Hậu môn huyết khối hoặc huyết khối hậu môn đề cập đến sự hình thành các cục u rất đau ở khu vực cửa hậu môn. Nó không thoải mái, nhưng thường tự khỏi trong vài tuần, mặc dù một lần da Có thể vẫn còn.
Huyết khối quanh hậu môn là gì?
Hậu môn huyết khối đề cập đến máu cục máu đông trong khu vực hậu môm xuất hiện trong các nốt sần và có thể khác nhau về kích thước tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của huyết khối. Các nốt nhẹ chỉ có kích thước bằng quả nho, trong khi các trường hợp nặng đã được ghi nhận có các nốt có kích thước bằng quả mận hoặc bồ câu trứng. Trong một số trường hợp, nhiều nốt hình thành, hoặc một nốt sần chứa nhiều huyết khối. Các nốt ban đỏ hoặc có màu hơi xanh. Thường thì nốt sần sự hình thành đi kèm với đau đớn nước giữ lại, gây ra thêm cảm giác chặt chẽ, thêm vào đau mà huyết khối quanh hậu môn gây ra. Vì sự giống nhau của chúng đối với bệnh tri, huyết khối quanh hậu môn còn được gọi là “bệnh trĩ giả”.
Nguyên nhân
Huyết khối quanh hậu môn là do sự hình thành của máu đóng cục trong các tĩnh mạch xung quanh đường thoát hậu môn. Điều gì gây ra những máu Tuy nhiên, cục máu đông là chủ đề của cuộc tranh cãi. Trong quá khứ, học thuyết phổ biến nhất là ngồi lâu (đặc biệt là lạnh bề mặt), áp lực cơ thể cao (ví dụ, khi ho, ấn hoặc nâng tạ nặng, ở phụ nữ trong khi sinh hoặc trong khi kinh nguyệt), và việc tiêu thụ rượu và thực phẩm nhiều gia vị có lợi cho sự phát triển của huyết khối quanh hậu môn. Ngoài ra, sự hiện diện của lớn hơn bệnh tri có thể đóng một vai trò trong việc hình thành các cục máu đông. Các nghiên cứu gần đây cho thấy rằng làm sạch ướt vùng hậu môn và hoạt động thể chất mạnh cũng có thể mang lại một số nguy cơ phát triển huyết khối quanh hậu môn.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Huyết khối tĩnh mạch quanh hậu môn có liên quan đến nghiêm trọng đau và thường xảy ra mà không có dấu hiệu báo trước. không giống bệnh tri, chúng không mịn và những chỗ lồi mô chứa đầy máu. Hậu môn tĩnh mạch huyết khối có cấu trúc không bão hòa cao. Kích thước của chúng thay đổi từ các nốt sần có kích thước bằng hạt đậu đến quả mận. Bề ngoài thường có đặc điểm là màu đỏ sẫm đến hơi xanh. Ban đầu, chúng được chú ý bởi cảm giác châm chích kín đáo ở vùng hậu môn. Sau một khóa học ngắn hạn, cảm giác này tăng lên và đau cường độ tăng lên. Vì khu vực trực tiếp của đường thoát hậu môn bị ảnh hưởng, cơ vòng sau đó sẽ ngược đãi khu vực đã bị ảnh hưởng. Bệnh nhân phàn nàn về tình trạng ngứa rỉ dịch vĩnh viễn bên cạnh cơn đau thực sự. Do vị trí tắc nghẽn, hậu môm không đóng cửa xả và bài tiết thoát ra từ trực tràng. Những người bị ảnh hưởng thường nhầm lẫn giữa huyết khối tĩnh mạch hậu môn với sa búi trĩ. Chúng không gây đau đáng kể trong giai đoạn đầu và vẫn di động ở một mức độ nào đó. Hơn nữa, chúng không phát sinh tự phát chỉ trong vài phút mà tăng kích thước từ từ theo thời gian. Ngược lại, sự cứng nốt sần của một huyết khối tĩnh mạch quanh hậu môn được gắn chắc chắn và không thể bị đẩy lùi. Ngoài ra, điều này không có xu hướng chảy máu. Áp lực mạnh đôi khi dẫn đến sự di tản một phần mà không có nốt sần. Những người bị ảnh hưởng báo cáo đôi khi đau đớn đáng kể khi đi đại tiện. Việc đi ngoài phân cứng qua chỗ sưng nhạy cảm với áp lực được coi là cực kỳ khó chịu. Đi bộ cũng như chỉ ngồi trên ghế không có đệm lót cũng khiến bệnh nhân khó chịu nghiêm trọng do khối u ma sát liên tục.
