc mạc.

Thông thường những di căn không xuất hiện cho đến giai đoạn muộn của các khối u nguyên phát tiềm ẩn, đó là lý do tại sao tiên lượng chữa lành bệnh rất kém. Trị liệu, trong phẫu thuật hóa trị đã được sử dụng trong vài năm nay, có ảnh hưởng lớn hơn đến sự phát triển của khối u so với hóa trị liệu toàn thân thông thường. Chẩn đoán của di căn phúc mạc là tương đối khó vì các di căn rất khó phát hiện bằng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh thông thường. Do đó, hầu hết các chẩn đoán được thực hiện khi khối u nguyên phát được phát hiện hoặc trong các đợt tái khám định kỳ. Các triệu chứng ảnh hưởng đến chung điều kiện và, tùy thuộc vào kích thước của di căn, cũng có thể gây ra các vấn đề về đường ruột, có thể là một dấu hiệu cho thấy sự hiện diện của di căn phúc mạc.