Sinh bệnh học (phát triển bệnh)
Viêm amiđan gây viêm amidan vòm họng (amidan palatina). Amidan hầu (amidan pharyngealis) và amidan ngôn ngữ (amidan lingualis) của vòng hạch bạch huyết (vòng hầu họng của Waldeyer) cũng có thể bị ảnh hưởng. viêm amiđan thường gây ra phản ứng viêm tế bào lympho trong bối cảnh này, trong khi viêm amiđan do vi khuẩn gây ra viêm bạch cầu hạt (viêm bởi bạch cầu hạt / máu ô).
Viêm amidan cấp tính chủ yếu do virut gây bệnh (70-95% trường hợp), ít gặp hơn là do vi khuẩn gây bệnh.
Viêm amidan cấp tính hoặc viêm họng hạt do các loại virut sau gây ra:
Vi rút DNA sợi đôi
- Adenovirus ở người
- Virus Epstein-Barr (HHV-4)
Vi rút DNA sợi đơn
- Vi rút RNA sợi đơn ở người bocavirus:
- Cúm và parainfluenza virus.
- Rhinovirus
- Enterovirus; bao gồm cả coxsackie virus (xem bên dưới Herpangina Zahorsky).
- Virus coronavirus
- Virus hợp bào hô hấp (RSV), virus siêu vi khuẩn ở người.
Virus retrovirus
- Con người suy giảm miễn dịch virus (HIV; bệnh HIV cấp tính với nổi hạch toàn thân và viêm amiđan).
Virus Coxsackie A, được phân loại là enterovirus, gây ra bệnh cảnh lâm sàng được gọi là “đau thắt ngực Zahorsky ”có thể bị nhầm lẫn với viêm amidan cấp do vi khuẩn.
Viêm amidan cấp tính do vi khuẩn gây ra:
GABHS (= beta-tan huyết nhóm A liên cầu khuẩn): Streptococcus pyogenes = Lancefield nhóm A ß-tan máu liên cầu khuẩn (GAS (liên cầu nhóm A); 15-30% trong tổng số viêm amidan cấp tính còn bé; đối với 5-10% trường hợp viêm amidan cấp tính ở người lớn).
- Nhóm C và G liên cầu khuẩn.
- Haemophilus influenzae
- Nocardia
- Vi khuẩn Corynebacteria
- Neisseria gonorrhoeae
Sự cộng sinh vi khuẩn của Fusobacterium nucleatum và Borrelia vincentii gây ra một bệnh cảnh lâm sàng được gọi là Đau thắt ngực Plaut-Vincentii, đặc điểm của nó là viêm amiđan thường loét một bên (viêm amiđan liên quan đến vết loét) với mùi hôi thối rõ rệt (hôi miệng).
Nguyên nhân của viêm amidan tái phát (cấp tính) thường là nhiễm trùng hỗn hợp các mầm bệnh hiếu khí và kỵ khí với sự nhiễm đồng thời với liên cầu khuẩn tan huyết beta nhóm A. Nó thường tự hết mà không bị viêm nặng hơn.
Căn nguyên (nguyên nhân)
Nguyên nhân tiểu sử
- Tuổi tác - trẻ em có nhiều khả năng bị ảnh hưởng hơn vì chúng dễ bị nhiễm bệnh hơn, ví dụ như ở trường và nhà trẻ
Nguyên nhân hành vi
- Dinh dưỡng
- Suy dinh dưỡng và thiếu dinh dưỡng - làm suy yếu hệ thống miễn dịch.
- Thiếu vi chất dinh dưỡng (các chất quan trọng) - xem phòng ngừa bằng vi chất dinh dưỡng.
- Tiêu thụ chất kích thích
- Thuốc lá (hút thuốc lá) - ủng hộ trên đường hô hấp nhiễm trùng.
- Tình hình tâm lý - xã hội
- Căng thẳng (do sự kéo dài của hệ thống miễn dịch).
- Thiếu vệ sinh - rửa tay đơn giản với xà phòng đã có thể giúp giảm tỷ lệ nhiễm trùng.
Nguyên nhân liên quan đến bệnh
- Thiếu hụt miễn dịch
- Suy giảm miễn dịch cục bộ - có ít tế bào T trợ giúp hơn và ít tế bào B hơn trong các trung tâm mầm của amiđan; phản ứng miễn dịch với SpeA (ngoại độc tố liên cầu khuẩn gây bệnh) bị suy yếu ở trẻ bị viêm amidan tái phát (→ viêm amidan tái phát)
Thuốc
- Thuốc kìm tế bào (chất ức chế sự phát triển của tế bào hoặc sự phân chia tế bào).
Tia X
- Radiatio (xạ trị)
Nguyên nhân khác
- Hoạt động
