Thay đổi trong nước tiểu
Phần sau mô tả những phát hiện về những thay đổi trong nước tiểu. Vi khuẩn trong nước tiểu không nhất thiết chỉ ra một bệnh. Nước tiểu tích tụ trong bàng quang không hoàn toàn không có mầm bệnh.
Khi đi tiểu, nước tiểu tiếp xúc với màng nhầy của niệu đạo và do đó cũng với vi khuẩn. Kia là vi khuẩn thuộc hệ thực vật bình thường của đường tiết niệu sinh dục nên bình thường chúng không có giá trị bệnh tật. Chúng nằm trong số đó: Staphylococcus epidermidis, enterococci và trong một số trường hợp, Escherichia coli, protein và neisseria không bệnh lý.
Những vi khuẩn này thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào trừ khi chúng được tìm thấy ở nồng độ quá cao. Có tới 10,000 vi khuẩn trên mỗi mL nước tiểu là bình thường, trừ khi có thể thấy rằng một loài đặc biệt rõ rệt hoặc chiếm ưu thế. Sự gia tăng số lượng vi khuẩn trên 10,000 mỗi mL cho thấy nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu.
Các mầm bệnh phổ biến của nhiễm trùng đường tiết niệu là Escherichia coli, Klebsiellen và Proteus mirabilis. Staphylococci (đặc biệt là Staphylococcus saprophyticus) cũng có thể dẫn đến nhiễm trùng đường tiết niệu. Để phát hiện vi khuẩn, nhiều loại chẩn đoán nước tiểu có thể được thực hiện.
Tuy nhiên, điều quan trọng là tránh nhiễm bẩn qua da bộ phận sinh dục hoặc do để mẫu lâu. Về cơ bản, sự khác biệt được thực hiện giữa tiểu máu vi lượng, khi máu Các tế bào trong nước tiểu chỉ có thể được nhìn thấy bằng kính hiển vi, và tiểu máu đại thể, khi có thể nhìn thấy máu bằng mắt thường. Tuy nhiên, máu trong nước tiểu có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau.
Nó có thể kết thúc trong nước tiểu theo nhiều cách khác nhau. Nếu máu Phát hiện trong nước tiểu (ngoại trừ máu kinh nguyệt), cần được bác sĩ tư vấn để xác định chính xác nguyên nhân gây chảy máu và có thể chống lại nó. Nếu bổ sung đau xảy ra khi đi tiểu, bác sĩ nên được tư vấn càng sớm càng tốt.
- Nếu niệu quản bị thương, ví dụ như trong trường hợp sỏi niệu quản (nhưng cũng trong trường hợp của thận đá, bàng quang sỏi, v.v.) hoặc chấn thương, có thể có máu trong nước tiểu.
- Một nguyên nhân khác là khối u của bàng quang, niệu quản or thận.
- Nhiễm trùng hoặc viêm đường tiết niệu thường dẫn đến đái ra máu vi lượng và trong trường hợp nghiêm trọng là đái ra máu lớn.
- Một số ký sinh trùng, chẳng hạn như sán lá gan nhỏ, cũng có thể gây ra hiện tượng kết dính máu trong nước tiểu.
- Ở phụ nữ, tiểu ra máu cũng có thể xảy ra do máu kinh. Trong ngữ cảnh của -viêm nội mạc tử cung, ví dụ, màng nhầy của tử cung có thể xuất hiện trong đường tiết niệu và do đó dẫn đến chảy máu thêm.
- Hơn nữa, một số loại thuốc như thuốc kìm tế bào hoặc thuốc chống đông máu có thể dẫn đến chảy máu.
Sự bài tiết của protein (hoặc protein) với lượng nhỏ nước tiểu là bình thường.
Theo quy luật, lượng protein bài tiết hàng ngày nên vào khoảng 60 đến 150 mg. Nếu lượng protein bài tiết cao hơn 150 mg, đây được gọi là protein niệu. Protein niệu có thể được phát hiện bằng nhiều cách khác nhau, ví dụ bằng xét nghiệm sàng lọc bài tiết protein hoặc xét nghiệm nước tiểu.
