Ống xốp Tibiae Avulsion: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Tình trạng lồi củ trước xương chày, chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em và thanh thiếu niên, là tình trạng đẩy một phần hoặc hoàn toàn của mâm chày. Nếu bề mặt khớp cũng bị ảnh hưởng, đó là trường hợp cùng tham gia bề mặt khớp. Sau đó, nó được gọi là một sự say mê gãy.

Một sự thèm thuồng ống vi khuẩn là gì?

Chẩn đoán này, liên quan đến trẻ em và thanh thiếu niên, là tình trạng đẩy toàn bộ hoặc một phần của ống chày, vĩ độ. ống xương chày, liên quan đến kinh nghiệm thể thao hoặc tải chung hiện tại. Nếu bề mặt khớp cũng có liên quan, thuật ngữ avulsion gãy Được sử dụng. Thuật ngữ cuồng nhiệt đề cập đến sự cuồng nhiệt bạo lực. Ở chó nhà trẻ, thuật ngữ này được sử dụng đồng nghĩa với "apophyseal hoại tử của xương chày tiberositas ”liên quan đến bệnh vô trùng của xương bị ảnh hưởng. Sự hình thành của hoại tử và sự bong ra sau đó của vết sưng tấy trên xương chày được nhìn thấy, được gọi là sự vô hiệu hóa ống chày. Có một điểm tương đồng với Bệnh Osgood-Schlatter ở người. Mặc dù tên giống hệt nhau, nó nên được tránh vì một số khác biệt trong mối quan hệ với con chó.

Nguyên nhân

Ở người, hoạt động thể thao tự phát hoặc liên tục là nguyên nhân phổ biến nhất. Khớp không hoặc không còn khả năng chịu tải, dẫn đến quá tải và cuối cùng là hư khớp. Doanh hiện có viêm khớp cũng có thể được coi là một triệu chứng khởi phát. Điều tương tự cũng áp dụng cho các bệnh chuyển hóa hiện có như bệnh gútviêm xương khớp. Bệnh tiểu đường mellitus và mãn tính viêm như là viêm đa khớp cũng là các yếu tố kích hoạt đã biết. Một số môn thể thao như bóng chuyền và bóng rổ, nhưng cũng quần vợt và cầu lông, gây căng thẳng cho toàn bộ cơ khớp và cơ. Điều này cũng đúng với cử tạ, bóng đá, đạp xe đường trường, cử tạ và thể hình. Vì yếu tố xảy ra bên ngoài (từ bên ngoài) chịu trách nhiệm trước hết là tần số nhảy cao. Tiếp theo là những tải trọng bạo lực và không quen thuộc. Sàn tập quá cứng sẽ thúc đẩy nguy cơ chấn thương. Các yếu tố tổn thương nội tại (từ bên trong) bao gồm tuổi tác. Như vậy, theo thống kê, các triệu chứng tăng lên từ tuổi 15. Nếu có Chân sự khác biệt về chiều dài, chân ngắn ít bị ảnh hưởng hơn so với chân dài.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Sản phẩm đau phụ thuộc vào tải nhưng không chỉ xảy ra trong chạy (Chạy huấn luyện). Trên thực tế, bất kỳ chuyển động nào gây ra lực căng từ mạnh đến rất mạnh trên đùi cơ bắp có thể chịu trách nhiệm về hơn nữa đau từ nhẹ đến rất nặng. Trong giai đoạn đầu, đau xảy ra ở đầu và cuối của tải. Nếu chấn thương tiến triển, cơn đau liên tục. Và không chỉ khi vận động thể thao, mà còn trong các hoạt động hàng ngày như leo cầu thang, lái xe ô tô, hoặc ngồi dậy sau một thời gian dài ngồi. Góc nằm của khớp cũng quyết định đến cường độ của cơn đau. Không phải thường xuyên, một sự phát triển mãn tính được quan sát thấy. Tải đến đỉnh điểm với các cơn đau từ mạnh hơn đến dữ dội, sau đó thường xen kẽ với các giai đoạn không có triệu chứng. Mở rộng chủ động chống lại sức đề kháng cũng là đau đớn. Chỉ trong 20 đến 30 phần trăm thương tích hai bên kiểu này xảy ra.

