Tendovaginits de Quervain
Viêm gân de Quervain là một bệnh viêm bao gân xảy ra chủ yếu ở phụ nữ trên 40 tuổi, đó là lý do tại sao nó còn được gọi là “ngón tay cái của bà nội trợ”. Sử dụng quá mức hoặc gây thương tích cho gân gây sưng và chèn ép gây đau cho gân. Việc uốn cong bàn tay trong thời gian dài cũng có thể đẩy và nén gân.Trong viêm gân de Quervain, gân của cơ duỗi ngón cái ngắn (Musculus Extensor pollicis brevis) và cơ duỗi ngón cái dài (Musculus Abductor Poicis longus) bị ảnh hưởng đặc biệt.
Cả hai đường gân đều chạy trong ngăn gân thứ nhất trên mu bàn tay. Sự nén của gân dẫn đến phản ứng viêm của vỏ bọc gân, gây ra đau bên dưới ngón tay cái. Điều này đau xảy ra chủ yếu khi cầm hoặc nắm chắc tay.
Những người thường bị ảnh hưởng khó có thể di chuyển ngón tay cái vào đau và có một vết sưng tấy có thể nhìn thấy bên dưới ngón tay cái. Viêm gân de Quervain ban đầu được điều trị bảo tồn bằng cách cố định các gân và tránh các cử động đau đớn. Có thể đeo nẹp hoặc băng đặc biệt để cố định.
Việc sử dụng chất chống viêm thuốc giảm đau như là ibuprofen or diclofenac cũng có thể cung cấp cứu trợ. Nếu các phương pháp điều trị bảo tồn không dẫn đến cải thiện, cortisone tiêm có thể hữu ích, nhưng tiêm không đúng cách cũng có thể làm hỏng gân. Nếu cơn đau trở lại và cortisone tiêm không giúp ích gì, một cuộc phẫu thuật có thể được thực hiện trong đó ngăn gân thứ nhất được tách ra.
Điều này ngăn chặn sự chèn ép của các gân và giảm đau. Hoạt động có thể được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú. Bàn tay nên được bất động trong khoảng một tuần sau khi phẫu thuật và sau đó từ từ và dần dần lấy lại sức chịu đựng của trọng lượng. Sau khoảng ba tuần, có thể chịu được toàn bộ trọng lượng của bàn tay.