Nếu lượng protein tăng lên nhưng nồng độ trong nước tiểu buổi sáng dưới 300 mg / l thì được gọi là protein niệu lành tính. Dạng protein niệu này xảy ra thường xuyên hơn sau khi gắng sức như thể thao hoặc căng thẳng hoặc trong mang thai. Protein niệu bệnh lý xảy ra trong bối cảnh của một số bệnh.
Nhồi máu, tan các sợi cơ hoặc tế bào máu, cũng như nhiễm trùng và chảy máu đường tiết niệu có thể dẫn đến tăng lượng protein trong nước tiểu. Các bệnh và suy thận cũng có thể gây ra điều này. Protein niệu cũng có thể là dấu hiệu của một bệnh ác tính như u tương bào.
Dạng protein niệu nhẹ là albumin niệu vi lượng (albumin bài tiết). Protein niệu vi lượng là một dấu hiệu sớm của thận bệnh trong bối cảnh của bệnh tiểu đường mellitus. Các chất phụ gia màu trắng, giống như mây trong nước tiểu, chìm xuống đáy, được gọi một cách thông tục là “cặn trong nước tiểu”.
Trên thực tế, đây là những protein. Những hình thành này cũng có thể xuất hiện trong nước tiểu của những người khỏe mạnh, ví dụ như kết quả của chế độ ăn uống, nhấn mạnh, sốt hoặc thể thao. Việc giảm lượng chất lỏng hấp thụ cũng có thể dẫn đến "vảy" trong nước tiểu.
Vì vậy, không nhất thiết phải có một căn bệnh đằng sau nó. Tuy nhiên, điều quan trọng là hình ảnh nước tiểu bình thường càng sớm càng tốt. Nếu bạn thường xuyên có hỗn hợp protein, tức là các mảnh trong nước tiểu, điều này có thể cho thấy bệnh tật.
Thận bình thường đảm bảo chức năng lọc của nó mà các protein không đi vào nước tiểu. Sau đây là danh sách các bệnh ảnh hưởng đến thận và tiểu tiện. Do đó, chúng có thể gây ra tình trạng nước tiểu có bông cặn.
- Bệnh thận, viêm bàng quang
- Viêm tuyến tiền liệt
- Đái tháo đường
- Tăng huyết áp
- Mang thai với các biến chứng, ví dụ như tiền sản giật
Nước tiểu thường có bọt cho thấy có protein. Điều này điều kiện được gọi là "protein niệu". Đặc biệt ở nam giới, nước tiểu có thể sủi bọt do đi ra thành dòng đặc hoặc gặp dư lượng chất tẩy rửa tạo bọt.
Nếu không phải trường hợp này, nước tiểu có bọt thì nên đi khám. Thận thường không lọc các protein, vì vậy chúng không thể đi từ máu vào nước tiểu. Nếu điều này xảy ra, có thể có nhiều bệnh tiềm ẩn khác nhau.
Đặc biệt giàu protein chế độ ăn uống, chẳng hạn như được tìm thấy ở các vận động viên trong quá trình xây dựng cơ bắp, đôi khi dẫn đến protein trong nước tiểu. Trong những trường hợp nhất định, chế độ ăn uống nên được điều chỉnh, vì nó làm đảo lộn quá trình trao đổi chất và có thể dẫn đến suy yếu thận. Chính thận thường là nguyên nhân tạo ra protein trong nước tiểu.
Nếu chức năng lọc của nó bị hạn chế, nó sẽ thấm vào các protein lớn. Đây có thể là trường hợp của u nang trong thận, sỏi thận, viêm thận, nhưng cũng kèm theo suy giảm chức năng thận, cho đến và bao gồm cả suy thận. Nguyên nhân của suy thận trong hầu hết các trường hợp nghiêm trọng bệnh tiểu đường, các bệnh mạch máu như cao huyết áp, ung thư máu hoặc uống một số loại thuốc.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
