Đau ở hậu môn

Giới thiệu

Đau trong khu vực của hậu môm là tương đối phổ biến. Các nguyên nhân có thể khác nhau và bao gồm từ kích ứng vô hại của màng nhầy đến các bệnh cần điều trị như tĩnh mạch hậu môn huyết khối. Nhiều người bị ảnh hưởng tránh đến bác sĩ vì xấu hổ.

Tuy nhiên, cách tiếp cận kín đáo và chuyên nghiệp của bác sĩ nhanh chóng loại bỏ sự e dè của những người bị ảnh hưởng và cho phép những nỗi sợ hãi và cảm giác xấu hổ lùi lại chỗ ngồi. Việc làm rõ chính xác hơn bởi bác sĩ chuyên khoa là không thể thiếu, đặc biệt là trong trường hợp kéo dài đau, đau đớn, phân có máu, sụt cân hoặc đổ mồ hôi ban đêm. Nguyên nhân cơ bản có thể được tìm ra bởi bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ chuyên khoa về các bệnh trực tràng, cái gọi là bác sĩ chuyên khoa tiền sản, và sau đó có thể bắt đầu điều trị nhắm mục tiêu.

Nguyên nhân gây đau ở hậu môn

Các nguyên nhân khác gây đau ở hậu môn bao gồm

• Bệnh tri
• Nước mắt trong màng nhầy
• Huyết khối tĩnh mạch hậu môn / huyết khối tĩnh mạch quanh hậu môn
• Áp xe hậu môn / Áp xe quanh hậu môn

Nguyên nhân phổ biến nhất của đau trong hậu môm khu vực là bệnh tri. Bệnh tri các tĩnh mạch sưng lên nằm ở trực tràng. Thường là một điểm yếu của mô liên kết chịu trách nhiệm cho sự hình thành của bệnh tri.

Các búi trĩ được chia nhỏ theo vị trí, mức độ lan rộng và kích thước. Sự lây lan và kích thước không nhất thiết quyết định sự đau khổ của người bị ảnh hưởng. Do đó, hoàn toàn có thể là các búi trĩ nhỏ gây ra các triệu chứng nghiêm trọng hơn so với những búi trĩ lớn.

Tùy thuộc vào kích thước của chúng, các búi trĩ có thể được sờ thấy và nhìn thấy ở khu vực hậu môm. Chúng có thể nhô ra khỏi ruột một cách rõ ràng. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vấn đề, sau đó có thể thực hiện định vị lại thủ công.

Bệnh trĩ thường đi kèm với ngứa, đốt cháy (xem: nóng rát ở hậu môn) và đau ở vùng hậu môn (xem: Triệu chứng bệnh trĩ). Nhấn rất mạnh trong khi đi vệ sinh hoặc trong khi kiên cố đi cầu có thể khiến búi trĩ bị rách và dẫn đến chảy máu vùng ruột. Ngày nay, điều trị hiếm khi là phẫu thuật.

Theo nguyên tắc, thuốc mỡ được sử dụng để làm co các tĩnh mạch phồng lên. Các biện pháp làm mát và phòng ngừa giúp giảm bớt cảm giác khó chịu ở hậu môn. Phân cần được giữ mềm, tránh ấn mạnh.

Một sức khỏe chế độ ăn uống giàu chất xơ và một lượng nước uống đủ giúp ích ở đây. Các nguyên nhân khác gây đau ở vùng hậu môn có thể là do các vết rách nhỏ trên màng nhầy, theo thuật ngữ y học gọi là vết nứt. Chúng thường xuất hiện ở rìa ngoài của hậu môn và có thể có kích thước từ vài mm đến gần một cm.

Các vết nứt có thể do nhu động ruột rất cứng hoặc do ấn mạnh khi đại tiện, nhưng trong các trường hợp khác, nguyên nhân vẫn chưa được biết rõ. Các vết nứt trên màng nhầy của hậu môn có thể vô cùng đau đớn. Đặc biệt là đi cầu Những người bị ảnh hưởng coi là cực kỳ khó chịu, bởi vì phân phải đi qua khe nứt trong quá trình bài tiết và kết quả là có thể xảy ra các vết nứt sâu hơn hoặc thậm chí sâu hơn.

