Giới thiệu
Tabatière, còn được gọi là foveola radialis, là một hình tam giác nhỏ, thuôn dài trầm cảm ở phía ngón cái (mặt hướng tâm) của cổ tay. Nó đặc biệt nổi bật khi tất cả các ngón tay đều được kéo dài và ngón cái dang rộng ra. Vì những người hít đất thường đưa thuốc hít của họ thành nhiều phần vào trầm cảm và hít vào từ nó, nó còn được gọi là “Tabatière” (tiếng Pháp có nghĩa là hộp hít). Nó chứa các đường dẫn quan trọng, chẳng hạn như động mạch xuyên tâm và một nhánh của Dây thần kinh xuyên tâm, làm nhạy cảm bên trong da của ngón tay cái trên mu bàn tay.
Giải Phẫu
Trên các mặt dài của nó, tabatière được bao quanh bởi gân của các cơ ngón tay cái - Musculus Abductor pollicis longus (cơ duỗi ngón tay cái dài), cơ duỗi ngón tay cái (Musculus Extensor pollicis brevis) (cơ duỗi ngón tay cái ngắn) và cơ duỗi ngón tay cái dài (Musculus Extensor pollicis longus). Đáy của tabatière được hình thành bởi phần bên của bán kính và xương cổ tay - bệnh thương hàn xương, còn được gọi là os scaphoideum. Mái của tabatière được hình thành bởi retinaculum Extensorum - một công ty, mô liên kết ban nhạc theo đó gân của ngón tay bộ mở rộng chạy.
Retinaculum Extensorum đảm bảo rằng gân của bộ phận kéo dài vẫn gắn chặt vào xương khi cử động tay và không nhấc ra. Tabatiere chứa động mạch xuyên tâm, động mạch hướng tâm với các nan hoa, là cấu trúc quan trọng, cũng như một nhánh của Dây thần kinh xuyên tâm, làm nhạy cảm bên trong da ở phía ngón cái của mu bàn tay. Xung của động mạch xuyên tâm cũng có thể dễ dàng cảm nhận được trong Tabatiere.
Viêm khớp yên ngón tay cái
Sản phẩm khớp yên ngón tay cái được hình thành bởi một xương cổ tay (Os trapezium) và bởi cơ sở của xương siêu đầu tiên (Os metacarpale I). Các khớp yên ngón tay cái nằm ngay dưới tabatière. Chức năng của khớp yên ngón tay cái là cho phép ngón tay cái di chuyển tự do, cho phép các chuyển động chính xác, chẳng hạn như chuôi nhọn vào các ngón tay hoặc nắm phím.
Khớp nối yên viêm khớp là sự hao mòn của xương sụn ở khớp yên ngón cái. Điều này dẫn đến hạn chế cử động gây đau đớn và giảm sức mạnh của ngón tay cái. Ngoài ra, thường có hiện tượng sưng hoặc thậm chí biến dạng khớp có thể nhìn thấy từ bên ngoài.
Sản phẩm X-quang Hình ảnh cho thấy khoang khớp bị thu hẹp và các nốt gai xương, đây là những dấu hiệu điển hình của mòn khớp. Đôi khi, các thân khớp tự do cũng có thể hình thành trong khoảng trống, điều này càng làm tăng cường đau phong trào. Nguyên nhân phổ biến của khớp yên ngón tay cái viêm khớp là gãy xương cổ tay hoặc xương cổ tay trước đó xương, cũng như các bệnh khớp thấp khớp.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, nguyên nhân di truyền cũng có, sau đó có thể dẫn đến sự tích tụ mang tính gia đình của khớp yên ngón cái viêm khớp. Phụ nữ thường bị ảnh hưởng bởi chứng viêm khớp yên ngón tay cái hơn nam giới. Trị liệu, thuốc chống viêm như ibuprofen or diclofenac có thể được tiêm ở giai đoạn đầu của bệnh viêm khớp yên ngón tay cái và giúp giảm đau.
Cortisone thuốc tiêm cũng có thể làm giảm các triệu chứng trong thời gian chờ đợi. Trong trường hợp tình trạng tiểu đêm nhiều và tăng nặng thì nên cân nhắc phẫu thuật. Có nhiều phương pháp phẫu thuật khác nhau đã được thành lập trong vài năm qua.
Phương pháp phẫu thuật được sử dụng phổ biến nhất là phẫu thuật cắt bỏ-treo khớp, trong đó một xương cổ tay (os trapezium) được cắt bỏ và ngón tay cái được "buộc chặt" trong khớp yên ngựa bằng một vòng dây chằng. Sau đó, điều quan trọng là phải cố định khớp trong 4 tuần, cũng như tải từng phần vừa phải, từ từ cho đến khi có thể tải toàn bộ. Để thay thế cho phẫu thuật, có thể đeo nẹp hoặc băng đặc biệt để giảm tính di động của khớp yên ngón cái. Tuy nhiên, thông thường, những người bị ảnh hưởng cảm thấy bị hạn chế nghiêm trọng trong các hoạt động hàng ngày của họ.
