Các thông số phòng thí nghiệm bậc 1-các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm.
- TSH (hormone kích thích tuyến giáp).
- FT3 (triiodothyronine) và fT4 (thyroxine)
- Kiểm tra TRH-TSH
| Suy giáp nguyên phát | Suy giáp thứ phát * | |
| TSH | ↑ | ↓ / bình thường |
| fT3, fT4 | ↓ | ↓ |
* Nguyên nhân phổ biến nhất của sec. Suy giáp là khối u, chấn thương và xuất huyết trong tuyến yên khu vực.
| Suy giáp tiềm ẩn | Biểu hiện suy giáp | |
| TSH | ↑ | ↑ |
| fT3, fT4 | (vẫn) trong phạm vi bình thường | ↓ |
| Hôn mê nhược giáp (hôn mê phù myxedema) | ||
| Suy giáp nguyên phát | Suy giáp thứ phát | |
| TSH | ↑↑ | ↑↑ |
| fT3, fT4 | ↓↓↓ | không đủ bình thường hoặc giảm |
Ghi chú trong mang thai: Ở phụ nữ mang thai, nồng độ T4 thường giảm xuống mức khoảng 0.5 ng / dl kể từ tuần 12 của thai kỳ (= chứng hypothyroxin máu cô lập). Cái này do người thân gây ra i-ốt Thiếu hụt. Giảm thiểu oxy máu đông đặc là một dạng đặc biệt của suy giáp. Các thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của tiền sử bệnh, kiểm tra thể chất, v.v. - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.
- Kháng thể TPO (từ đồng nghĩa: peroxidase tuyến giáp, MAK) - để chẩn đoán các bệnh tuyến giáp tự miễn dịch như Viêm tuyến giáp Hashimoto (viêm tuyến giáp tự miễn); ban đầu với sự tăng tiết của tuyến giáp kích thích tố, sau đó chuyển dần sang suy giáp. MAC được tìm thấy:
- Hơi cao trong: Người đi bộ, chức năng tự chủ, các bệnh tự miễn dịch khác.
- Được nâng lên rõ rệt trong: Viêm tuyến giáp Hashimoto (viêm tuyến giáp tự miễn Hashimoto) (> 90%), phù cơ nguyên phát, Bệnh Graves (70%).
Nếu TRAK và MAK được tìm thấy, thì điều này nói lên M. Graves.
- Globulin tuyến giáp kháng thể (Kháng thể Tg; TAK) - để chẩn đoán các bệnh tuyến giáp tự miễn dịch như Viêm tuyến giáp Hashimoto.
- TRẠM (TSH kháng thể thụ thể; auto-Ak chống lại thụ thể TSH), TAK (auto-Ag (IgG) chống lại thyroglobulin.), A-TPO (peroxidase-Ak chống thyrosine) - vì tự miễn dịch viêm tuyến giáp (bệnh tự miễn của tuyến giáp; ban đầu với sự tăng tiết của tuyến giáp kích thích tố (cường giáp), sau đó chuyển dần sang suy giáp).
- prolactin (hormone) - suy giáp kích thích sản xuất và bài tiết prolactin do tăng hình thành TRH vùng dưới đồi; đây có thể là nguyên nhân của rối loạn trưởng thành nang trứng (rối loạn trưởng thành trứng) ở phụ nữ và có thể là nguyên nhân của rối loạn ham muốn tình dục ở nam giới.
- A xít uric
Phòng thí nghiệm chẩn đoán nghi ngờ hôn mê suy giáp (hôn mê phù myxedema)
Các thông số phòng thí nghiệm Bậc 1 - các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm.
- TSH, fT3, fT4 [suy giáp nguyên phát: TSH cơ bản ↑, miễn phí thyroxin (fT4) ↓; lưu ý esp. hình ảnh lâm sàng: Hạ thân nhiệt, các triệu chứng tâm thần kinh, sự che phủ của ý thức (buồn ngủ) để hôn mê, v.v.] Lưu ý: Wg. chồng chéo NTIS (Hội chứng-Bệnh-Không tuyến giáp) do bệnh nặng, kiểm tra tuyến giáp ngoại vi kích thích tố chẳng giúp ích được gì nhiều, vì dù sao thì chúng cũng được hạ thấp trong bối cảnh của NTIS. NTIS được đặc trưng bởi ba thành phần, có thể xảy ra riêng lẻ hoặc kết hợp:
- Suy giáp trung ương (thích ứng thyrotropic, hội chứng TSH thấp).
- Suy giảm ràng buộc của hormone tuyến giáp đến huyết tương protein.
- Giảm tổng hợp (hình thành) T3 (triiodothyronine) đồng thời với việc tăng chuyển đổi T4 (thyroxin) đến rT3 (triiodothyronine đảo ngược; hội chứng T3 thấp) và 3,5-T2 (3,5-diiodo-L-thyronine).
- Công thức máu nhỏ
- Glucose [hạ đường huyết / hạ đường huyết]
- Sodium [hạ natri máu (thiếu natri)] (khoảng 50% bệnh nhân bị phù cơ hôn mê).
- Lactate dehydrogenase (LDH) [↑]
- Creatine kinase (CK) [↑]
- Các thông số về thận - Urê, creatinin, Cystatin C nếu cần thiết [giới hạn của GFR (mức lọc cầu thận)].
