Thủy tinh thể đục

Giới thiệu

Gần như tất cả mọi người đều có thể nhận ra những chấm đen nhỏ, lông tơ hoặc sợi chỉ khi họ nhìn vào bức tường trắng, bầu trời hoặc tờ giấy trắng mà những người khác có mặt không thể nhìn thấy. Những điểm này trong trường nhìn di chuyển liền nhau cùng với đường nhìn. Chúng được gọi là "đang bay muỗi ”(Mouches volantes).

Chúng được gây ra bởi sự đóng cục của thể thủy tinh. Tùy theo mức độ suy giảm mà chúng được phân loại hoặc phân loại theo mức độ nghiêm trọng, nhưng không có sự phân loại thống nhất về độ mờ của thủy tinh thể. Khi bắt đầu sống, thể thủy tinh là một khối đồng nhất, trong quá trình sống ngày càng xen kẽ với các phần xơ hoặc các khoang chứa đầy dịch.

Các phần dạng sợi này được hình thành do sự ngưng tụ của các đại phân tử trên collagen sợi một cách sinh lý. Nước trước đó liên kết với các phân tử được giải phóng và thể thủy tinh do đó trở thành chất lỏng. Trong quá trình thay đổi này, thể thủy tinh co lại và tách ra khỏi võng mạc ở vùng sau.

Các phần sợi tự phân bố tự do trong mắt, và khi bức xạ ánh sáng đặc biệt cao, chúng tạo bóng trên võng mạc, "điểm đen" đã được đề cập. Do đó, các chấm và vân được cảm nhận không phải là ảo ảnh. Những cú vô lê của Mouches đặc biệt mạnh khi những pha bất thường gần võng mạc. Nếu sự phá hủy của thể thủy tinh đã tiến xa, các vết đục được nhìn nhận dựa trên bất kỳ bối cảnh nào và ngay cả khi nhắm mắt.

Thể thủy tinh

Thể thủy tinh trong mắt có nhiệm vụ giữ cho mắt ở hình dạng của nó. Khối trong suốt giống như gel nằm giữa thấu kính của mắt và võng mạc, đó là lý do tại sao ánh sáng phải đi qua thể thủy tinh để đến được võng mạc. Thể thủy tinh bao gồm chủ yếu là nước (98%), collagen sợi và axit hyaluronic (2%).

Chất này chịu trách nhiệm về độ đặc giống như gel và độ trong suốt của thể thủy tinh do khả năng liên kết nước của nó. Hai phần ba trong số những người 65-85 tuổi phàn nàn về sự xuất hiện của “đang bay ruồi ”. Ngay cả những người trẻ bị cận thị cao cũng có thể bị ảnh hưởng bởi những hiện tượng này vì thể thủy tinh của họ dài hơn.

Các "Mouches volant" thường vô hại và không hạn chế tầm nhìn. Tuy nhiên, ý thức chủ quan của bệnh nhân về thị lực bị hạn chế và các triệu chứng liên quan đến đục dịch kính được cho là khó chịu. Tuy nhiên, càng ít chú ý đến các hiện tượng, chúng càng ít được nhìn thấy.

Do đó, mức độ nghiêm trọng của bệnh chủ yếu được xác định bởi mức độ nghiêm trọng, vị trí của các điểm trong trường nhìn trung tâm và vùng gần võng mạc. Ngoài ra, tính di động của các độ mờ và sự suy giảm chủ quan là tiêu chí cho giá trị bệnh. Trong trường hợp bắt đầu có các triệu chứng (nhận thức ban đầu về các đốm), bác sĩ nhãn khoa Nên tham khảo ý kiến ​​của những người có thể loại trừ nguyên nhân bệnh lý.

