Sản phẩm thông gió- tỷ lệ tưới máu mô tả thương số của thông khí phổi và tưới máu phổi. Giá trị bình thường của tỷ lệ này nằm trong khoảng từ 0.8 đến một ở một người khỏe mạnh. Sai lệch dựa trên nguyên tắc của một shunt từ phải sang trái trong phổi hoặc tăng khoảng chết phế nang. thông gió.
Tỷ lệ thông khí-tưới máu là gì?
Sản phẩm thông gió- tỷ lệ tưới máu đề cập đến mối quan hệ giữa tổng thông khí của phổi và sự tưới máu của chúng. Sự tưới máu đề cập đến dòng chảy của máu. Phổi thông gió còn được gọi là thông gió. Dưới đây, y học tóm tắt sự thông gió của toàn bộ đường hô hấp suốt trong thở. Trao đổi khí diễn ra thông qua thông khí phế nang. Tuy nhiên, các cấu trúc ít tham gia vào quá trình trao đổi khí cũng được thông gió. Đây cũng được gọi là thông gió không gian chết. Thương số tưới máu thông khí đề cập đến mối quan hệ giữa tổng thông khí của phổi và sự tưới máu của chúng. Sự tưới máu đề cập đến dòng chảy của máu. Trong thương số tưới máu thông khí, tưới máu bằng cung lượng tim, được tính như đột quỵ khối lượng thời gian tim tỷ lệ. Định mức cho cung lượng tim là khoảng năm lít. Sự tưới máu của phổi là từ năm đến tám lít. Sự thông khí khoảng 0.8-XNUMX lít ở một người lớn khỏe mạnh. Khi nghỉ ngơi, tỷ lệ thông khí-tưới máu trung bình từ XNUMX đến một. Thương số của hai thể tích là một tham số phân tích khí hô hấp được sử dụng trong khí học với mục đích chẩn đoán.
Chức năng và nhiệm vụ
Hô hấp bằng phổi có ý nghĩa sống còn đối với con người. Sự trao đổi khí diễn ra trong các phế nang của cơ quan bắt cặp. Ôxy được hút vào với không khí chúng ta hít thở. Carbon đioxit được thải ra môi trường đồng thời. Nếu quá nhiều CO vẫn còn trong cơ thể, điều này sẽ dẫn đến các triệu chứng ngộ độc hoặc thậm chí tử vong. Tương tự như vậy, cái chết cũng có thể do nguồn cung không đủ ôxy. Mọi mô trong cơ thể đều phụ thuộc vĩnh viễn vào nguồn cung cấp O2 để duy trì. Nếu ôxy nguồn cung cấp không thành công trong một khoảng thời gian, mô sẽ chết. Ở các cơ quan, suy tạng là kết quả của quá trình này. Oxy được truyền từ không khí mà chúng ta hít thở vào máu trong các phế nang. Các máu đóng vai trò là phương tiện vận chuyển trong quá trình hô hấp ở phổi. Do đó, oxy đến được ngay cả những mô hẹp nhất qua đường máu. Oxy được vận chuyển trong máu ở cả dạng hòa tan và dạng liên kết. Các phân tử oxy liên kết với huyết cầu tố trong máu người. Ái lực liên kết của nó giảm trong môi trường axit ngày càng tăng của phần còn lại của cơ thể. Bằng cách này, oxy tách khỏi huyết cầu tố khi nó di chuyển trong máu, cho phép nó được hấp thụ vào các mô. Định mức của thương số thông khí-tưới máu mô tả tỷ lệ lý tưởng của lưu lượng máu và thông khí mà phổi cần để cung cấp oxy cho cơ thể. Thông khí và tưới máu phế nang khác nhau vì trọng lực ở mỗi phổi bộ phận. Với lồng ngực (ngực) thẳng đứng, tưới máu và thông khí tăng dần từ đỉnh đến đáy của phổi. Gradient thông khí dọc ít rõ rệt hơn so với gradient tưới máu. Cung cấp mạch máu và phế quản thay đổi trong các vùng phổi làm cho sự không đồng nhất thông khí-tưới máu thậm chí còn trở nên cực đoan hơn. Ví dụ, tỷ lệ khu vực thấp nhất là 0.5 ở phần đáy, trong khi tỷ lệ này cao tới ba ở phần trên cùng của phổi. Trung bình của những con số này cho tỷ lệ thông khí-tưới máu khoảng một. Các khu vực cao hơn mức trung bình được gọi là các quận siêu thông gió và những khu vực dưới mức trung bình được gọi là các quận thiếu thông gió. Ví dụ, các khu vực được thông khí là các phế nang. Chúng đóng góp nhiều hơn vào việc trao đổi khí so với các quận thiếu thông gió. Sự không đồng nhất của tưới máu và thông khí tăng lên làm suy giảm chức năng phổi và làm xấu đi khả năng trao đổi khí của phổi.
Bệnh tật và tình trạng y tế
Hai nguyên tắc khác nhau có thể làm nền tảng cho mối quan hệ thông khí-tưới máu không bình thường. Nguyên tắc đầu tiên tương ứng với độ lệch do shunt từ phải sang trái trong phổi. Trong trường hợp này, các phế nang không được thông khí mà được tưới máu và trộn máu tĩnh mạch hỗn hợp vào hệ thống. lưu thôngDo đó, shunt từ phải sang trái là một rối loạn trong máu lưu thông bơm máu đã khử oxy từ các chân tĩnh mạch vào động mạch Chân mà không đi qua tuần hoàn phổi. Nguyên nhân của hiện tượng đó có thể là do lỗ thông liên nhĩ hoặc thông liên thất, tạo liên kết trực tiếp của đại tàu của cơ thể. Như vậy, áp lực thất phải vượt quá áp lực thất trái. Sự thiếu hụt chất hoạt động bề mặt cũng có thể gây ra hiện tượng do gây ra hiện tượng thông khí không đủ ở các vùng đáy của phổi. Nguyên tắc thứ hai cho mối quan hệ thông khí-tưới máu bất thường tương ứng với tăng thông khí không gian chết phế nang. Trong trường hợp này, các phế nang không được tưới máu mà được thông khí nên làm giảm hiệu quả thông khí như phút hô hấp. khối lượng tăng một cách bù đắp. Áp suất riêng phần của carbon do đó điôxít vẫn không thay đổi mặc dù hô hấp. Rối loạn trao đổi khí ở phổi với nồng độ khí trong máu thay đổi cũng được gọi là suy hô hấp. Sự thiếu hụt như vậy có thể xuất hiện trong bất kỳ sự mất cân bằng nào trong mối quan hệ thông khí-tưới máu. Suy hô hấp một phần tương ứng với giảm oxy máu động mạch với áp suất riêng phần của oxy dưới 65 mmHg. Trong suy hô hấp toàn thể, tăng COXNUMX máu cùng với giảm oxy máu. Do đó, áp suất riêng phần của carbon điôxít trên 45 mmHg. Các triệu chứng quan trọng nhất của chứng suy giảm bao gồm khó thở, bồn chồn bên trong và đánh trống ngực. Trong những trường hợp nghiêm trọng, ý thức bị suy giảm và nhịp tim chậm cũng có thể xảy ra. Các âm thanh hoặc tiếng thở ra bất thường cũng xảy ra.
