TBE

Các triệu chứng

Mùa hè đến sớm viêm não (TBE) không có triệu chứng trong khoảng 70-90% trường hợp. Nó được đặc trưng bởi quá trình hai pha của nó. Trong giai đoạn đầu, kéo dài 4-6 ngày, có cúmcác triệu chứng giống như sốt, đau đầu, chân tay nhức mỏi, buồn nôn và ói mửa. Các triệu chứng thần kinh như rối loạn thị giác cũng có thể thỉnh thoảng xảy ra. Tiếp theo là một giai đoạn ngắn, không có triệu chứng, lúc này bệnh đã hết đối với đa số bệnh nhân (70-80%). 20 - 30% người nhiễm bệnh chuyển sang giai đoạn XNUMX của bệnh, trong đó trung hệ thần kinh bị ảnh hưởng. Các phản ứng viêm nguy hiểm của hệ thần kinh phát triển với viêm não và / hoặc màng não. Những điều này đi kèm với sốt, nghiêm trọng đau đầu, cổ cứng, nhạy cảm với ánh sáng, chóng mặt, rối loạn lời nói và đi lại, và liệt. Trong khoảng 10% trường hợp có giai đoạn thứ hai, viêm tủy sống hoặc rễ thần kinh cột sống cũng có thể phát triển, gây tổn thương thứ phát hoặc tử vong trong 1-2%.

Nguyên nhân và tác nhân gây bệnh

Tác nhân TBE là một loại vi rút RNA thuộc họ flavivirus được truyền sang người bởi các loài bọ ve thuộc giống nước bọt. Hai loại phụ được phân biệt dựa trên vị trí địa lý: (ve gỗ thông thường) là vật trung gian truyền bệnh ở Trung và Đông Âu, trong khi vi rút TBE là nguyên nhân lây lan ở Nga và Viễn Đông. Virus có liên quan đến virus West Nile, gây ra các hình ảnh lâm sàng tương tự.

truyền tải

Virus TBE cư trú trong tuyến nước bọt bọ ve bị nhiễm bệnh và xâm nhập trực tiếp vào máu người trong quá trình vết cắn. Hiếm khi, có thể bị nhiễm vi-rút thông qua việc tiêu thụ các thực phẩm chưa được khử trùng sữa từ bò, cừu hoặc dê bị nhiễm TBE. Các trường hợp cũng đã được mô tả trong đó vi rút được truyền trong máu truyền máu và cho con bú. Các loài gặm nhấm, chim và hươu là những ổ chứa virus tự nhiên. Mặt khác, TBE không thể truyền từ người này sang người khác.

Các biến chứng

Trong 20-30% các khóa học nghiêm trọng, tổn thương vĩnh viễn và các triệu chứng phải được dự kiến. Bao gồm các đau đầu, mệt mỏi, chóng mặt, suy giảm thính giác và thị lực, cảm xúc không ổn định, rối loạn vận động, trí nhớ suy giảm và tê liệt. Thiệt hại lâu dài chủ yếu ảnh hưởng đến người lớn. Ở trẻ em, bệnh thường lành tính và không để lại di chứng. Trẻ em dưới 6 tuổi rất hiếm khi bị. Khoảng 1% trong số những người bị ảnh hưởng chết do cuộc tấn công vào hệ thần kinh.

Yếu tố nguy cơ

Nguy cơ lây nhiễm tăng lên đối với những người sống hoặc làm việc trong các khu vực lưu hành bệnh TBE. Những người làm nghề rừng bị ảnh hưởng đặc biệt. Các hoạt động giải trí như đi bộ đường dài hoặc cắm trại cũng có thể gây nguy cơ lây nhiễm bệnh ở các khu vực lưu hành. Hơn nữa, tuổi tác là một yếu tố quyết định đến mức độ nghiêm trọng của diễn biến bệnh. Người càng lớn tuổi, TBE càng nặng.

Chẩn đoán

Chẩn đoán được thực hiện bằng cách điều trị y tế trên cơ sở phát hiện IgM và IgG kháng thể trong huyết thanh. Các bệnh nhiễm vi rút khác cũng có thể gây ra viêm màng não or viêm não phải được loại trừ. Những ví dụ bao gồm herpes đơn giản, bệnh sởi, quai bị, rubella vi rút, và virus West Nile.

Thuốc điều trị

Cho đến nay, không có liệu pháp kháng vi rút nào tồn tại. Do đó, nhiễm trùng chỉ có thể được điều trị triệu chứng.

Tiêm chủng

Để bảo vệ bạn khỏi TBE virus, bạn có thể tiêm phòng. Tiêm phòng TBE được chỉ định đặc biệt cho những người sống hoặc ở trong các khu vực lưu hành bệnh. Để biết thông tin chi tiết, hãy xem Tiêm phòng TBE.

Phòng chống

Nguy cơ lây nhiễm TBE có thể giảm đáng kể bằng cách tránh các môi trường sống có mật độ bọ ve cao, chẳng hạn như rừng, và không đi lang thang dưới bụi rậm, cây bụi và cỏ cao. Một biện pháp khác giúp bảo vệ chống lại vết cắn là mặc quần áo kín như áo sơ mi, áo cánh, áo len có tay dài, quần dài đến chân và đi giày hoặc ủng kín. Côn trùng chất xua đuổi cũng thường xuyên được sử dụng. Sản phẩm có chứa DEET or Icaridin, ví dụ, có thể được áp dụng trực tiếp cho da. Sau những lần khám có nguy cơ cao, cơ thể nên được kiểm tra xem có bọ chét hay không. Loại bỏ bọ ve bằng phương pháp kỹ thuật số không ngăn ngừa nhiễm trùng nhưng có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh. Truyền qua sữa, hiếm gặp, có thể tránh được bằng cách tiệt trùng sữa.