Chẩn đoán và khóa học
Huyết khối quanh hậu môn phát triển trong một khoảng thời gian rất ngắn, và những người bị ảnh hưởng thường không biết nguyên nhân. Các cục u dễ nhận thấy bởi cơn đau dữ dội và đôi khi đốt cháy và ngứa, nhưng chúng thực sự vô hại và trong nhiều trường hợp, chúng sẽ tự lành, mất vài ngày hoặc thậm chí vài tuần. Bất kỳ ai không chắc chắn về chẩn đoán nên tham khảo ý kiến bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ chuyên khoa (bác sĩ chuyên khoa hoặc bác sĩ da liễu). Điều này đặc biệt được chỉ định nếu cơn đau do huyết khối quanh hậu môn quá nghiêm trọng đến mức người bị ảnh hưởng bị hạn chế nghiêm trọng. da nếp gấp (được gọi là mariske) có thể hình thành ở khu vực bị ảnh hưởng, có thể được phẫu thuật cắt bỏ theo yêu cầu của bệnh nhân.
Các biến chứng
Trong hầu hết các trường hợp, huyết khối quanh hậu môn không gây ra bất kỳ biến chứng cụ thể hoặc các triệu chứng đe dọa tính mạng. Trong những trường hợp như vậy, các khối u trong hậu môm tự thoái lui tương đối nhanh chóng. Tuy nhiên, vết sẹo or nếp nhăn có thể vẫn còn trên da chinh no. Bệnh nhân đau rất dữ dội do huyết khối quanh hậu môn. Cơn đau này đặc biệt khó chịu, vì thường không thể ngồi bình thường được nữa. Các chuyển động của ruột cũng liên quan đến cơn đau dữ dội. Cơn đau vĩnh viễn không thường xuyên có tác động tiêu cực đến tâm lý của bệnh nhân, do đó trầm cảm hoặc các khiếu nại tâm lý khác có thể dẫn đến. Cục máu đông hình thành trong chính hậu môn và xuất hiện ngứa hậu môn. Theo quy định, không cần điều trị trực tiếp cho huyết khối quanh hậu môn. Cảm giác khó chịu biến mất tương đối nhanh chóng và không có biến chứng nào xảy ra. Cơn đau có thể được xoa dịu với sự giúp đỡ của thuốc giảm đau. Thuốc nhuận tràng cũng có thể làm mềm phân và do đó giảm đau. Huyết khối quanh hậu môn không ảnh hưởng đến tuổi thọ của người mắc phải.
Khi nào bạn nên đi khám?
Mặc dù huyết khối quanh hậu môn thường tự lành trong vòng vài tuần và không còn các triệu chứng, nhưng để an toàn, bạn nên đến gặp bác sĩ khi có bất thường đầu tiên. Điều quan trọng là phải loại trừ các bệnh nghiêm trọng của người bị ảnh hưởng cũng như lập một kế hoạch điều trị tối ưu để giảm bớt các triệu chứng. Trong trường hợp đau ở hậu môn khu vực, một bác sĩ nên được tư vấn. Không nên dùng thuốc giảm đau cho đến khi chuyên gia y tế đã được tư vấn, vì có thể xảy ra các biến chứng và tác dụng phụ. Nếu có ngứa, chảy máu hoặc thay đổi bề ngoài của da, cần được bác sĩ tư vấn. Cảm giác đau nhói ở hậu môn, chảy máu và sờ thấy cục u ở hậu môn nên đi khám và điều trị. Nếu có cảm giác bồn chồn bên trong, rối loạn vận động cũng như không thoải mái khi ngồi, bạn nên đến bác sĩ để được tư vấn. Giảm sức khỏe, sưng tấy cũng như loét nên được điều trị bởi bác sĩ. Nếu mở vết thương hoặc sự hình thành của mủ xảy ra, cần được chăm sóc đặc biệt. Nếu vô trùng chăm sóc vết thương không thể được cung cấp, nên tìm kiếm sự hỗ trợ của bác sĩ. Người bị ảnh hưởng có nguy cơ nhiễm trùng huyết trong trường hợp nặng Nhiễm độc máu có thể gây tử vong nếu không điều trị kịp thời. Nên thảo luận với bác sĩ khi có cảm giác áp lực ở hậu môn, thay đổi ham muốn tình dục hoặc rối loạn chức năng tình dục.
