Sản phẩm
Melatonin có sẵn trên thị trường dưới dạng phát hành liên tục viên nén (Circadin, Slenyto). Nó đã được phê duyệt như một loại thuốc theo toa ở EU vào năm 2007 và ở nhiều quốc gia vào năm 2009. Melatonin cũng có thể được bao gồm trong các công thức thẩm quyền. Slenyto đã được đăng ký ở nhiều quốc gia vào năm 2019. Ở một số quốc gia - ví dụ: Hoa Kỳ, Canada và Đức - không kê đơn “chế độ ăn uống bổ sung”Chứa melatonin có sẵn. Tuy nhiên, theo quan điểm của chúng tôi, melatonin nên được xếp vào nhóm thuốc.
Cấu trúc và tính chất
Melatonin (C13H16N2O2Mr = 232.3 g / mol) được hình thành trong tế bào tùng của tuyến tùng từ axit amin tryptophan và từ serotonin: Tryptophan Serotonin -Acetylserotonin Melatonin. Về mặt hóa học, nó là -acetyl-5-methoxytryptamine và một indoleamine. Melatonin là một phân tử phát triển cổ xưa không chỉ được tìm thấy ở động vật mà còn ở vi khuẩn, tảo và thực vật.
Effects
Melatonin (ATC N05CH01) có đặc tính thúc đẩy giấc ngủ, điều hòa giấc ngủ, chống oxy hóa mạnh và làm giảm nhiệt độ cơ thể. Nó là một loại hormone tự nhiên được sản xuất bởi tuyến tùng (tùng) trong não. Melatonin đóng vai trò trung tâm trong việc kiểm soát nhịp sinh học và đồng bộ hóa đồng hồ bên trong với chu kỳ ngày - đêm. Nó có một số chức năng khác trong quá trình trao đổi chất. Sự giải phóng hormone phụ thuộc vào ánh sáng và được điều chỉnh bởi hạt nhân siêu vi (SCN), "đồng hồ bên trong" của con người trong vùng dưới đồi. Ánh sáng là chất đối kháng tự nhiên chính của “hormone bóng tối”. Melatonin tương tác với đồng hồ bên trong và có thể thiết lập lại nó. Mức melatonin tăng sau khi màn đêm buông xuống và đạt mức tối đa vào khoảng nửa đêm. Sau đó, chúng lại từ từ rơi xuống. Các tác động dựa trên sự liên kết với các thụ thể MT1 và MT2. Melatonin cũng là một chất chống oxy hóa mạnh. Các nghiên cứu lâm sàng đã chỉ ra rằng melatonin có hiệu quả chống lại các triệu chứng của máy bay phản lực. Hiệu quả sẽ lớn hơn khi đi về phía đông và vượt qua nhiều múi giờ.
Chỉ định và chỉ định sử dụng
- Để điều trị ngắn hạn bệnh sơ cấp mất ngủ đặc trưng bởi chất lượng giấc ngủ kém ở bệnh nhân từ 55 tuổi trở lên.
- Rối loạn giấc ngủ (mất ngủ) ở trẻ em và thanh thiếu niên từ 2 đến 18 tuổi với bệnh tự kỷ rối loạn phổ (ASD) và / hoặc hội chứng Smith-Magenis, khi các biện pháp vệ sinh giấc ngủ không đầy đủ.
Melatonin không được chấp thuận ở nhiều quốc gia cho các chỉ định sau:
- Jet lag
- Ca làm việc
- Mùa đông trầm cảm (rối loạn cảm xúc theo mùa), trầm cảm xem dưới agomelatine.
- Rối loạn nhịp sinh học khác.
Liều dùng
Theo thông tin chuyên môn. Trong máy bay phản lực (không có sự chấp thuận), thời điểm nhập học chính xác là rất quan trọng. Đề nghị liều là 0.5 đến 5 mg melatonin vào buổi tối trước khi đi ngủ trong 2 đến 5 ngày sau khi đến. Không nên uống melatonin vào buổi sáng hoặc trong ngày vì sẽ gây buồn ngủ.
Chống chỉ định
- Quá mẫn
Thuốc nên được sử dụng thận trọng nếu tác dụng gây buồn ngủ có thể gây ra nguy cơ an toàn. Tham khảo nhãn thuốc để biết đầy đủ các biện pháp phòng ngừa.
Tương tác
Melatonin là chất nền của CYP1A và CYP2C19, và tương ứng tương tác có thể, ví dụ, với fluvoxamine, một chất ức chế CYP1A mạnh. Khác tương tác đã được mô tả với rượu và trầm cảm thuốc.
Tác dụng phụ
Melatonin có thể gây buồn ngủ và buồn ngủ. Phổ biến nhất có thể tác dụng phụ dùng Circadin bao gồm đau đầu, viêm mũi họng, lưng đauvà đau khớp.
