Amphotericin B: Tác dụng, Sử dụng & Rủi ro

Amphotericin B là một chất chống nấm rất hiệu quả. Nó được sử dụng để chống lại nhiễm trùng nấm. Mặc dù nó là một loại thuốc được kê đơn phổ biến do hiệu quả cao nhưng đồng thời nó cũng bị mang tiếng xấu do có nhiều tác dụng phụ.

Amphotericin B là gì?

Amphotericin B được sử dụng cho các bệnh nhiễm trùng do nấm, nằm ở khoang miệng hoặc nằm ở đường tiêu hóa. Amphotericin B là một loại thuốc được sử dụng bằng đường uống hoặc dưới dạng dung dịch tiêm có nguồn gốc từ Streptomyces noteosum vi khuẩn. Thuốc lắng đọng trong màng sinh chất của nấm và gây chết hoàn toàn bất kỳ loại nấm nào trong tất cả các giai đoạn phát triển của chúng trong thời gian ngắn và dài hạn. Đây là loại thuốc chống nấm hiệu quả nhất trong nhiều thập kỷ, vì rất ít loài nấm có khả năng kháng lại thuốc điều trị bằng amphotericin B.

Hành động dược lý

Trừ khi các tác dụng phụ xảy ra, amphotericin B chỉ nên tác động lên các bệnh nhiễm trùng do nấm ở trong khoang miệng hoặc ở đường tiêu hóa. Tuy nhiên, phương pháp điều trị nhiễm nấm cục bộ trên da cũng có thể. Về mặt lý thuyết, amphotericin B cũng có thể chống lại nhiễm trùng ở đường hô hấp or Nội tạng, cũng như đường tiết niệu, nhưng do số lượng lớn các tác dụng phụ, hầu hết các bác sĩ sử dụng các chế phẩm khác nếu có thể. Amphotericin B được sử dụng cục bộ trực tiếp đến vị trí bị nhiễm bệnh (ví dụ: trên da hoặc trong miệng và ruột) hoặc dưới dạng tiêm qua đường máu đến vị trí đích. Các tác dụng phụ thường xuyên được đề cập là kết quả của việc amphotericin B tấn công một phần không chỉ nấm mà còn cả màng tế bào, thuộc về các tế bào khỏe mạnh trong cơ thể. Tuy nhiên, do hiệu quả đã được chứng minh của nó, amphotericin B hiếm khi được phân phối trong những trường hợp nghiêm trọng. Thông thường, amphotericin B được sử dụng cho đến khi bệnh nhiễm nấm đã được loại trừ một cách rõ ràng. Trường hợp này có thể xảy ra chỉ sau vài ngày, nhưng điều trị có thể kéo dài hơn sáu đến tám tuần.

Sử dụng và ứng dụng y tế

Amphotericin B được sử dụng như một chất chống nấm để chống lại các bệnh nhiễm nấm ác tính. Nó được sử dụng để loại bỏ nhiễm trùng với nấm men, đã tích tụ chủ yếu trong khoang miệng và đường tiêu hóa. Việc điều trị có thể gây khó khăn cho người bệnh, vì thông thường phải chú ý thực hiện XNUMX lần / ngày. quản lý của liều do bác sĩ lựa chọn. Thông thường nhất, amphotericin B được dùng bằng đường uống dưới dạng viên nén, nhưng có thể tiêm giải pháp đều có sẵn như nhau. Cả hai biến thể đều có thể chống lại các bệnh nhiễm trùng từ nhẹ đến nặng đến rất nặng một cách hiệu quả. Thuốc chỉ có thể điều trị nhiễm nấm cấp tính và không thích hợp để phòng bệnh. Những bệnh nhiễm trùng này bao gồm histoplasmoses và blastomycoses, và nhiễm trùng với cái gọi là nấm nảy mầm cũng có thể được chống lại bằng amphotericin B. Các loại nấm mốc thuộc loại Aspergillus fumigatus cũng dễ bị điều trị bằng Amphotericin B. Tương tác với các thuốc không được biết đến. Các bệnh toàn thân nặng có thể không được điều trị bằng cách sử dụng amphotericin B. Thuốc thích hợp cho bệnh nhân ở mọi lứa tuổi và cũng có thể được sử dụng thận trọng trong mang thai hoặc trong thời kỳ cho con bú.

Rủi ro và tác dụng phụ

Thật không may, đây là một loại thuốc có nhiều tác dụng phụ. Amphotericin B có thể gây ra tổn thương vĩnh viễn cho thận. Mức độ nghiêm trọng của thiệt hại phụ thuộc vào tổng lượng thuốc đã sử dụng, đó là lý do tại sao nên dùng amphotericin B ở liều thấp nhất có thể (mặc dù điều này có thể khác nhau ở mỗi bệnh nhân). Hơn nữa, amphotericin B có thể gây ra sốt or ớn lạnh ngay sau đó quản lý, Cũng như buồn nônói mửa. Nhức đầu và cũng thay đổi chất điện giải của cơ thể cân bằng cũng là một trong những tác dụng phụ thường thấy. Gan thiệt hại và thiếu máu xảy ra ít thường xuyên hơn. Cơ bắp đau, không thể được bản địa hóa chính xác, ít phổ biến hơn. Tuy nhiên, nhiều tác dụng phụ có thể được giảm bớt hoặc loại bỏ hoàn toàn bằng cách chọn liều amphotericin B thấp nhất có thể khi bắt đầu điều trị.