Ghép da: Điều trị, Hiệu quả & Rủi ro

Da ghép được sử dụng trong bỏng, bỏng hóa chất hoặc vết loét để che phủ bị hư hỏng da. Các da được sử dụng đến từ cùng một bệnh nhân. Nó thường được lấy từ đùi, bụng, hoặc lưng. Mục đích là để điều trị vết thương điều đó không chữa lành thông qua bảo thủ các biện pháp vì kích thước của chúng.

Ghép da là gì?

Da ghép là thủ thuật được sử dụng phổ biến nhất trong phẫu thuật thẩm mỹ. Da ghép được sử dụng trong bỏng, vết bỏng hoặc vết loét để che phủ vùng da bị tổn thương. Ghép da là thủ thuật được sử dụng phổ biến nhất trong phẫu thuật thẩm mỹ. Để vết thương được điều trị theo cách này, nó phải được khỏi vi khuẩn và khác mầm bệnh, và các vùng da phù hợp với cấy ghép phải có sẵn. Điều kiện tiên quyết là mô khỏe mạnh. Nhiều hoạt động đã chỉ ra rằng kết quả được nhìn nhận một cách thẩm mỹ nhất khi da được cấy ghép càng gần với tổn thương thực tế càng tốt. Nếu phẫu thuật và các loại thuốc khác không thể làm vết thương lành lại, cấy ghép da phải được thực hiện trong một khoảng thời gian ngắn. Bằng cách này, sự phát triển của nhiễm trùng có thể được ngăn chặn. Bình thường, cơ thể có khả năng tự chữa lành mọi tổn thương trên da. Tuy nhiên, một khi vết thương đạt đến một kích thước nhất định, đó là một quá trình diễn ra lâu dài và dễ bị vi khuẩn. Bản thân làn da là một bộ phận quan trọng trên cơ thể con người. Một mặt, nó là cơ quan lớn nhất, mặt khác, nó bảo vệ sinh vật khỏi nhiệt, bụi bẩn và áp suất.

Chức năng, tác dụng và mục tiêu

Các phương pháp khác nhau tồn tại cho cấy ghép của các vùng da. Cấy ghép da toàn bộ độ dày cũng như cấy ghép da có độ dày mỏng được sử dụng đặc biệt thường xuyên. Cả hai ban đầu đều dựa vào mô của người hiến tặng từ cùng một người bị thương tích rộng. Tuy nhiên, nếu người này không có bất kỳ vùng da khỏe mạnh nào, bạn cũng có thể cấy ghép tế bào từ người khác. Trong trường hợp như vậy, đây là những mảnh ghép da ngoại lai. Chậm nhất là khi 70% bề mặt da bị tổn thương, không còn khả năng tự thu hoạch vùng da của mình nữa. Da có nhiều lớp: Da trên (biểu bì), hạ bì và da dưới (lớp dưới da). Trong ca cấy ghép da toàn bộ, các bác sĩ sẽ loại bỏ lớp biểu bì và hạ bì. Các phần phụ của da vẫn còn nguyên vẹn. Ví dụ, đây là lông nang và tuyến mồ hôi. So với chia cấy ghép da, các khu vực được loại bỏ tương đối dày. Sau khi mô được lấy ra, vết thương phải được đóng lại. Trong hầu hết các trường hợp, chỉ khâu được sử dụng cho mục đích này. Việc chữa lành vùng loại bỏ thường dẫn đến sẹo. Nó không thích hợp để tiếp tục cấy ghép da sau lần loại bỏ đầu tiên. Ghép da đủ độ dày được sử dụng đặc biệt cho vết thương nhỏ và sâu. Kết quả được đánh giá là tốt hơn so với ghép da tách rời, cả về mặt thẩm mỹ và chức năng. Ghép da có độ dày chia nhỏ được giới hạn ở lớp biểu bì và lớp trên hạ bì. Độ dày của chúng xấp xỉ 0.25 đến 0.5 mm. Trong trường hợp ghép da tách lớp, vùng cắt bỏ thường lành trong vòng 2 đến 3 tuần. Đồng thời, cùng một khu vực có thể phục vụ nhiều ca phẫu thuật, không có sẹo phát triển trong quá trình chữa bệnh tiếp theo. Trong khi da dày đầy đủ cấy ghép chỉ thích hợp cho vết thương miễn phí vi khuẩn và được cung cấp tốt với máu, sự tồn tại của các điều kiện như vậy là không bắt buộc đối với việc cấy ghép da có độ dày mỏng. Một phương pháp khác là nuôi cấy da của chính bệnh nhân. Một số tế bào được lấy từ bệnh nhân. Trên cơ sở này, một vạt da có thể được nuôi cấy trong phòng thí nghiệm. Quy trình này mất khoảng 2 đến 3 tuần và do đó không thể áp dụng cho những trường hợp tai biến cấp tính cần hành động nhanh chóng. Trong quá trình phẫu thuật, vùng da lành được cố định với sự trợ giúp của kim ghim, chỉ khâu hoặc keo fibrin. Để dịch tiết vết thương chảy ra, phải cắt mô ở một số chỗ. Hoạt động được hoàn thành với việc áp dụng một băng ép và sự cố định. Điều này đặc biệt quan trọng để cho phép da hợp nhất đúng cách.

Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm

Cấy ghép có nguồn gốc từ người nhận không có nguy cơ bị đào thải. Tuy nhiên, một số rủi ro tồn tại cần phải được xem xét. Ví dụ, sau khi phẫu thuật, vi khuẩn hoặc các mầm bệnh có thể tích tụ trong khu vực vết thương mới khâu và gây nhiễm trùng. Nhiễm trùng có thể xảy ra khi cấy ghép da tự thân cũng như khi cấy ghép da ngoại lai. Trong hoặc sau khi phẫu thuật, không thể loại trừ việc bắt đầu chảy máu. Ngoài ra, có thể xảy ra rối loạn quá trình lành vết thương hoặc chậm phát triển. Chúng thường phát triển nếu vết thương không được cung cấp đầy đủ máu trong quá trình hoạt động. Nếu bác sĩ chăm sóc không áp dụng hoặc khâu mảnh ghép một cách tối ưu, có thể dẫn đến sự chậm phát triển hơn nữa vì sự tiếp xúc giữa da và mảnh ghép có thể bị gián đoạn. Sau khi chữa bệnh xong, không thể loại trừ trường hợp tê vùng cấy ghép. Nếu một ca cấy ghép rộng rãi được thực hiện, bệnh nhân có thể bị hạn chế vận động do sẹo. Hơn nữa, sự vắng mặt của lông tăng trưởng có thể được quan sát thấy trong một số trường hợp. Rủi ro cá nhân cao đến mức nào cuối cùng phụ thuộc vào một số yếu tố. Trên hết, chúng bao gồm tuổi của bệnh nhân cũng như tất cả các bệnh phụ và tình trạng khiến vết thương lâu lành ít nhiều. Theo đó, nguy cơ đặc biệt gia tăng ở những người trên 60 tuổi và trẻ nhỏ. Cần thận trọng hơn ở bệnh nhân tiểu đường, rối loạn miễn dịch, thiếu máu, và các bệnh nhiễm trùng mãn tính.