Thuốc mê | Phẫu thuật phục hình đầu gối

Thuốc mê

Gây tê: Có nhiều quy trình gây mê khác nhau cho đầu gối giả phẫu thuật: Bác sĩ gây mê (= bác sĩ gây mê) chỉ ra chi tiết và rủi ro có thể xảy ra của các quy trình gây mê tương ứng trong khi hội chẩn. Sau đó, việc gây mê phù hợp nhất sẽ được xác định dựa trên các trường hợp riêng. Trong mọi trường hợp, hoạt động như vậy không thể được thực hiện theo gây tê cục bộ.

  • Gây tê một phần, ví dụ như gây tê tủy sống (gây tê tủy sống)
  • Gây mê toàn thân (gây mê toàn thân)

Các vấn đề và biến chứng

Trong đầu gối giả Hoạt động: Ngay cả khi sự quan tâm và cân nhắc lớn nhất của tất cả các bộ phận riêng lẻ, không bao giờ có thể loại trừ các biến chứng trong quá trình phẫu thuật trong từng trường hợp riêng lẻ. Các biến chứng xảy ra trong quá trình đầu gối giả cấy ghép có thể có bản chất khác nhau. Ví dụ, sau khi phẫu thuật phục hình đầu gối: lỏng chân giả - Biến chứng này thường ngụ ý thay đổi chân giả và do đó có thể gây ra những bất lợi đáng kể cho bệnh nhân.

  • Tổn thương các cấu trúc lân cận (máu tàu sau đó chảy máu, tổn thương thần kinh đến Chân, gân và / hoặc cơ), sau đó có thể vẫn bị liệt một phần hoặc cần điều trị phẫu thuật.
  • Gãy xương xảy ra. Tuy nhiên, trường hợp này thường chỉ xảy ra nếu bệnh nhân mắc phải loãng xương.
  • Sau chảy máu và đi kèm với nó: vết bầm tím (haematomas).
  • Nhiễm trùng là vấn đề chính của bất kỳ hoạt động nào. Trong trường hợp cấy ghép phục hình đầu gối, tình trạng nhiễm trùng phải được thực hiện rất nghiêm trọng do các vấn đề liên quan đến nhiễm trùng.

    Trong những trường hợp nhất định, phẫu thuật sửa đổi có thể trở nên cần thiết. Trong những trường hợp rất bất lợi, toàn bộ mô cấy phải được loại bỏ và nguồn lây nhiễm ra ngoài. Trong trường hợp nghiêm trọng như vậy, việc cấy ghép một đầu gối có thể phải đợi vài tuần.

    Nếu nhiễm trùng chứng tỏ là rất nghiêm trọng, sự cứng lại của đầu gối có thể trở nên cần thiết trong những trường hợp nhất định. Đầu gối mất đi bất kỳ khả năng vận động nào đã biết và kết quả là những hạn chế trong cuộc sống hàng ngày. Trong một số trường hợp rất hiếm, nhiễm trùng cũng có thể dẫn đến cắt cụt.

  • Chứng huyết khối (= cục máu đông trong máu tàu) có thể dẫn đến phổi đe dọa tính mạng tắc mạch.

    Vì lý do này, mọi bệnh nhân thường được điều trị dự phòng, ví dụ như dưới hình thức được gọi là “tiêm vào bụng” và “huyết khối tất chân ”.

  • Sự khác biệt trong Chân chiều dài có thể được gây ra bởi cái mới đầu gối và do đó không thể tránh khỏi hoàn toàn. Theo quy định, sự khác biệt là không đáng kể, do đó nó có thể được bù đắp bằng cách sử dụng đế lót hoặc độ cao gót giày.
  • Nới lỏng chân giả - Biến chứng này thường ngụ ý thay đổi chân giả và do đó có thể gây ra những bất lợi đáng kể cho bệnh nhân.

Đau liên quan đến phẫu thuật phục hình khớp gối là rất điển hình và biểu hiện ở các thời điểm khác nhau trong thời gian điều trị bệnh. Ban đầu, đau ở đầu gối xảy ra, do các yếu tố khác, dẫn đến chỉ định lắp chân giả.

Sau khi phẫu thuật, đầu gối thường vẫn rất sưng và đau do các mô thần kinh, da và cơ xung quanh vẫn còn bị kích thích. Khi vết sưng giảm, đau cũng thường giảm xuống. Bệnh nhân phải hết đau muộn nhất là sau khi hoàn thành phục hồi chức năng.

Nếu không đúng như vậy và cơn đau vẫn tồn tại hoặc tái phát thì bắt buộc phải tìm ra, làm rõ nguyên nhân và có thể điều trị. Các lý do gây đau sau khi cấy ghép phục hình đầu gối có thể là do khả năng vận động bị hạn chế, nhưng cũng có thể là sự lỏng lẻo của phục hình. Nguyên nhân có thể do dính và dính trong khớp gối, phải phẫu thuật cắt bỏ hoặc điều trị.

Hơn nữa, vôi hóa trong cơ có thể gây đau. Nhìn chung, một điều khá bình thường là cho đến khi khớp gối chịu tải và hoạt động hoàn toàn, các cơn đau vừa phải có thể xảy ra lặp đi lặp lại do trước đó đã chịu tải nặng hoặc nhiều hoặc một số kiểu vận động nhất định. Ví dụ, các động tác gây đau điển hình là leo cầu thang.

Ngoài ra, đau có thể được gây ra bởi sự lỏng lẻo của phục hình. Một mặt, việc nới lỏng có thể có lý do tự nhiên, đó là hao mòn và hao mòn vật liệu sau 10-15 năm. Tuy nhiên, mặt khác, các hạt nhỏ nhất có thể bị tách ra khỏi mô cấy do ma sát và ứng suất mạnh và được gắn vào mô.

Cơ thể phản ứng với điều này bằng một phản ứng viêm, có thể gây đau đớn và khi cấy ghép implant bị nới lỏng, cũng gây đau. Như với hầu hết mọi quy trình phẫu thuật, việc làm không cẩn thận có thể dẫn đến nhiễm trùng vết mổ hoặc mô sâu hơn. và đau sau khi phẫu thuật đầu gối