Chẩn đoán và diễn biến của bệnh

siêu âm (siêu âm), cộng hưởng từ (chụp cộng hưởng từ), hoặc chụp X quang chiếu cung cấp thông tin về thực tế điều kiện của khớp bị ảnh hưởng. Một điều khá điển hình là không xảy ra sự tách rời hoàn toàn của xương chày. Các mảnh xương không xảy ra trong phần đính kèm của dây chằng sao, ngược lại với Bệnh Osgood-Schlatter. Ba loại có thể được phân loại theo Pfeil và cộng sự:

  • Loại I cho thấy độ dịch chuyển của ống chày nhỏ hơn 2 mm. Ngoài ra, có một bề mặt apophyseal tối thiểu hóa.
  • Trong loại II, apophyseal gãy cho thấy một sự dịch chuyển hơn 2 mm.
  • Nếu loại III tồn tại, apxe đã di lệch rộng rãi và có sự nâng cao của xương bánh chè. Ngoài ra, có một bước hình thành trong đầu gối.

Các phân loại cho ba loại theo Watson-Jones là:

Loại I đại diện cho sự thúc đẩy của apxe, nhưng không có tổn thương đối với apxe xương chày. Ở loại II, tầng sinh môn được nâng cao và không hoàn toàn. Loại III cho thấy nền gần của mỏm cụt bị di lệch vào khớp với đường gãy.

Các biến chứng

Chứng vô hiệu hóa xương chày chủ yếu gây ra cơn đau rất dữ dội cho người bị ảnh hưởng. Cơn đau này xảy ra chủ yếu trong chạy hoặc đi bộ, nhưng cũng có thể biểu hiện bằng cơn đau khi nghỉ ngơi. Người bệnh cũng có thể khó ngủ và cáu gắt. Thông thường, cơn đau do vô hiệu hóa xương chày cũng lan sang các vùng lân cận. Do đó, bệnh nhân không còn có thể thực hiện các hoạt động thể chất hoặc hoạt động thể thao nếu không có thêm thông tin. Của bệnh nhân khớp cũng bị hư hỏng vĩnh viễn do khiếu nại, do đó các hạn chế di chuyển có thể xảy ra. Nếu chứng cuồng ăn của xương chày đã xảy ra ở một đứa trẻ, thì điều kiện dẫn đến sự phát triển chậm trễ đáng kể và do đó cũng gây ra các rối loạn và phàn nàn ở tuổi trưởng thành của bệnh nhân. Điều trị chứng vô hiệu hóa xương chày không liên quan đến các biến chứng và thường có thể diễn ra với sự trợ giúp của thuốc. Tuy nhiên, sự khó chịu có được do đó được giảm bớt, những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào việc uống các loại thuốc này trong thời gian dài. Các bài tập khác nhau cũng có thể có tác động tích cực đến quá trình của bệnh. Tình trạng vô hiệu hóa xương chày thường không ảnh hưởng tiêu cực hoặc làm giảm tuổi thọ của bệnh nhân.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Vì tình trạng đau nhức xương chày không thể tự lành nên người bị ảnh hưởng phải đi khám bác sĩ để ngăn chặn tình trạng xấu đi và cũng để ngăn ngừa các biến chứng sau này. Bác sĩ tư vấn càng sớm thì càng tốt, thường thì bệnh sẽ tiến triển hơn. Nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trong trường hợp bị teo cơ xương chày nếu người bệnh bị đau nhẹ ở đùi. Cơn đau này xảy ra không có lý do rõ ràng và thường không tự biến mất. Chúng cũng có thể xảy ra dưới dạng đau khi nghỉ ngơi và do đó cũng có ảnh hưởng tiêu cực đến giấc ngủ của bệnh nhân. Cơn đau cũng có thể trở nên nghiêm trọng hơn khi gắng sức nhiều hơn. Bệnh có thể được phát hiện bởi bác sĩ đa khoa. Việc điều trị thêm sau đó thường do bác sĩ chuyên khoa thực hiện. Theo nguyên tắc, điều này không dẫn đến giảm tuổi thọ, mặc dù bản thân quá trình tiến triển của bệnh phụ thuộc rất nhiều vào biểu hiện chính xác của chứng sợ xương chày củ.

Điều trị và trị liệu

Loại I ban đầu cho phép điều trị bảo tồn bằng hình thức bất động và làm mát bằng nước đá, xịt nước đá, kháng viêm thuốc mỡ và thuốc men. Ổn định băng đầu gối và điều trị tiêm mà không cần cortisone (mà có thể gây rách gân) cũng có thể xảy ra. Kinesiotape thường dẫn đến hiệu quả cứu trợ. Nếu gân bị rách hoàn toàn, việc phẫu thuật trở nên khó tránh khỏi. Nếu bệnh tiến triển hơn và đã đạt đến loại II hoặc thậm chí loại III, chăm sóc tổng hợp xương là cần thiết Bài tập vật lý trị liệu để tối ưu hóa kéo dài khả năng của cơ gấp hông và tăng cường cơ duỗi hông là rất quan trọng. Tập thể dục dưới hình thức đi bộ nhanh hoặc vừa phải chạy được khuyên để cải thiện lâu dài. Bạn chỉ nên thực hiện những quãng đường dài, leo dốc và xuống dốc một cách hết sức thận trọng, vì chúng gây căng quá nhiều lên khớp bị bệnh. Tập thể dục trong nước, mặt khác, đặc biệt thích hợp.

