Ở các nước công nghiệp phát triển, các bệnh về não tàu (ví dụ, mơ - đột quỵ) đứng thứ ba trong thống kê tỷ lệ tử vong sau tim bệnh tật và ung thư. Trong Siêu âm Doppler cho đột quỵ đánh giá rủi ro (từ đồng nghĩa: kiểm tra đột quỵ), cổ tàu (carotids và động mạch đốt sống) và nếu cần thiết, các mạch nội sọ lớn sẽ được kiểm tra. Bằng cách này, máu vận tốc dòng chảy trong tàu và cấu trúc của thành mạch (đĩa những thay đổi như loét (loét); stenoses (độ co của mạch) và độ dày của môi trường (IMT)) có thể được đánh giá hoặc xác định. Siêu âm Doppler (từ đồng nghĩa: Siêu âm hiệu ứng Doppler, Siêu âm Doppler) là một kỹ thuật hình ảnh y tế có thể hình dung động các dòng chảy của chất lỏng (chủ yếu máu lưu lượng). Nó được sử dụng để đánh giá máu vận tốc dòng chảy và, trong tim mạch, để chẩn đoán tim và các khuyết tật van tim. Đặc biệt trong trường hợp thay đổi mạch máu bệnh lý (bị bệnh), việc kiểm tra siêu âm Doppler đại diện cho cơ sở của quy trình chẩn đoán, vì cả vận tốc phân phối trong phần tàu tương ứng được đánh giá và có thể thực hiện chính xác hướng dòng chảy. Hơn nữa, Siêu âm Doppler làm cho nó có thể tái tạo sự thay đổi theo thời gian trong vận tốc của dòng máu. Do đó, các yếu tố thu được sau đó có thể được sử dụng để tính toán khối lượng tốc độ dòng chảy và các lực cản dòng chảy quan trọng về mặt sinh lý học.
Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)
- Béo phì (thừa cân)
- hoa mắt (đột quỵ) hoặc cơn thiếu máu thoáng qua (TIA) - rối loạn thần kinh khởi phát đột ngột sẽ tự khỏi trong vòng 24 giờ).
- Xơ vữa động mạch (xơ cứng động mạch, xơ cứng động mạch).
- Tăng CRP - tăng protein phản ứng C.
- Đái tháo đường
- Người hút thuốc lá
- Rối loạn nhịp tim (rung tâm nhĩ)
- Tăng cholesterol máu (rối loạn chuyển hóa lipid)
- Tăng homocysteine máu
- Tăng huyết áp (huyết áp cao)
- Không hoạt động thể chất
- Bệnh động mạch vành (CAD, bệnh động mạch vành).
- Nhồi máu cơ tim (tim tấn công) rủi ro hoặc điều kiện sau nhồi máu cơ tim.
- Viêm nha chu (bệnh của nha chu).
- Bệnh tắc động mạch ngoại vi (pAVK)
- Bệnh vẩy nến (bệnh vẩy nến)
- Các rủi ro sức khỏe cá nhân khác
các thủ tục
Siêu âm Doppler dựa trên nguyên tắc siêu âm sóng được phát ra ở một tần số xác định vào mô, nơi chúng phân tán khi lưu thông hồng cầu (hồng cầu). Do sự phân tán này, một phần của siêu âm sóng quay trở lại đầu dò, do đó, một mặt đóng vai trò là máy phát và mặt khác đóng vai trò là máy thu sóng âm. Các hồng cầu do đó hoạt động như một bề mặt biên tại đó sóng âm thanh bị phản xạ, do đó tần số tăng lên xảy ra khi khoảng cách giữa đầu dò và bề mặt biên giảm và tần số giảm khi khoảng cách tăng. Tuy nhiên, cái gọi là hiệu ứng Doppler không chỉ xảy ra trong máu chảy, mà còn ở các cấu trúc hữu cơ chuyển động khác, chẳng hạn như thành mạch. Siêu âm Doppler được chia thành nhiều kỹ thuật:
- Kỹ thuật Doppler kênh đơn: Trong phương pháp này, một chùm âm thanh được phát ra bởi hệ thống Doppler, do đó dữ liệu thu được chỉ phát sinh từ phần cấu trúc mạch mà chùm tia đi qua.
- Siêu âm Doppler sóng liên tục (CW): một tập hợp con của các kỹ thuật Doppler đơn kênh, hệ thống này đại diện cho phương pháp đơn giản nhất để thu thập dữ liệu lưu lượng máu liên tục trên toàn bộ độ sâu của siêu âm thâm nhập. Mỗi bộ chuyển đổi có các phần tử âm thanh riêng biệt để truyền và nhận âm thanh. Việc thu thập thông tin liên tục được thực hiện nhờ thực tế là máy phát và máy thu trong đầu dò hoạt động song song và liên tục cạnh nhau. Tuy nhiên, không thể phân công theo không gian với phương pháp này. Tuy nhiên, ưu điểm của phương pháp này là có thể xác định được vận tốc dòng chảy lớn.
