Sinh thiết thận có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú không?
A thận sinh thiết không thể được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú. Sau sinh thiết bệnh nhân cần được theo dõi trong 24 giờ. Trong 6 giờ đầu sau thủ thuật, bệnh nhân nên nằm ngửa trên bao cát để tránh bị bầm tím (haematomas).
Nếu sinh thiết là không biến chứng, bệnh nhân thường được xuất viện vào ngày hôm sau. Vào ngày sau khi sinh thiết, kiểm tra nước tiểu, máu giá trị và một siêu âm của thận cũng sẽ diễn ra. 14 ngày sau khi sinh thiết thận, không được mang vác nặng và không được chơi thể thao
Kết quả sau khi sinh thiết thận
Sinh thiết được gửi đến giải phẫu bệnh. Sau khoảng 24 giờ là có kết quả sơ bộ. Kết quả cuối cùng có thể mất đến 10 ngày nếu phải thực hiện các vết rạch đặc biệt.
Trong trường hợp khẩn cấp, kết quả sơ bộ có thể có trong vòng 3 giờ. Kết quả của một thận sinh thiết đặc biệt quan trọng để lập kế hoạch điều trị thêm. Tùy thuộc vào vết mổ nào được thực hiện, các phát hiện có khoảng thời gian khác nhau.
Theo quy định, có thể có kết quả trong vòng 3-5 ngày. Trong nhiều trường hợp, kết quả sơ bộ có thể nhận được trong vòng 24 giờ. Nếu những vết mổ đặc biệt được thực hiện, những phát hiện cuối cùng có thể mất từ 10 đến 14 ngày.
Rủi ro và tác dụng phụ của sinh thiết
Rủi ro lớn nhất sau khi sinh thiết thận là nguy cơ chảy máu từ thận. Vì vậy điều quan trọng là phải theo dõi bệnh nhân 24 giờ sau khi sinh thiết thận. Điều này có nghĩa là xung và máu Áp lực được đo thường xuyên, vị trí sinh thiết được kiểm tra thường xuyên và bài tiết nước tiểu cũng được theo dõi.
Ngoài ra, nghỉ ngơi tại giường được cung cấp để giảm nguy cơ chảy máu thứ phát. Nguy cơ chảy máu thứ phát cũng có thể được giảm thiểu bằng cách đặt một túi cát bên dưới bệnh nhân. Chảy máu sau chảy máu nhẹ thường được biểu hiện dưới dạng bầm tím (u máu).
A máu truyền máu có thể cần thiết trong trường hợp mất máu nghiêm trọng hơn. Chỉ trong một số trường hợp cực kỳ hiếm, mới cần điều trị bằng phẫu thuật. Rất khó xảy ra trường hợp phải cắt bỏ một quả thận do chảy máu sau đó.
Ở 5% bệnh nhân, nước tiểu chuyển sang màu đỏ sau khi sinh thiết thận. Thường thì màu đỏ sẽ tự giới hạn và nước tiểu trong trở lại mà không cần dùng thêm các biện pháp khác. Nếu không, một ống thông tưới được sử dụng.
Hơn nữa, thuốc gây tê cục bộ có thể không dung nạp. Ngoài ra còn có các rủi ro chung như nhiễm trùng hoặc chấn thương các cấu trúc xung quanh, ngay cả khi làm sinh thiết thận. Tuy nhiên, rủi ro được giảm thiểu bằng cách khử trùng da đầy đủ và đâm Dưới siêu âm kiểm soát.
Nước tiểu có màu đỏ nhẹ sau khi sinh thiết xảy ra ở 5% bệnh nhân. Điều quan trọng là phải đảm bảo rằng màu đỏ giảm đi và không trở nên đậm hơn. Thông thường màu đỏ sẽ dừng lại theo cách riêng của nó.
Nếu màu đỏ tăng lên, các giá trị máu nên được kiểm tra và siêu âm cần kiểm tra để loại trừ chảy máu thứ phát. Nếu cần thiết, một ống thông tưới được áp dụng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, truyền máu cũng có thể cần thiết.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
