Thuốc kháng sinh penicillin vẫn là phương pháp điều trị được lựa chọn cho Bịnh giang mai. Việc sử dụng, liều lượng và thời gian điều trị phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh và các triệu chứng lâm sàng của Bịnh giang mai. Thời gian điều trị phải kéo dài ít nhất 2 tuần hoặc 3 tuần nếu nghi ngờ nhiễm trùng kéo dài hơn.
Bạn tình đã tiếp xúc với bệnh nhiễm trùng trong 3 tháng qua nên được điều trị độc lập với kết quả huyết thanh học. Penicillin G là phương pháp điều trị được lựa chọn trong mang thai. Bệnh nhân bị dị ứng với penicillin nên được giải mẫn cảm và sau đó điều trị.
Một biến chứng hiếm gặp của Bịnh giang mai liệu pháp với penicillin G là phản ứng Jarisch-Herxheimer. Do sự phân hủy mầm bệnh lớn nhanh chóng dưới ảnh hưởng của penicillin, một lượng lớn các thành phần vi khuẩn độc hại được giải phóng. Điều này dẫn đến sốt lên đến 40 ° C, đau đầu, cơ bắp đau (đau cơ), đánh trống ngực (nhịp tim nhanh) và thấp máu áp lực (hạ huyết áp).
Phản ứng Jarisch-Herxheimer thuyên giảm sau 1-2 ngày và xảy ra ở khoảng 40-50% phụ nữ mang thai được điều trị. Sau khi điều trị giang mai giai đoạn I hoặc II, các kiểm soát được thực hiện 3, 6 và 12 tháng sau khi kết thúc điều trị bằng cách sử dụng các xét nghiệm VDLR và TPHA kết hợp với việc phát hiện các bệnh mới hình thành kháng thể (IgM-AK). Tiếp theo là kiểm soát hàng năm trong vài năm.
Cần kiểm soát hàng quý đối với những bệnh nhân thuộc nhóm nguy cơ bệnh lây truyền qua đường tình dục. Đối với giang mai giai đoạn III và IV, huyết thanh và dịch não tủy phải được kiểm tra định kỳ nửa năm một lần trong 3 năm. Đối với một liệu pháp điều trị bệnh giang mai thành công, kháng thể chống lại cardiolipin phải giảm xuống 0 trong vòng 6-12 tháng.
Những cái cụ thể vẫn tồn tại suốt đời dưới dạng sẹo huyết thanh. Như một biện pháp dự phòng phơi nhiễm, bao cao su cung cấp khả năng bảo vệ chống lại sự lây truyền. Những bệnh nhân có triệu chứng không nên quan hệ tình dục.
Vì mầm bệnh cũng rất dễ lây truyền do nhiễm trùng vết mổ từ các tổn thương giai đoạn I và II, nên khi thầy thuốc khám bệnh cho bệnh nhân phải đeo găng tay. Không có vắc xin bảo vệ chống lại T. pallidum. Tất cả phụ nữ mang thai và tất cả máu các nhà tài trợ được kiểm tra kháng thể chống lại T. pallidum.
Để dự phòng bệnh giang mai connata, hãy cẩn thận mang thai thực hiện các biện pháp phòng ngừa, bao gồm xét nghiệm các phản ứng kháng nguyên-kháng thể. Bệnh giang mai hoặc việc phát hiện trực tiếp hoặc gián tiếp Treponema pallidum không phải được báo cáo theo tên ở Đức (§ 7 IfSG).