- Siêu âm Doppler sóng xung (PW): là một phân nhóm tiếp theo của các phương pháp Doppler đơn kênh, hệ thống này có thể thực hiện phép đo vận tốc chọn lọc theo không gian trái ngược với siêu âm Doppler CW. vận tốc dòng chảy của hồng cầu đi qua cổng ở độ sâu xác định trong mô. Không giống như phương pháp CW Doppler, thông tin được truyền qua các xung và không liên tục.
- Kỹ thuật Doppler đa kênh (từ đồng nghĩa: Siêu âm Doppler màu, siêu âm Doppler mã màu, siêu âm hai mặt mã màu; kết hợp B-scan với PW Doppler / Doppler sóng xung): Trong kỹ thuật này, cũng như trong siêu âm Doppler CW, máy phát âm thanh và bộ thu âm thanh được đặt dưới dạng cấu trúc riêng biệt trong bộ chuyển đổi. Tuy nhiên, sự khác biệt là một số lượng lớn máy phát và máy thu được đặt trong mỗi đầu dò. Việc truyền và nhận sóng siêu âm không xảy ra đồng thời, cho phép nhiều chùm âm thanh thu thập thông tin từ hình ảnh mặt cắt ngang ba chiều. Tất cả các hệ thống đa kênh hoạt động ở chế độ Doppler xung. Việc thu thập thông tin bị giới hạn bởi số lượng kênh đánh giá hạn chế trong siêu âm Doppler. Số lượng lớn sóng âm thanh đảm bảo bản địa hóa chính xác của các nguồn thông tin. Do các đặc tính chức năng của phương pháp, nó được sử dụng để ước tính sự hỗn loạn dòng chảy có thể có với sự trợ giúp của mã hóa màu, trong đó các vận tốc dòng chảy khác nhau có thể được biểu thị bằng các sắc thái đỏ và xanh lam. Bản thân sự hỗn loạn được biểu thị bằng màu xanh lá cây.
Doppler và siêu âm hai mặt là hai kỹ thuật siêu âm đặc biệt bổ sung cho nhau. Trong siêu âm Doppler thuần túy (quy trình D-mode), lưu lượng máu trong mạch máu được đánh giá. Stenoses (hằng số) từ khoảng. 40-50% có thể được phát hiện và xác định mức độ của chúng. Siêu âm hai mặt (quy trình B-mode) đánh giá quá trình hoạt động của mạch máu, kích thước mạch máu và bản chất của độ dày môi trường bên trong (IMT). Đo độ dày của thành và bất kỳ mảng xơ cứng động mạch nào (cặn) hiện diện. Các giá trị đo được xác định theo cách này được sử dụng để so sánh trực tiếp trong các lần kiểm tra tiếp theo. Độ dày phương tiện thân mật (từ đồng nghĩa: IMD; độ dày phương tiện thân mật - IMT) của chung động mạch cảnh được xác định hai bên (xét nghiệm độ dày môi trường động mạch cảnh (CIMT)). Siêu âm hai mặt được mã hóa màu đặc biệt hữu ích để ước tính dòng chảy hỗn loạn có thể xảy ra và do đó để đánh giá chứng hẹp-
Chất tương phản siêu âm dựa trên kỹ thuật gọi là viên sỏi siêu nhỏ có thể được sử dụng để khuếch đại sóng siêu âm trong siêu âm Doppler. Microbubbles là những bong bóng khí có kích thước bằng micromet có tác dụng khuếch đại tín hiệu siêu âm vì chúng có khả năng phản xạ hoàn toàn sóng âm. Ngược lại với siêu âm Doppler tự nhiên, Chụp cắt lớp vi tính (CT) và hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) cho phép hình dung mao quản vùng chảy. Với việc sử dụng các viên sỏi nhỏ, cũng có thể kiểm tra siêu âm Doppler để xác định vận tốc dòng chảy của máu trong mao quản bằng cách đo và đánh giá sự bùng nổ của các bong bóng khí, nguyên nhân là do sự xuất hiện của sóng âm. Thời gian của bài kiểm tra là khoảng 20 phút. Siêu âm Doppler của động mạch cảnh (động mạch cảnh) hai bên có biểu hiện hẹp (hẹp) do mảng, huyết khối hoặc vôi hóa không kịp thời. Siêu âm Doppler là một phương pháp kiểm tra không nguy hiểm đối với carotids của bạn (cổ động mạch) và đặc điểm dòng chảy của máu. Trong trường hợp co thắt các carotids, phòng ngừa điều trị do đó có thể được thực hiện trong thời gian tốt. Siêu âm Doppler phục vụ bảo vệ bạn chống lại đột quỵ và do đó ngăn ngừa sức khỏe chăm sóc.
