Skiascopy được sử dụng để xác định khúc xạ khách quan và được sử dụng chủ yếu trên trẻ em. Các tim của kính trượt tuyết là một gương mờ truyền hình ảnh lên sau mắt. Trước khi soi da, cơ thể mi bị tê liệt do dùng thuốc.
Nội soi trượt tuyết là gì?
Kính soi được sử dụng để xác định khúc xạ khách quan của mắt và được sử dụng chủ yếu trên trẻ em. Khúc xạ là giá trị khúc xạ của các hiệu chỉnh quang học cung cấp cho mắt những hình ảnh sắc nét từ một khoảng cách vô hạn từ một đối tượng được quan sát hoàn toàn không có chỗ ở. Như vậy, khúc xạ là nghịch đảo của cái gọi là tiêu cự. Trong bối cảnh này, thị lực bình thường hoặc emmetropia luôn được đề cập đến khi độ khúc xạ bằng không. Đối với các giá trị khác, bác sĩ nhãn khoa nói về ametropia. Các dạng dị hướng này là do dị thường khúc xạ hoặc sự thay đổi chiều dài trục. Kính soi có thể được sử dụng để xác định độ khúc xạ của mắt người. Quy trình này còn được gọi là kiểm tra bóng và được sử dụng để xác định khúc xạ, đặc biệt là ở trẻ em. Các tim của kính trượt tuyết là kính trượt tuyết có gương mờ. Giám khảo sử dụng gương này để chiếu sáng học sinh của mắt. Khi anh ta di chuyển gương, các bóng đen di chuyển. Khi chùm ánh sáng di chuyển, bác sĩ quan sát sự di chuyển của bóng trong học sinh. Skiascopy xác định một giá trị khúc xạ khách quan và do đó khác với cái gọi là điều chỉnh hoặc điều chỉnh cảnh tượng, trong đó khúc xạ chủ quan được xác định. Việc xác định khúc xạ theo chủ quan ít tốn thời gian hơn nhiều so với việc xác định khách quan.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Có nhiều quy trình khác nhau để xác định độ khúc xạ, được nhóm lại dưới thuật ngữ chung của phép đo khúc xạ. Phần lớn các thủ tục này được sử dụng để xác định giá trị một cách khách quan. Trong hầu hết các trường hợp, phương pháp xác định vật kính đối với khúc xạ dựa trên phép chiếu tia hồng ngoại. Một đối tượng được bác sĩ chiếu lên sau mắt. Điều này tạo ra một hình ảnh có thể nhìn thấy và đo lường được mà bác sĩ có thể lấy nét bằng thấu kính có thể điều chỉnh được. Skiascopy còn được gọi là nội soi võng mạc hoặc kiểm tra bóng liên quan đến xác định khúc xạ khách quan. Trong quy trình này, đối tượng được chụp ảnh tương ứng với một nguồn sáng gần như vô hạn. Khi hình ảnh này được lấy nét, sự chiếu sáng đồng đều của toàn bộ quỹ đạo của mắt xảy ra. Chỉ những phương tiện đơn giản được yêu cầu để soi trượt, chủ yếu là kính trượt tuyết và một số phép đo nhất định kính và đo dải kính. Thời gian cần thiết cho thủ tục tương đối lâu. Ngoài ra, cần có kinh nghiệm lớn từ giám khảo. Ngoài kính trượt tuyết, còn có các dụng cụ khác để xác định khúc xạ vật kính. Một trong số đó là máy đo khúc xạ tự động. Các thiết bị này tự động chiếu hình ảnh rồi lấy nét thông qua cảm biến quang, tức là chúng có khả năng xử lý hình ảnh độc lập. Người kiểm tra yêu cầu ít kinh nghiệm hơn khi làm việc với các thiết bị này so với khi làm việc với kính trượt tuyết. Một ưu điểm khác của máy đo tự động đo là tốc độ của chúng. Mặt khác, giá thành cao của các thiết bị là một bất lợi. Kính trượt tuyết ít tốn kém hơn đáng kể. Ngoài các dụng cụ này, có thể sử dụng máy đo khúc xạ thủ công để xác định khúc xạ khách quan. Chúng không tự động lấy nét các điểm ảnh và rẻ hơn nhiều so với các dụng cụ tự động. Kết quả đo khúc xạ bằng tay chính xác là tương đối chính xác. Tuy nhiên, những công cụ này có thể sẽ không còn tồn tại trong tương lai gần khi các thiết bị tự động ngày càng thay thế chúng. Trong bất kỳ phép đo khúc xạ khách quan nào, chỗ ở của mắt là một nguồn sai số tiềm ẩn. Chỗ ở đôi khi có thể làm sai lệch kết quả một cách nghiêm trọng. Do đó, một chu kỳ thường được thực hiện trước khi xác định khúc xạ khách quan. Đây là tình trạng liệt hoàn toàn cơ mi, làm mất khả năng thích ứng của mắt. Tê liệt cơ do thuốc gây ra. Cycloplegics được quản lý với mục tiêu này tương ứng với thuốc từ nhóm của phó giao cảm. Chúng ức chế phó giao cảm hệ thần kinh và do đó gây ra sự mở rộng của học sinh ngoài liệt thể mi.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm
Nếu liệt cơ mắt không được đưa vào nội soi, kết quả không được đánh giá trong nhiều trường hợp. Tuy nhiên, các tác dụng phụ có hại xảy ra trong một số trường hợp khi sử dụng thuốc. Đôi khi tác dụng phụ phổ biến nhất của phó giao cảm khô miệng, được liên kết với tất cả các tác nhân trong nhóm thuốc này. Trong các nghiên cứu, tỷ lệ mắc tác dụng phụ này được báo cáo là 30%. Các chất được sử dụng là từ phân nhóm amin bậc ba hoặc phân nhóm amoni bậc bốn. Các ion amoni bậc bốn mang điện tích dương. Điều này phân biệt chúng với cấp ba amin, không giống như các ion amoni bậc bốn, hoạt động theo hướng ưa béo thay vì ưa nước. Lipophilic thuốc có thể đi qua máu–não rào cản và do đó đi vào dịch não tủy. Do đó, chúng có thể gây ra các phản ứng phụ ở trung tâm hệ thần kinh. Những tác dụng phụ thần kinh trung ương của các chất này bao gồm, trên hết, rối loạn giấc ngủ. Ngoài ra, trí nhớ rối loạn, mà còn ảo giác và trạng thái nhầm lẫn là hậu quả có thể xảy ra khi ăn phải. Trong trường hợp các hợp chất amoni bậc bốn có đặc tính ưa nước và mang điện tích dương, máu–não rào cản đại diện cho một rào cản không thể vượt qua. Tuy nhiên, nếu một bệnh nhân bị tổn thương máu–não rào cản ngay từ đầu, những chất này cũng đi vào trung tâm hệ thần kinh ở một mức độ đáng kể. Trong khi đó, đại học amin có thể cao hơn hấp thụ từ đường tiêu hóa. Bởi vì hoạt động của thuốc phân huỷ gan enzyme có thể bị kích thích hoặc ức chế bởi nhiều chất, tác dụng tăng hoặc giảm tác dụng có thể xảy ra khi sử dụng đồng thời thuốc ký sinh và các chất khác thuốc.
