Điều trị
Điều đặc biệt quan trọng là tránh bóp hoặc thao tác áp xe. Điều này tạo ra nguy cơ lây lan mầm bệnh gây bệnh rất cao. Phương pháp được lựa chọn để điều trị áp xe trên cằm là phẫu thuật mở.
Trong quy trình này, áp xe viên nang được tách bằng một vết rạch nhỏ bằng dao mổ, cho phép mủ để ráo nước. Khoang mà ổ áp xe nằm được rửa và làm sạch và các lớp mô bị viêm được loại bỏ cẩn thận. Thủ tục này thường được thực hiện theo gây tê cục bộ.
Khoang vết thương sau đó không được khâu lại mà để hở. Khai mạc làm lành vết thương nhằm ngăn chặn bất kỳ tác nhân gây bệnh nào có thể vẫn còn tồn tại bị bao phủ trở lại và gây ra áp xe mới hình thành. Để đảm bảo phù hợp làm lành vết thương, vết thương phải được làm sạch định kỳ và thay băng.
Trong trường hợp áp xe rất sâu, việc điều trị bằng thuốc kháng sinh thường phải được bắt đầu bên cạnh liệu pháp phẫu thuật. Điều này nhằm ngăn chặn mầm bệnh lây lan qua đường máu. Có nhiều loại thuốc mỡ khác nhau để điều trị thêm, cũng có sẵn mà không cần đơn ở các hiệu thuốc.
Những loại thuốc mỡ kéo này được khuyến khích đặc biệt là khi bắt đầu phát triển áp xe ở cằm, vì chúng ngăn chặn sự lây lan của mầm bệnh và ức chế sự phát triển của chứng viêm và đau. Trong trường hợp ổ áp xe lớn, thuốc mỡ có chức năng chính là làm mềm và giảm kích thước của nang áp xe hiện có. Nó cũng hỗ trợ quá trình trưởng thành, trong đó các mô bị viêm kết hợp với nhau và mủ lắng đọng hoàn toàn. Thuốc mỡ nên được áp dụng cho áp xe trên diện rộng mỗi ngày một lần. Khi áp xe đã trưởng thành, tức là đủ phồng, bác sĩ có thể tách nó ra.
Chẩn đoán
Hầu hết bệnh nhân tham khảo ý kiến bác sĩ gia đình của họ vì đau họ thí nghiệm. Bác sĩ thường có thể chẩn đoán đơn giản bằng cách nhìn vào vùng da bị ảnh hưởng. Do áp xe luôn đi kèm với da ở vùng cằm đỏ lên, nên có thể dễ dàng phân biệt với mụn nhọt.
Trong chẩn đoán trong phòng thí nghiệm, sự gia tăng giá trị viêm (CRP), cũng như sự gia tăng màu trắng máu tế bào (tăng bạch cầu) có thể được xác định. Trong một số trường hợp, việc lấy mẫu phết tế bào để tìm chính xác mầm bệnh là rất hữu ích. Nếu áp xe lan rộng hơn và xương hàm bị ảnh hưởng, có thể phải thực hiện các thủ thuật chẩn đoán hình ảnh như siêu âm, CT hoặc thậm chí MRI trong chẩn đoán.
Dự báo
Thông thường, nếu được điều trị đúng cách, áp xe ở cằm sẽ rất lành và không để lại sẹo nghiêm trọng. Tuy nhiên, có thể có một giai đoạn lành lâu hơn, đôi khi kéo dài vài tuần. Trên hết, điều quan trọng là phải vệ sinh vết thương tốt và trong điều kiện vô trùng một cách thường xuyên và thay băng thường xuyên để bất kỳ vi trùng mà có thể vẫn còn hiện tại không thể kích hoạt hình thành mới.
Nếu không thể loại bỏ tất cả các chất gây bệnh có trong lần phẫu thuật đầu tiên của ổ áp xe, phẫu thuật thứ hai thường là cần thiết để chống lại các biến chứng nghiêm trọng và trên hết là nguy cơ hình thành áp xe mới. Nếu một áp xe ở cằm không chữa lành hoàn toàn sau khi điều trị thường xuyên và viêm tái phát và tích tụ mủ xảy ra, một điểm yếu của cơ thể hệ thống miễn dịch nên được xem xét. Trong trường hợp này, bác sĩ nên loại trừ một điểm yếu có thể có của hệ thống miễn dịch or bệnh tiểu đường. Để ngăn ngừa hình thành áp xe, cần đặc biệt chú ý đến việc vệ sinh da mặt thường xuyên và kỹ lưỡng, trong trường hợp bị thương nhẹ, hãy rửa sạch vết thương bằng các dung dịch khử trùng. Ngoài ra, bất kỳ bệnh cơ bản nào hiện có của bệnh nhân cần được điều chỉnh tốt bằng cách điều trị cẩn thận để chống lại sự yếu kém của hệ thống miễn dịch.
