Các triệu chứng
A gãy của khuỷu tay tương đối đau trong giây phút đầu tiên - giống như bất kỳ trường hợp gãy xương nào khác. Điều này là do màng xương mịn bao quanh xương bị kéo căng và xuyên thủng. Màng xương được thấm qua bởi nhiều sợi thần kinh nhỏ, mịn và cực kỳ nhạy cảm với đau.
May mắn thay, đau giảm xuống ngay sau khi gãy trang web không còn căng thẳng. Điều này khó hơn đối với một số trường hợp gãy xương so với những trường hợp gãy xương khác, olecranon chủ yếu bị căng trong quá trình kéo dài chuyển động của khuỷu tay. Điều này là do một cơ rất khỏe, cơ tam đầu cánh tay, có cơ sở ở đầu xương và kéo nó lên bằng mỗi kéo dài phong trào.
Tuy nhiên, miễn là cánh tay không duỗi ra hoặc đẩy khuỷu tay, đau thường có thể chịu được. Tuy nhiên, một sự khác biệt quan trọng giữa gãy khuỷu tay và gãy khớp khuỷu là vận động thụ động. Nếu giám khảo di chuyển một cách thụ động cánh tay, cơn đau sẽ ít nghiêm trọng hơn trong trường hợp gãy khuỷu tay hơn trong trường hợp buộc phải di chuyển tích cực.
Đau mạnh khi vận động thụ động có nhiều khả năng cho thấy sự liên quan của bề mặt khớp của khớp khuỷu tay. Ngoài cơn đau, và giảm khả năng vận động, sưng và đỏ là điển hình. Vì tốt máu tàu chạy dưới da, máu từ các mạch bị vỡ rò rỉ vào mô dưới da trong trường hợp gãy.
Kết quả là những "vết bầm tím" điển hình mà mỗi chúng ta đã từng mắc phải vào lúc này hay lúc khác. Nếu một tàu lớn hơn bị thương, điều này có thể dẫn đến bầm tím thường xuyên. Đây không phải là nghiêm trọng miễn là không quá nhiều máu bị mất ở cánh tay.
Từ một số lượng nhất định máu mất mát (khoảng hơn 0.5 lít), tùy thuộc vào thể trạng và tuổi tác, các vấn đề về tuần hoàn và sốc các triệu chứng có thể xảy ra. Vì có thể mất tới một lít máu ở cánh tay, gây thương tích lớn tàu có thể được loại trừ trong trường hợp khẩn cấp.
Liệu pháp phụ thuộc vào dạng chấn thương và thường được tiến hành bằng phẫu thuật. Thao tác lại phụ thuộc vào loại gãy khuỷu tayNếu xương ống bị gãy thành nhiều phần khác nhau, phương pháp tạo xương dạng mảng thường được sử dụng. Một đĩa được cấy dưới da, trên xương và các mảnh xương riêng lẻ được vặn vào đĩa giống như một trò chơi xếp hình.
Tất nhiên, điều quan trọng - giống như trong trò chơi xếp hình - phải đặt các mảnh xương vào vị trí ban đầu của chúng, nếu không có thể xảy ra sự hợp nhất sai vị trí và cong vẹo. Tấm, giống như những con vít, thường được làm bằng titan. Chúng thường được lấy ra khỏi cơ thể trong vòng 12 tháng sau khi bị gãy xương.
Thời gian chờ đợi lâu hơn không được khuyến khích, vì xương phát triển thành đĩa theo thời gian và các ốc vít có thể bị gãy khi chúng được tháo ra. Tuy nhiên, trong một số trường hợp nhất định, lớp mạ có thể được để lại trong cơ thể. Trong bất kỳ trường hợp nào cũng cần có nguồn cung cấp ổn định cho chỗ gãy khuỷu tay vì gân của cơ tam đầu bám vào mặt sau của nó.
Cơ bắp mạnh mẽ này chịu trách nhiệm cho kéo dài cánh tay và tác dụng lực lớn lên xương. Vì lý do này, thời gian lành cho gãy xương khuỷu tay được đưa ra lên đến hai tháng, tức là nhiều hơn hai tuần so với trường hợp gãy xương thông thường. Trong trường hợp không có gãy xương bánh chè mà là sự tách rời khỏi phần còn lại của xương ống, bác sĩ phẫu thuật sử dụng cái gọi là phương pháp nắn xương bằng vít.
Từ tên của quy trình, người ta đã có thể suy ra rằng xương (tiếng Latinh “os”) sẽ được tổng hợp, tức là được kết nối, bằng một cái vít. Trong quá trình này, phần xương đã được lấy ra được vặn vào phần xương nguyên vẹn còn lại. Điều này gần giống như vặn núm cửa vào cửa nhà từ bên ngoài.
Tất nhiên, toàn bộ quá trình phức tạp hơn một chút đối với con người so với cửa nhà, bởi vì các đường dây thần kinh và tàu có thể bị thương và tổn thương vĩnh viễn có thể xảy ra. Vì lý do này, quá trình tổng hợp xương vít luôn được thực hiện dưới sự kiểm soát của X-quang cỗ máy. Đầu tiên, một lỗ thường được đục sẵn và luồn một dây vào, có màu đen từ khối xương trắng trong X-quang.
Điều này đảm bảo rằng vít sau này được đặt vào đúng vị trí. Khi lỗ đã được đục sẵn ở vị trí chính xác, một vít titan bây giờ được vặn vào lỗ đã khoét trước. Có rất nhiều độ dày, đường kính và chỉ, mỗi loại được bác sĩ phẫu thuật lựa chọn riêng cho bệnh nhân.
Gãy xương nghiêm trọng, hoặc sự kết hợp giữa gãy xương và trật khớp, có thể yêu cầu điều trị đồng thời nẹp vít và nẹp vít. Trong mọi trường hợp, cánh tay phải được bất động trong 6-8 tuần. Việc cố định được thực hiện bằng phương pháp thạch cao diễn viên, và cái gọi là "mặc quần áo Gilchrist".
Đây là tên được đặt cho loại băng cổ điển giữ cánh tay ở góc 90 độ phía trước cơ thể và được quấn quanh bệnh nhân cổ. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng cần phẫu thuật: Nếu chỗ gãy chỉ di lệch ít hoặc không di lệch chút nào, có thể bất động một cách bảo tồn. Luôn luôn cần cân nhắc xem vết gãy khuỷu tay sẽ lành như thế nào.
Sự dịch chuyển vẫn có thể chấp nhận được ở một mức độ nhỏ, nhưng nếu các mảnh xương bị dịch chuyển quá nhiều, điều trị bảo tồn sẽ dẫn đến tình trạng sai lệch sau đó. Trong nhiều năm, điều này gây ra việc tải sai khớp khuỷu tay và gia tốc hao mòn. Xương và khớp hầu như là nền tảng của khuỷu tay. Nếu các động tĩnh tại thời điểm này bị xáo trộn, các vấn đề sớm muộn sẽ xảy ra trên toàn bộ cánh tay.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