Hơn nữa, mắt nên được kiểm tra hàng năm bằng bác sĩ nhãn khoa từ bốn mươi tuổi trở đi, để các quá trình bệnh lý có thể được phát hiện và ngăn chặn sớm. Cần đặc biệt thận trọng và làm rõ nếu các triệu chứng vón cục xảy ra theo bầy đàn dày đặc hoặc ánh sáng nhấp nháy, vì khi đó có thể xảy ra đứt võng mạc và bong võng mạc sắp sảy ra. Các triệu chứng nghiêm trọng hơn, được coi là “mưa nhớt”, có thể do chảy máu vào thể thủy tinh, được kích hoạt bởi bong võng mạc, bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường hoặc bệnh chuyển hóa.

Nói chung, không cần phải lo lắng về các triệu chứng nhẹ, vì chúng vô hại và chỉ đơn thuần là do quá trình thoái hóa liên quan đến tuổi tác. Nếu các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, cần được bác sĩ tư vấn để làm rõ nguyên nhân. Nó có thể là một lớp thủy tinh thể vô hại hoặc một căn bệnh nghiêm trọng hơn.

Để làm được điều này Chẩn đoán phân biệt, điều quan trọng trước hết là bác sĩ nhãn khoa có một chi tiết tiền sử bệnh (câu hỏi về tiền sử bệnh). Các câu hỏi về hình thức, sự xuất hiện đầu tiên, cảm nhận đầu tiên về các đốm đen được đặt ra. Sau khi “hỏi” chi tiết, bác sĩ sẽ kiểm tra mắt kỹ hơn.

Đầu tiên, bệnh nhân sẽ được thuốc nhỏ mắt, ban đầu sẽ làm suy yếu thị lực trong vài giờ. Các giọt làm giãn đồng tử. Bác sĩ chiếu một cái gọi là đèn khe vào mắt.

Nhờ đó, với kính lúp, anh ta có thể đánh giá từng bộ phận của mắt. Trong trường hợp thủy tinh thể bị mờ, bác sĩ có thể nhận biết được bóng đen, nếu soi bằng đèn khe không rõ thì có thể dùng các phương pháp khám khác. An siêu âm kiểm tra phục vụ để làm rõ một bong võng mạc.

Kiểm tra như chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ để làm rõ liệu cơ thể nước ngoài trong mắt gây ra các triệu chứng đục dịch kính. Theo quy định, không có biện pháp điều trị nào là cần thiết sau khi chẩn đoán đục dịch kính. Để cải thiện các triệu chứng của hắc lào, người bệnh có thể tự mình thực hiện một số cách sau đây.

Kính râm với khả năng chống nắng cao ngăn ngừa các triệu chứng trầm trọng hơn khi có nhiều ánh nắng mặt trời. Vì lý do tương tự, thấu kính tự nhuộm màu được khuyến khích cho những bệnh nhân bị cận. Nên giảm độ sáng khi sử dụng nhiều thiết bị điện tử để làm việc trên chúng thoải mái nhất có thể.

Đôi mắt có thể được củng cố bằng thức ăn lành mạnh và nhiều nước. Ngoài ra, nhất định vitamin và các thành phần thực vật (Vitrocap), có thể được dùng dưới dạng viên nang, giúp đáp ứng nhu cầu tăng vi chất dinh dưỡng. Dinh dưỡng tốt cho sức khỏe và tập thể dục hàng ngày không chỉ tăng cường toàn bộ cơ thể, mà còn giúp giảm cân.

Điều này quan trọng, vì thừa cân được mô tả trong các tài liệu chuyên khoa như là một yếu tố ảnh hưởng đến sự kết dính của thủy tinh thể. Ngoài ra, bạn nên củng cố đôi mắt của mình bằng cách ngăn ngừa kích ứng hoặc khô mắt với thuốc nhỏ mắt. Một lựa chọn cuối cùng để điều trị đục thủy tinh thể là phẫu thuật cắt bỏ thủy tinh thể, được gọi là cắt dịch kính.

