Bằng bụng da phản xạ, các nhà thần kinh học có nghĩa là một phản xạ ngoại lai gây ra cơ bụng co bóp khi bụng da được chải. Phản xạ polysynaptic được kết nối thông qua tủy sống, và sự vắng mặt của nó có thể cho thấy tổn thương hình chóp. Đa xơ cứng là một nguyên nhân có thể gây ra một tổn thương như vậy.
Phản xạ da bụng là gì?
Các nhà thần kinh học đề cập đến vùng bụng da phản xạ như một phản xạ ngoại lai gây ra cơ bụng co lại khi da bụng được chải. Con người được trang bị nhiều loại phản xạ. Tất cả chúng đều được kích hoạt bởi một số kích thích nhất định. Cơ quan tri giác nào liên quan đến một phản xạ phụ thuộc vào loại phản xạ. Phản xạ được chia thành hai nhóm chính: phản xạ nội tại và phản xạ hướng ngoại. Không giống như nội tại phản xạ, tác động và tác động trong phản xạ ngoại tâm thu không nằm trong cùng một cơ quan. Tác động và hướng tâm bao gồm các sợi thần kinh đi xuống và đi lên. Tác động mang điện thế hoạt động đối với một kích thích cụ thể, nghĩa là, về phía trung tâm hệ thần kinh, trong khi các tác nhân hiệu ứng mang các kích thích ra khỏi hệ thần kinh trung ương. Phản xạ da bụng là một trong khoảng mười phản xạ ngoại cảm ở người. Phản xạ được kích hoạt bằng cách chải thành bụng và là một phần quan trọng trong khám thần kinh. Nơi kích thích của phản xạ da bụng là da. Cơ quan đích của nó là cơ thành bụng. Thần kinh học phân biệt phản xạ da bụng thành phản xạ trên, giữa và dưới. Khám phản xạ thần kinh kiểm tra phản xạ da bụng ở cả ba mức độ.
Chức năng và nhiệm vụ
Giống như tất cả các phản xạ vận động, phản xạ da bụng được kết nối với hệ thống hình chóp trong cột sống. Sự kết nối này đảm bảo một phản ứng phản xạ đặc biệt nhanh chóng, điều này rất quan trọng đối với chức năng của tất cả các phản xạ. Các đường dẫn thần kinh ngực từ Th8 đến Th12, được kết nối với nhau trong hệ thống hình chóp của tủy sống, đều tham gia vào chuyển động phản xạ của phản xạ da bụng như các con đường kích hoạt. Là một phản xạ ngoại lai, phản xạ da bụng là một phản xạ đa khớp mà cung phản xạ xảy ra trên nhiều khớp thần kinh. Da cảm giác dây thần kinh tham gia vào phản xạ như kích hoạt dây thần kinh. Chiếc xe máy dây thần kinh của cơ bụng là cơ quan thành công và khởi động chuyển động co bóp của các cơ. Các cơ trơn của thành bụng bao gồm cơ abdominis trực tràng, cơ abdominis xuyên và cơ abdominis ngoài chéo. Ba cơ này thuộc hệ cơ xương và được vận động bên trong dây thần kinh, trong trường hợp phản xạ da bụng nhận được một điện thế từ tủy sống và hợp đồng để đáp lại. Trong quá trình khám phản xạ thần kinh, bệnh nhân đặt mình ở tư thế nằm ngửa. Bác sĩ vuốt kim nhanh từ da bụng bên về phía trung tâm. Chuyển động vuốt ve này xảy ra từ cả hai bên và được thực hiện ở ba độ cao khác nhau của da bụng. Thông thường, phản xạ được kiểm tra ở mức độ của vòm cổ tay cũng như ở mức độ của rốn và trên háng. Nếu có được phản xạ thì cơ bụng sẽ co ở cả XNUMX mức độ. Giống như mọi phản xạ khác, phản xạ da bụng xảy ra hoàn toàn không tự chủ và có chức năng bảo vệ chủ yếu. Sự co thắt của các cơ thành bụng làm cứng thành bụng và do đó bảo vệ Nội tạng. Cũng như mọi phản xạ ngoài, phản xạ da bụng thuộc phản xạ thở ra. Do đó, chuyển động phản xạ không thể được kích hoạt một số lần liên tiếp. Tuổi tác cũng liên quan đến phản xạ. Về mặt sinh lý lứa tuổi, phản xạ da bụng do đó có thể không còn được kích hoạt ở một số bệnh nhân tuổi cao. Trong quá trình khám phản xạ, thầy thuốc phải xem xét các thông số này để giải đoán chính xác phản xạ da bụng vắng mặt.
Bệnh tật và phàn nàn
Trên thành bụng mềm, phản xạ da bụng hoàn toàn không thể được kích hoạt hoặc chỉ gặp khó khăn. Điều này cũng đúng với một thành bụng béo phì. Nếu phản xạ da bụng không thể kích hoạt trên thành bụng bình thường về mặt sinh lý, đây được hiểu là dấu hiệu đường hình chóp. Các dấu hiệu đường kim tự tháp đề cập đến tổn thương đường hình chóp, kết nối các motoneurons thứ nhất và thứ hai trong tủy sống. Các dấu hiệu đường hình chóp khác là phản xạ của nhóm Babinski, đây là những phản xạ bệnh lý không thể kích hoạt ở người khỏe mạnh và ám chỉ sự tổn thương của chính các mô đệm. Phản xạ da bụng thường không có một bên hoặc hai bên trong đa xơ cứng (MS) bệnh nhân. Cảm ứng miễn dịch viêm demyelinates trung tâm hệ thần kinh trong bệnh này, do đó làm mất các dây thần kinh dẫn truyền. Trong đợt bùng phát MS cấp tính, các rối loạn nhạy cảm của da bụng cũng có thể là nguyên nhân gây ra phản xạ vắng mặt. Nếu các thụ thể của da bụng không ghi nhận bất kỳ kích thích nào, chúng không thể truyền thông tin kích hoạt đến trung tâm hệ thần kinh và đáp ứng phản xạ vận động theo đó không có. Do đó, phản xạ da bụng bị dập tắt không nhất thiết phải liên quan đến tổn thương hình chóp, mà còn có thể là do tổn thương ngoại vi, chẳng hạn như có thể xảy ra trong trường hợp của một -bệnh đa dây thần kinh. bệnh đa dây thần kinh có thể được gây ra bởi suy dinh dưỡng, tổn thương thần kinh trong hệ thống thần kinh ngoại vi, hoặc nhiễm trùng và nhiễm độc. Nếu tổn thương tủy sống thực sự có liên quan nhân quả đến phản xạ da bụng vắng mặt, thì những tổn thương này cũng có thể do nhồi máu cột sống hoặc bệnh thoái hóa của hệ thần kinh trung ương, chẳng hạn như ALS, và thường đi kèm với liệt co cứng. Trong hầu hết các trường hợp, phản xạ da bụng tăng lên không có giá trị bệnh lý và có thể liên quan sinh lý đến phản xạ nói chung là phản xạ nhanh.