Hơn nữa, một máu đóng cục nhỏ tĩnh mạch trong khu vực hậu môn của cái gọi là tĩnh mạch hậu môn huyết khối or huyết khối tĩnh mạch quanh hậu môn có thể gây đau ở hậu môn. Hình ảnh lâm sàng có thể so sánh với huyết khối của chân. Tuy nhiên, sưng, là điển hình cho huyết khối của Chân, là khá hiếm.

Trước mắt chủ yếu là những cơn đau kéo hoặc ấn ở vùng hậu môn. Cơn đau xuất hiện chủ yếu khi ngồi và thường tăng lên khi đi vệ sinh (đặc biệt nếu phân cứng). Cơn đau do huyết khối tĩnh mạch hậu môn có thể nghiêm trọng đến mức hầu như không thể ngồi được.

Trong khi huyết khối tĩnh mạch hậu môn hầu như luôn được phẫu thuật trong quá khứ (ví dụ, tĩnh mạch ở hậu môn bị cắt và máu Cục máu đông đã được làm sạch), ngày nay mọi người đã trở nên miễn cưỡng hơn trong việc phẫu thuật. Trong nhiều trường hợp, các triệu chứng và huyết khối ở hậu môn tĩnh mạch tự biến mất trong vòng vài ngày. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng vẫn tồn tại hoặc trở nên tồi tệ hơn, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa proct.

Ngồi tắm, miếng đệm làm mát và tập thể dục có thể giúp giảm đau. Phân cần được giữ mềm để dễ bài tiết. Hơn nữa, điều trị bằng thuốc mỡ Bepanthen® cũng có thể hữu ích. Đau hậu môn cũng có thể do các nguyên nhân nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như hậu môn áp xe hoặc áp xe quanh hậu môn (khi áp xe tiếp giáp với hậu môn).

An áp xe là một khoang chứa đầy mủ và dịch viêm. Nó xảy ra khi vi khuẩn (hầu hết tụ cầu khuẩn) vượt qua hàng rào bảo vệ da và đi vào cơ thể. Để ngăn chặn sự lây lan thêm, cơ thể tạo thành một lớp vỏ bao quanh vi khuẩn.

Các tế bào miễn dịch bắt đầu chiến đấu và phân hủy vi khuẩn, cuối cùng dẫn đến mủ sự hình thành. Áp-xe dễ thấy bởi một vết sưng tấy, có thể gây đau đớn khi chịu áp lực. Trong một số trường hợp, cơn đau do hậu môn áp xe rất mạnh nên những người bị ảnh hưởng khó có thể ngồi được.

Để điều trị áp xe nhỏ, ví dụ như thuốc mỡ kéo có thể được sử dụng. Để điều trị các ổ áp xe lớn hơn, phẫu thuật thường là cần thiết. Áp xe được loại bỏ dưới gây mê toàn thân.

Vết thương sau mổ thường để hở và bệnh nhân phải được tắm rửa thường xuyên trong quá trình điều trị hậu phẫu. Chữa lành vết thương thường chậm và có thể mất đến 6-8 tuần. Một hậu quả đáng sợ của áp xe là lỗ rò ở hậu môn.

A lỗ rò là một ống dẫn đã tự dính vào ổ áp xe và có thể đi sâu vào cơ thể. A lỗ rò cũng có thể gây đau ở khu vực của hậu môn. Fistulas hầu như luôn luôn phải phẫu thuật vì các ống dẫn có nguy cơ vi khuẩn có thể lây lan vào sâu bên trong cơ thể. May mắn thay, lỗ rò ở khu vực hậu môn không phổ biến. Trong trường hợp hình thành áp xe đã biết, siêu âm quét thường được sử dụng để kiểm tra xem một lỗ rò đã được hình thành hay chưa.