Giới thiệu
Tramundin® là thuốc thuộc nhóm opioid và được sử dụng để điều trị mức độ trung bình đến nặng đau do nhiều nguyên nhân khác nhau do tác dụng giảm đau của nó. Nó không phải là một opioid thuần túy, vì nó cũng có tác dụng giảm đau thông qua một cơ chế khác tương tự như cơ chế của thuốc chống trầm cảm. tramadol là thành phần hoạt chất của thuốc, được bán trên thị trường dưới tên thương mại Tramundin®.
Thành phần hoạt chất có sẵn ở dạng viên nén, viên nang, viên nén hợp nhất hoặc sủi bọt và thuốc nhỏ, mặc dù liều lượng có thể khác nhau tùy thuộc vào dạng bào chế. Về mặt hóa học, thành phần hoạt tính thường có ở dạng muối như tramadol hydrochloride, một loại bột tinh thể, màu trắng, dễ hòa tan trong nước. Tramundin® chỉ có sẵn theo đơn ở Đức và chỉ được dùng theo đơn của bác sĩ.
Phương thức hành động
Tramundin® hoạt động ở cấp độ trung ương. Như thường lệ với thuốc phiện, thuốc liên kết với các thụ thể cụ thể trong não và tủy sống và giảm việc truyền tải đau kích thích trong hệ thần kinh. Kết quả là, suy yếu đau tín hiệu đạt đến não và bệnh nhân cảm nhận ít hơn hoặc không đau.
Thay vào đó, dòng thông tin điện bị gián đoạn một phần tại điểm tiếp xúc giữa hai đầu dây thần kinh. Một phương thức hoạt động khác cũng dẫn đến ức chế cơn đau. Điều này kích thích sự giải phóng rất thưa thớt của chính cơ thể opioid.
Điều này xảy ra do sự gia tăng nồng độ của chất truyền tin noradrenalin trong khoảng trống giữa hai đầu dây thần kinh (khớp thần kinh), dẫn đến sự khuếch đại tín hiệu. Thông thường, quá trình điều chỉnh các tín hiệu diễn ra thông qua sự tái tạo lại các chất truyền tin bởi chính các tế bào thần kinh. Tramundin® tấn công vào đây và ngăn cản sự tái hấp thu của noradrenalin. Do đó, nhiều loại thuốc chống trầm cảm có thêm tác dụng giảm đau bên cạnh tác dụng cải thiện tâm trạng thực tế.
Các Ứng Dụng
Tramundin® được dùng cho các trường hợp đau vừa đến nặng, dai dẳng. Việc kê đơn thuốc phải tuân theo điều kiện rằng các loại thuốc giảm đau không opioid khác đã được thử trước đây và không thể giảm đau đầy đủ. Điều trị bằng các hoạt chất dễ dung nạp hơn như Aspirin® hoặc paracetamol nên luôn được ưu tiên.
Do cơ chế hoạt động kép của nó, Tramundin® đặc biệt thích hợp để điều trị đau thần kinh (đau thần kinh) và các rối loạn liên quan vì chúng ảnh hưởng đến trung tâm hoặc ngoại vi dây thần kinh. Chúng bao gồm đau thần kinh chẳng hạn như có thể xảy ra sau tấm lợp. Đây còn được gọi là zoster sau herpetic đau thần kinh.
Nó liên quan đến việc kích hoạt lại một herpes vi rút (vi rút varicella zoster) trong dây thần kinh của tủy sống. Biến chứng muộn này xảy ra thường xuyên hơn khi tuổi tác ngày càng cao và cơn đau rất nghiêm trọng, vĩnh viễn có thể xảy ra ở vùng bị ảnh hưởng, vẫn còn sau da điều kiện đã lành. Bệnh đau cơ xơ (khăn giấy mềm thấp khớp) là một hình ảnh lâm sàng khác mà Tramundin® được sử dụng thường xuyên hơn như một loại thuốc giảm đau.
Đây là một bệnh không viêm, biểu hiện thành mãn tính đau khắp cơ thể, kiệt sức và nhiều lời phàn nàn khác. Nhiều chất không phải opioid đã được chứng minh là không có hiệu quả trong việc ức chế cơn đau – hội chứng đau xơ cơ) và do đó bị loại khỏi liệu pháp. Lý do cho điều này nằm ở các mục tiêu khác nhau của các loại thuốc. Như tên gọi, nhóm thuốc chống viêm không steroid có tác dụng tiêu viêm và ức chế cơn đau bằng cách can thiệp vào quá trình viêm.