Sinh thiết phổi

Sinh thiết phổi là gì?

A phổi sinh thiết là việc loại bỏ một mẫu mô từ phổi. Nó được thực hiện chủ yếu bằng nội soi phế quản (phổi nội soi), xuyên lồng ngực (thông qua ngực) kim tốt sinh thiết hoặc nội soi lồng ngực (thủ tục phẫu thuật thông qua ngực khoang) sử dụng kim rỗng hoặc kẹp sinh thiết. Phương pháp nào được sử dụng phụ thuộc vào vị trí của vùng nghi ngờ trong phổi.

Chỉ định sinh thiết phổi

Dấu hiệu chung cho phổi sinh thiết là sự làm rõ của bệnh về phổi gây ra các triệu chứng lâm sàng và có thể được phát hiện trong quy trình chụp X quang, nhưng nguyên nhân không rõ ràng. Chúng bao gồm các khối u phổi, mô kẽ bệnh về phổi (ví dụ như xơ phổi), bệnh bụi phổi silic (nghề nghiệp bệnh phổi do bụi thạch anh) hoặc viêm phế nang dị ứng ngoại sinh (do bụi hữu cơ).

Chuẩn bị trước khi sinh thiết phổi

Trước khi bị phổi đâm, điều quan trọng là phải chú ý đến máu sự đông máu. Bác sĩ phụ trách sẽ thảo luận với bạn xem có bất kỳ loại thuốc chống đông máu nào được bao gồm trong loại thuốc bạn dùng thường xuyên hay không và liệu những loại thuốc này có thể được uống thêm hay phải tạm dừng. Theo quy định, ASS vẫn có thể được sử dụng.

Nếu bạn đang dùng ASA và clopidogrel kết hợp, thường được khuyến cáo tạm dừng clopidogrel 5 ngày trước khi dùng. Khi dùng Marcumar, INR (một hóa chất trong phòng thí nghiệm máu giá trị đông máu) cần được kiểm tra. Như một quy luật, INR nên nhỏ hơn 1.5 cho phổi đâm.

Cũng cần lưu ý rằng thuốc giảm đau trong nhóm NSAID cũng có tác dụng chống đông máu. Aspirin và ibuprofen do đó không nên được sử dụng cho đau điều trị nếu có thể. Trong trường hợp này, bạn nên lấy paracetamol, không ảnh hưởng máu sự đông máu.

Bạn nên ăn chay vào ngày sinh thiết phổi. Điều này có nghĩa là bữa ăn cuối cùng có thể được ăn vào buổi tối trước khi sinh thiết phổi và chỉ có thể uống các chất lỏng trong suốt như nước hoặc trà cho đến khoảng 4 giờ trước khi sinh thiết. Bạn có thể được cho uống thuốc an thần để bình tĩnh trước khi làm sinh thiết phổi. Nếu cần, bạn có thể được cung cấp một ít oxy qua ống thông mũi hoặc trong trường hợp ho, ho- thuốc điều trị.

Quy trình sinh thiết phổi

Quy trình này khác nhau tùy theo các phương pháp được sử dụng. Sinh thiết phổi qua nội soi phế quản Trong sinh thiết phổi bằng nội soi phế quản, miệng và vùng cổ họng được gây mê bằng vòi xịt. Nếu cần, có thể cung cấp thêm thứ gì đó cho an thần.

Ống nội soi được đưa vào qua miệng or mũi vào các ống phế quản. Nó bao gồm một ống với một máy ảnh ở cuối. Ngoài ra còn có một kênh làm việc mà qua đó có thể lấy mẫu mô từ phổi bằng kẹp sinh thiết.

Khu vực này sau đó được rửa sạch bằng dung dịch nước muối và hút. Sinh thiết phổi qua sinh thiết kim nhỏ qua lồng ngực Sinh thiết kim nhỏ qua lồng ngực (qua lồng ngực) thường được thực hiện bởi bác sĩ X quang, người làm công việc can thiệp. Nó được thực hiện ở tư thế nằm sấp nếu có thể.

Khu vực được chọc thủng được bao phủ vô trùng và gây tê cục bộ. Theo quy định, kim sinh thiết được đưa vào vùng nghi ngờ bằng cách sử dụng siêu âm máy hoặc CT. Bạn sẽ được yêu cầu nín thở trong đâm. Sau thủ tục, một X-quang của ngực sẽ được thực hiện để loại trừ tràn khí màng phổi (không khí ở khe giữa hai da phổi) và chảy máu.

Sinh thiết phổi qua nội soi lồng ngực Nội soi lồng ngực là một trong những phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn nhất. Trong nội soi lồng ngực, các dụng cụ và máy ảnh được đưa vào qua một vết rạch nhỏ qua khoang ngực. Các mẫu mô từ mô phổi có thể được lấy qua các dụng cụ này.

Khu vực này sau đó được rửa sạch và hút. Vết mổ được khâu và băng lại. Một hệ thống thoát nước cũng được chèn trong 1-2 ngày.

Sau khi hệ thống thoát nước đã được loại bỏ, một X-quang của rương được lấy để kiểm soát. Nội soi lồng ngực thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Tuy nhiên, an thần cũng có thể

• Sinh thiết phổi qua nội soi phế quản Trong sinh thiết phổi bằng nội soi phế quản, miệng và vùng cổ họng được gây mê bằng vòi xịt. Nếu cần, có thể cung cấp thêm thứ gì đó cho an thần. Ống nội soi được đưa qua miệng hoặc mũi vào các ống phế quản.

Nó bao gồm một ống với một máy ảnh ở cuối. Ngoài ra còn có một kênh làm việc mà qua đó có thể lấy mẫu mô từ phổi bằng kẹp sinh thiết. Khu vực này sau đó được rửa sạch bằng dung dịch nước muối và hút.

• Sinh thiết phổi thông qua sinh thiết kim nhỏ qua lồng ngực Sinh thiết kim nhỏ qua lồng ngực (qua lồng ngực) thường được thực hiện bởi bác sĩ X quang, người làm công việc can thiệp. Nó được thực hiện ở tư thế nằm sấp nếu có thể. Khu vực được chọc thủng được bao phủ vô trùng và gây tê cục bộ.

Theo quy định, kim sinh thiết được đưa vào vùng nghi ngờ bằng cách sử dụng siêu âm máy hoặc CT. Bạn sẽ được yêu cầu nín thở trong khi chọc dò. Sau thủ tục, một X-quang của rương sẽ được đưa ra để loại trừ tràn khí màng phổi (không khí ở khe giữa hai da phổi) và chảy máu. - Sinh thiết phổi qua nội soi lồng ngực Nội soi lồng ngực là một trong những phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn nhất.

Trong nội soi lồng ngực, các dụng cụ và máy ảnh được đưa vào qua một vết rạch nhỏ qua khoang ngực. Các mẫu mô từ mô phổi có thể được lấy qua các dụng cụ này. Khu vực này sau đó được rửa sạch và hút.

Vết mổ được khâu và băng lại. Một hệ thống thoát nước cũng được chèn trong 1-2 ngày. Sau khi dẫn lưu đã được loại bỏ, chụp X-quang ngực để kiểm soát. Nội soi lồng ngực thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Tuy nhiên, cũng có thể dùng thuốc an thần.