Điều trị và trị liệu
Trong nhiều trường hợp, chỉ cần điều trị huyết khối quanh hậu môn là đủ, chẳng hạn như áp dụng kem và thuốc mỡ chứa các thành phần chống viêm (chống viêm thuốc). Uống thuốc giảm đau thuốc như là ibuprofen, cũng có tác dụng chống viêm, cũng có thể làm giảm cơn đau. Hầu hết những người bị bệnh được giúp đỡ bằng cách đảm bảo rằng phân của họ càng mềm càng tốt trong thời gian này (ví dụ, bằng cách sử dụng thuốc nhuận tràng hoặc ăn một chế độ ăn uống với nhiều chất lỏng, có lẽ là trái cây khô trên một hộp rỗng dạ dày và hạt lanh tiêu dùng). Bồn tắm Sitz làm tròn điều trị. Đối với những khối u lớn hơn hoặc những khối u cực kỳ đau đớn, sự lựa chọn duy nhất thường là đến gặp bác sĩ chuyên khoa và phẫu thuật cắt huyết khối bên dưới gây tê cục bộ, tại thời điểm đó huyết khối được buộc ra ngoài. Thủ tục này có thể được thực hiện bởi một số bác sĩ đa khoa, nhưng cũng có thể được thực hiện bởi bác sĩ da liễu, bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ chuyên khoa. Theo quy luật, việc chữa lành sau đó diễn ra nhanh chóng và không có biến chứng. Nếu mariscs đã hình thành, có thể phẫu thuật cắt bỏ chúng.
Triển vọng và tiên lượng
Thông thường, có sự chữa lành mà không có biến chứng trong huyết khối quanh hậu môn. Sau vài ngày đến vài tuần, quá trình chữa bệnh hoàn tất với việc bảo tồn điều trị. Thường không có tổn thương nào và mô sẽ thoái triển hoàn toàn. Có thể xảy ra tình trạng huyết khối ra đi tự phát, kèm theo chảy máu. Điều này dẫn đến giảm đột ngột các triệu chứng. Đôi khi các nếp gấp da quanh hậu môn, được gọi là vết nứt ở hậu môn, hình thành trong quá trình chữa lành. Những cơn khủng hoảng không gây khó chịu gì, nhưng có thể bị bệnh nhân coi là phiền toái. Các nếp gấp da có thể được loại bỏ toàn bộ dưới gây tê cục bộ. Hầu như không có bất kỳ rủi ro nào với quy trình này, nhưng trong một số trường hợp nhất định, có thể có sự xáo trộn làm lành vết thương. Với điều trị phẫu thuật, giảm đau tức thì bằng cách loại bỏ huyết khối. Hiếm khi có thể nhìn thấy hoặc sờ thấy sẹo. Huyết khối quanh hậu môn có xu hướng tái phát. Ở những bệnh nhân được điều trị bảo tồn, tỷ lệ là 15%. Với phẫu thuật điều trị, khả năng xảy ra giảm dần.
Phòng chống
Do không biết chính xác nguyên nhân hình thành nốt do huyết khối quanh hậu môn, nên việc cố tình ngăn ngừa cũng rất khó. điều kiện. Do đó, cho đến khi nghiên cứu sâu hơn được tiến hành, bạn nên tránh ngồi lâu (trên lạnh bề mặt) hoặc làm gián đoạn các hoạt động ít vận động lặp đi lặp lại, hạn chế vệ sinh ướt vùng hậu môn hoặc thay đổi các phương pháp vệ sinh hậu môn, và giảm tiêu thụ thực phẩm có nhiều gia vị hoặc rượu. Mặt khác, khó có thể giảm căng thẳng có ý thức khi ho hoặc nâng hoặc ấn.