Tuy nhiên, thao tác này nên được tránh trong mọi trường hợp và chỉ nên thực hiện trong những trường hợp cực kỳ nghiêm trọng. Chúng tôi nói về một trường hợp nghiêm trọng khi bệnh nhân ở đau và nhận biết các tia sáng. Chỉ trong một số rất ít trường hợp không có lựa chọn nào khác ngoài việc phẫu thuật cắt bỏ thể thủy tinh.

Thủ tục này thường được thực hiện theo gây tê cục bộ. Việc loại bỏ các phần lớn của thể thủy tinh được thực hiện bằng cách hút, loại bỏ các hạt dẫn đến hình ảnh của đang bay ruồi. Phần thể thủy tinh được lấy ra được đổ đầy dầu silicon, khí hoặc dung dịch muối để loại bỏ thể thủy tinh.

Nhìn chung, nhờ công nghệ chính xác, phẫu thuật cắt bỏ thể thủy tinh có ít rủi ro phẫu thuật hơn và ít tiếp cận khu vực phẫu thuật, thậm chí không cần chỉ khâu vì các lỗ hở tự đóng lại. Tuy nhiên, quy trình này có một số rủi ro: hầu hết bệnh nhân phát triển đục thủy tinh thể sau một hoặc hai năm phẫu thuật, mà cần phải phẫu thuật thêm. Trong trường hợp này, phải tiến hành phân tích lợi ích - rủi ro chính xác, đặc biệt là ở những bệnh nhân trẻ tuổi.

Một lựa chọn khác mô tả phương pháp điều trị bằng laser, ít rủi ro hơn là phẫu thuật cắt bỏ thể thủy tinh. Thể thủy tinh được chiếu tia laze trong nhiều đợt để phá hủy các cục có trong thể thủy tinh. Quy trình này được gọi là photodisrupt.

Điều trị bằng laser là một thủ thuật khó về mặt kỹ thuật mà cuối cùng không đảm bảo loại bỏ hoàn toàn các hạt gây nhiễu. Thường được thực hiện trên cơ sở ngoại trú trong thực hành, mắt được gây mê bằng thuốc nhỏ mắt. Bệnh nhân nhìn qua kính tiếp xúc được kết nối với tia laser, trong khi bác sĩ điều chỉnh cài đặt của tia laser và xác định vị trí chiếu xạ bằng cách nhìn qua kính hiển vi.

Quá trình chiếu tia laser kéo dài từ 30 đến 60 phút và sau đó sẽ áp dụng thuốc nhỏ mắt chống viêm. Trong hầu hết các trường hợp, thủy tinh thể vón cục là do một quá trình liên quan đến tuổi tác. Tuy nhiên, cũng có những loại đục thủy tinh thể bệnh lý, chẳng hạn như hyalosis tiểu hành tinh, trong đó đục thủy tinh thể là do cặn trắng gây ra và thường chỉ xảy ra ở một mắt.

Ngoài ra, trong hình ảnh lâm sàng của chứng hyalosis tiểu hành tinh, các mắt không di động và liên kết chặt chẽ với khung của thể thủy tinh. Người ta nghi ngờ rằng dạng đục thủy tinh thể này là do sự kiểm soát kém bệnh tiểu đường mellitus. Trong một số trường hợp hiếm hoi, đục thủy tinh thể cũng xảy ra sau chấn thương hoặc viêm mắt.

Trước khi điều trị, phải tiến hành thăm khám và kiểm tra tổng quát. Nếu các đốm đen xuất hiện lần đầu tiên, bác sĩ nhãn khoa phải được tư vấn khẩn cấp. Sau đó, anh ta sẽ xác định xem liệu thủy tinh thể đóng cục là không có vấn đề hay đó là một bệnh khác. Thông thường, đục dịch kính không cần điều trị thêm và các triệu chứng của bệnh nhân tự giảm dần, sau vài tháng đến vài năm, muỗi bay có thể ít đi hoặc thậm chí biến mất hoàn toàn.