quetiapine là tên của một loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh tâm thần. Nó thuộc nhóm không điển hình thuốc an thần kinh.
Quetiapine là gì?
quetiapine là tên được đặt cho một loại thuốc an thần kinh không điển hình. Nhóm này gồm thuốc chủ yếu được sử dụng để điều trị rối loạn lưỡng cực và tâm thần phân liệt. quetiapine cũng có lợi thế là thuốc chống loạn thần thế hệ thứ hai, có nghĩa là nó có ít tác dụng phụ không mong muốn hơn. Quetiapine được phát triển vào những năm 1990 bởi công ty dược phẩm quốc tế AstraZeneca. Điều này liên quan đến sự phát triển thêm của thế hệ đầu tiên của thuốc an thần kinh. Quetiapine đã được phê duyệt tại Hoa Kỳ vào năm 1997. Ngay sau đó, các nước châu Âu đã làm theo. Sau khi bằng sáng chế quetiapine hết hạn vào năm 2012, nhiều loại thuốc generic đã được phát hành. Ở Đức, thuốc an thần kinh không điển hình được bán trên thị trường với tên thương mại là Seroquel. Vì quetiapine được kê đơn nên bạn phải kê đơn tại hiệu thuốc.
Hành động dược lý
Trong số những sứ giả quan trọng nhất giữa con người não và tế bào thần kinh là dopamine. Việc phát hành dẫn truyền thần kinh khiến các tế bào thần kinh hạ nguồn nhận tín hiệu thông qua các thụ thể đóng vai trò như các vị trí gắn kết. Đó là khả năng ghi nhớ mọi thứ, vui vẻ, có động lực hoặc thực hiện các chuyển động có mục đích. Khi dư thừa dopaminetuy nhiên, có nguy cơ xảy ra các vấn đề từ hưng phấn đến tâm thần phân liệt để mất thực tế. Quetiapine, trong số các loại thuốc khác, được sử dụng để điều trị dopamine-các triệu chứng tâm thần liên quan. Thuốc an thần kinh không điển hình liên kết các thụ thể dopamine trong não mà không cần kích hoạt chúng. Bằng cách này, quá trình phong tỏa diễn ra, đảm bảo giảm dopamine xuống mức bình thường. Tuy nhiên, một nhược điểm của quetiapine là thuốc cũng chiếm các thụ thể của adrenaline và Noradrenaline. Do đó, điều này tạo ra nguy cơ tác dụng phụ như thấp máu áp lực và buồn ngủ. Theo dõi nó hấp thụ, sự trao đổi chất của quetiapine xảy ra hoàn toàn trong gan. Các sản phẩm phân hủy của thuốc cũng thể hiện tác dụng chống loạn thần. Khoảng 50% lượng thuốc làm dịu thần kinh đã rời khỏi cơ thể sinh vật sau khoảng bảy giờ. Bài tiết quetiapine 75% qua nước tiểu và 25% qua phân.
Sử dụng và ứng dụng y tế
Để sử dụng, quetiapine được sử dụng trong điều trị tâm thần. Đặc biệt, chúng bao gồm tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực và bệnh hưng cảm. Ngoài ra, thuốc có tác dụng giảm bớt các trạng thái kích động, rối loạn lo âuvà trầm cảm. Quetiapine không thể chống lại hoàn toàn các giai đoạn trầm cảm hoặc hưng cảm. Tuy nhiên, thuốc được coi là hữu ích trong việc ngăn ngừa tái phát. Trong khi liều cao hơn của thuốc an thần kinh được sử dụng như một phần của điều trị cấp tính, liều được hạ xuống trong thời gian dài hơn điều trị. Quetiapine thường được dùng ở dạng viên nén. Bệnh nhân thường chậm phát triển viên nén, giải phóng thành phần hoạt tính với một sự chậm trễ. Điều này cho phép một ổn định máu mức độ cần đạt được. Liều lượng quetiapine phụ thuộc vào chỉ định tương ứng. Trong mọi trường hợp, điều trị được bắt đầu dần dần. Điều này có nghĩa là ban đầu bệnh nhân chỉ nhận được những liều lượng nhỏ hơn, sau đó được tăng dần lên trong quá trình điều trị cho đến khi hiệu quả mong muốn phát triển. Trong quá trình bảo trì điều trị, bác sĩ giảm lượng hoạt chất xuống thấp nhất hợp lý liều. Quetiapine được dùng một lần hoặc hai lần một ngày, bất kể bữa ăn. Điều quan trọng là phải điều chỉnh liều cho từng bệnh nhân.
Rủi ro và tác dụng phụ
Việc sử dụng quetiapine có thể đi kèm với các tác dụng phụ bất lợi, mặc dù không phải bệnh nhân nào cũng gặp phải chúng. Trong hầu hết các trường hợp, các tác dụng phụ bao gồm đau đầu, buồn ngủ, buồn ngủ, tăng cân, tăng cholesterol mức độ, giảm trong HDL cholesterol, tăng mức chất béo trung tính, nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh), khô miệng, chảy nước mũi mũi, táo bón, buồn nôn, ói mửa, giảm bạch cầu (thiếu trắng máu ô), và tăng lên đường huyết cấp độ. Thông thường, tật máy or co giật, Gõ 2 bệnh tiểu đường mellitus, co giật, phát ban trên da, ngứa, phù mạch, hoặc ngất xỉu cũng xảy ra. Nếu hội chứng an thần kinh ác tính xảy ra do dùng quetiapine, nên ngừng điều trị ngay lập tức. Quetiapine không được sử dụng nếu bệnh nhân quá mẫn cảm với hoạt chất. Bởi vì sự trao đổi chất chuyên sâu của chất diễn ra trong gan, không có khác thuốc có thể được thực hiện trong đó quá trình trao đổi chất diễn ra tương tự. Những thuốc bao gồm các chất ức chế protease HIV-1, thuốc chống trầm cảm nefazodone, chất chống nấm ketoconazol, và kháng sinh clarithromycin và Erythromycin. Một đánh giá lợi ích-rủi ro cẩn thận của bác sĩ là cần thiết trong trường hợp bị suy gan chức năng, bệnh tiểu đường, co giật, thấp huyết áp, các bệnh tim mạch nghiêm trọng và sau một đột quỵ. Trong trường hợp này, liều lượng phải càng thấp càng tốt. Ngoài ra, các chức năng của các cơ quan và công thức máu phải được kiểm tra thường xuyên. Quetiapine không nên dùng cho người cao tuổi bị sa sút trí tuệ-related tâm thần. Do đó, có một tỷ lệ tử vong tăng lên ở họ trong khi điều trị. Quetiapine cũng không nên được thực hiện trong mang thai và cho con bú. Nó đã không được chứng minh là an toàn để sử dụng cho bà mẹ và trẻ em. Ngoài ra, tăng nguy cơ cho thai nhi do các tác dụng phụ như rối loạn vận động ở XNUMX/XNUMX cuối của mang thai.