Theo dõi
Huyết khối chu sinh cần được chăm sóc sau tốt, bất kể nó đã thoái triển tự nhiên hay đã được phẫu thuật mở ra. Một mặt, điều này liên quan đến việc chữa lành bất kỳ vết thương nhỏ nào có thể đã phát triển trong ống hậu môn. Mặt khác, chăm sóc sau đó đồng nghĩa với việc phòng ngừa để ngăn ngừa sự phát triển của huyết khối quanh hậu môn mới. Không nên vệ sinh quá nhiều ở vùng hậu môn. Nên tránh làm sạch sắc và giấy vệ sinh quá thô. Giặt bình thường với âm ấm nước là đủ, và vùng nhạy cảm phải được lau khô cẩn thận. Ấn nhiều thúc đẩy sự tái phát của huyết khối quanh hậu môn và cũng có tác dụng bất lợi đối với bất kỳ làm lành vết thương điều đó có thể cần thiết. Vì vậy, điều quan trọng là phải điều chỉnh nhu động ruột để không quá vất vả. Đối với điều này, điều quan trọng là phải uống đủ. Nước và trà thảo mộc là lý tưởng. Một chất xơ cao chế độ ăn uống cũng được khuyến khích. Trái cây và rau quả rất hữu ích, cũng như các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt. Nếu chỉ điều này là không đủ để điều chỉnh nhu động ruột, tâm lý trấu là một trợ giúp quý giá. Chúng có sẵn trong sức khỏe các cửa hàng thực phẩm, trong số những cửa hàng khác, chỉ đơn giản là khuấy vào nước và uống sau một giai đoạn ngắn của sự trương nở. Uống đủ lượng cũng rất quan trọng ở đây. Tập thể dục cũng rất quan trọng trong quá trình chăm sóc huyết khối quanh hậu môn. Nó thúc đẩy quá trình tiêu hóa và các chuyển động cần thiết của ruột và bằng cách này có thể tránh được sự thúc ép.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Huyết khối quanh hậu môn là một triệu chứng mà người bị ảnh hưởng có thể ảnh hưởng tích cực đáng kể trong cuộc sống hàng ngày thông qua hành vi nhất quán. Trong giai đoạn cấp tính, điều chính trong bối cảnh này là không để lộ hậu môn tĩnh mạch huyết khối, là một khối phồng lên hoặc được mở ra bởi chuyên gia y tế, để kích ứng thêm. Điều này áp dụng cho việc ngồi lâu cũng như mặc quần bó. Khi vệ sinh sau khi đi vệ sinh, tránh dùng giấy nhám và giấy vệ sinh ẩm. Việc chà xát mạnh cũng được thay thế bằng cách chà xát nhẹ nhàng vào các khu vực bị ảnh hưởng xung quanh hậu môn. Để thúc đẩy nhanh chóng chữa lành huyết khối quanh hậu môn và ngăn ngừa thêm huyết khối ở khu vực này, những thay đổi hành vi ở bệnh nhân là hữu ích, có liên quan chặt chẽ đến chế độ ăn uống. Thông thường huyết khối tĩnh mạch hậu môn, tương tự như bệnh trĩ, là kết quả của áp lực do ấn mạnh khi đại tiện. Vì vậy, trong cả điều trị và phòng ngừa huyết khối tầng sinh môn, điều quan trọng là phải tránh táo bón. Bệnh nhân đạt được điều này bằng cách ăn một chế độ ăn nhiều chất xơ và uống một lượng vừa đủ. Nếu điều này không đạt được mục tiêu, có thể đi lỏng phân bằng các biện pháp tự nhiên như tâm lý trấu hoặc hạt lanh, được hòa tan đơn giản trong nước hoặc khuấy vào sữa chua và sau đó ăn vào. Thực phẩm gây ra đầy hơi được thay thế tốt hơn bằng các chất thay thế trong giai đoạn cấp tính.
