Sản phẩm động mạch vành cung cấp máu đến tim; thu hẹp hoặc sự tắc nghẽn có thể gây ra những hậu quả đe dọa tính mạng. Một phương pháp làm giãn nở thu hẹp tàu một cách tương đối nhẹ nhàng là PTCA hoặc nong bóng. Trong nhiều trường hợp, giãn nở bóng có thể tránh mởtim ca phẫu thuật. Giống như bất kỳ cơ bắp nào khác, tim nhu cầu cơ bắp ôxy-giàu có máu để thực hiện chức năng bơm của nó. Điều này được cung cấp bởi mạch vành tàu. Nếu chúng bị thu hẹp hoặc thậm chí bị chặn, máu nguồn cung bị giảm - có nguy cơ tim bị hạn chế hoạt động với đau khi gắng sức (đau thắt ngực tiến sĩ) và thậm chí đau tim, cũng như yếu cơ tim. Ban đầu, có thể cố gắng kiểm soát điều này bằng cách dùng thuốc. Nếu những điều này không còn hữu ích, một phẫu thuật bắc cầu có thể được thực hiện, một thủ tục phẫu thuật có rủi ro. Trong nhiều năm, một lựa chọn khác đã được chứng minh giá trị của nó: PTCA, viết tắt của “nong mạch vành trong mờ qua da”.
Nguyên tắc của PTCA
Tên đã mô tả gần đúng quy trình: Thông qua da (qua da), cái gọi là ống thông tim, một ống nhựa dẻo mỏng được đưa vào chỗ thông mạch (trong mờ), tiến vào động mạch tim (mạch vành) và quá trình bù trừ của chúng được phục hồi (tạo hình mạch: angio = mạch, plastie = phục hồi).
Thuật ngữ phổ biến khác "giãn nở bong bóng" mô tả cách điều này được thực hiện: với sự trợ giúp của một quả bóng ở đầu ống, được đặt tại khu vực bị thu hẹp và được thổi phồng, do đó làm giãn (giãn) mạch từ bên trong. Trong quá trình này, các mảnh vụn như chất béo và canxi được ép vào nhau và vào thành mạch đàn hồi, nơi chúng vẫn còn.
Để thầy thuốc tìm đúng vị trí, việc khám bệnh được thực hiện theo X-quang điều khiển. Để xem tàu tốt hơn, môi trường tương phản được tiêm vào ống thông. Kết quả của sự giãn nở cũng được kiểm tra bằng X-quang. Trong hầu hết các trường hợp, thủ thuật giãn nở phải được lặp lại nhiều lần liên tiếp.
PTCA được thực hiện khi nào?
Bởi vì nong bóng - giống như bất kỳ thủ thuật nào - cũng có rủi ro, nó chỉ được thực hiện khi thu hẹp động mạch vành đã vượt quá một mức nhất định. Hướng dẫn là thu hẹp tiết diện tàu hơn 75%. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân không gặp phải các triệu chứng cho đến khi độ hẹp đạt 80%. Trong nhiều trường hợp, PTCA có thể thực hiện được ngay cả khi một tàu có nhiều chỗ hẹp hoặc nhiều chỗ động mạch vành bị ảnh hưởng. Ít phù hợp hơn là các trường hợp khi cả ba nhánh chính hoặc thân chính của vành trái động mạch bị thu hẹp. Sau đó, phẫu thuật bắc cầu thường không thể tránh khỏi.