Phòng chống

Nên tránh sử dụng quá nhiều và mở rộng hông tiêu cực. Giày với phát âm bảo vệ được khuyến khích. Người mới bắt đầu nên học cách “chạy đúng cách” từ từ trong các môn thể thao điều trị hướng dẫn và tối ưu hóa nó từng bước. khớp cũng như toàn bộ hệ cơ không nên được tập luyện mà không có giai đoạn khởi động. Khi tập luyện ngoài trời trên lạnh ngày, ấm lên thuốc mỡ và quần áo bảo hộ có thể bảo vệ khỏi bị thương vì chúng bảo vệ chống lại hạ thân nhiệt.

Chăm sóc sau

Sau khi điều trị thành công tật lồi củ trước xương chày, việc chăm sóc tốt và toàn diện là rất quan trọng để ngăn ngừa di chứng lâu dài. Mục tiêu ở đây là, một mặt, để ngăn chặn sự tái phát của tình trạng teo cơ xương chày và mặt khác, để khôi phục vĩnh viễn khả năng vận động hoàn toàn của đầu gốiChânĐể đạt được điều sau, điều trị đối với sự hấp thụ của ống vi khuẩn phải được theo sau bằng cách tăng cường vật lý trị liệu, trong đó đầu gốiChân được tăng cường từ từ trở lại và phục hồi khả năng chịu tải và tính di động bình thường. Cho đến khi điều trị vật lý trị liệu này được hoàn thành, nên tránh chơi thể thao càng xa càng tốt để không gây căng thẳng quá mức lên (các) chân bị ảnh hưởng. Để ngăn ngừa sự tái phát của tình trạng nứt ống chày, bạn cũng nên kiểm tra sức khỏe thường xuyên với bác sĩ chỉnh hình. Với mục đích này, các thủ thuật hình ảnh (X-quang) được sử dụng ngoài việc khám bên ngoài. Nếu cần thiết, bác sĩ chỉnh hình có thể kê thêm băng quấn đầu gối khi chơi thể thao, đặc biệt là đối với chân chưa (chưa) bị ảnh hưởng, để ổn định và giảm đau khớp gối và do đó ngăn ngừa các triệu chứng của chứng sợ xương chày phát triển trở lại.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Chứng ái lực xương chày dạng ống loại I có thể được điều trị bằng phương pháp bảo tồn điều trị bao gồm làm mát và cố định. Người bệnh cũng cần dùng thuốc chống viêm. Tự lực phù hợp các biện pháp bao gồm làm mát, nghỉ ngơi và sử dụng thuốc giảm đau tự nhiên và thuốc chống cháy khi thích hợp. Cần có trợ giúp đi bộ vì hạn chế di chuyển. Trường hợp nặng phải sử dụng xe lăn. Bệnh nhân cũng cần được hỗ trợ trong cuộc sống hàng ngày. Các hoạt động thể chất, đặc biệt là những hoạt động liên quan đến chi dưới, phải được tránh. Bác sĩ cũng sẽ giới thiệu rộng rãi vật lý trị liệu. Quá trình chữa bệnh có thể được hỗ trợ bằng cách nhẹ nhàng massage, tắm nước ấm, và có thể là các phương pháp thay thế từ y học Trung Quốc. Một lần nữa, bác sĩ phải đưa ra sự đồng ý của mình, vì các biến chứng có thể phát sinh trong một số trường hợp nhất định. Trong trường hợp nghiêm trọng, điều trị tổng hợp xương là cần thiết. Bệnh nhân nên liên hệ với bác sĩ chuyên khoa ở giai đoạn đầu, đặc biệt nếu xảy ra các cơn đau dữ dội hoặc hạn chế vận động. Các hoạt động thể thao có thể được tiếp tục sau khi hoàn thành đợt điều trị. Các bước chính xác cần được thực hiện nên được thảo luận với chuyên gia và một nhà vật lý trị liệu. Tự lực khác các biện pháp thường không áp dụng cho tình trạng vô hiệu hóa xương chày.