Hình ảnh ống dẫn sữa (Galactography)

Galactography là một quy trình chụp ảnh X quang được sử dụng trong lĩnh vực sản phụ khoa (sức khỏe phụ nữ). Trong bài kiểm tra này, sữa các ống dẫn của bà mẹ (vú) được hình dung với sự giúp đỡ của X-quang phương tiện tương phản để hiển thị trực quan các thay đổi bệnh lý (bệnh lý). Galactography được sử dụng để chẩn đoán các quá trình bệnh xảy ra trong sữa ống dẫn, chẳng hạn như ung thư biểu mô nhỏ trong ống dẫn trứng (ung thư giới hạn trong các tế bào của sữa ống dẫn (= DCIS)), u nhú (u niêm mạc lành tính) hoặc các quá trình viêm mãn tính.

Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)

Chỉ định và điều kiện tiên quyết cho việc kiểm tra này là một bài tiết bệnh lý (bệnh lý) (rò rỉ chất lỏng) từ núm vú (nhũ hoa). Điều này đặc biệt dễ nhận thấy khi chỉ có một tuyến vú bị ảnh hưởng. Tiết dịch bệnh lý phải được phân biệt với galactorrhea. Galactorrhea là chất tiết màu trắng sữa bên ngoài có hạt (mang thai) và cho con bú. Nguyên nhân của galactorrhea thường là do rối loạn nội tiết (nội tiết tố). Galactography được thực hiện trong:

  • Xuất huyết (có máu) tiết ra từ núm vú (cả bằng chứng lâm sàng và bằng chứng tế bào học).
  • Tiết đơn độc, không xuất huyết.
  • Phát hiện các tế bào khối u hoặc chứng mất trương lực (“sai lệch so với tiêu chuẩn”) trong các phát hiện tế bào học (kiểm tra tế bào).

Chống chỉ định

  • Các quá trình viêm cấp tính của tuyến vú.
  • Dị ứng với phương tiện tương phản

Trước khi kiểm tra

Việc kiểm tra thường trước khi khám lâm sàng, chụp X-quang tuyến vú quy ước định hướng (X-quang của vú) và kiểm tra tế bào học của chất tiết.

các thủ tục

Chỉ có thể thực hiện đo điện giải đồ nếu có tiết dịch bệnh lý kèm theo giãn ống dẫn sữa, vì trong trường hợp này có thể nhìn thấy lỗ mở của ống dẫn sữa. Trong quá trình đo điện tử, bệnh nhân nên nằm thoải mái và vú phải được chiếu sáng tốt. Trong trường hợp tiết quá nhiều, đầu tiên tuyến vú được làm nhẵn bằng tay để loại bỏ chất tiết dày hoặc máu đông tụ (cục máu đông). Tiếp theo là khử trùng kỹ lưỡng cả núm vú và xung quanh da. Trong trường hợp đau, địa phương gây tê (gây tê cục bộ) có khả năng. Bác sĩ khám bệnh sử dụng kính lúp kính để xác định vị trí ống dẫn sữa được đề cập và cẩn thận thăm dò nó bằng một kim đo điện tử cùn (ví dụ: ống thông điện tử Cook). Khi kim đã được định vị, 0.1 đến 0.5 ml nước- môi trường tương phản không hòa tan được tiêm cẩn thận mà không có không khí thông qua một ống tiêm môi trường tương phản được kết nối với kim bằng một hệ thống ống. Bây giờ ống bài tiết được nén với sự hỗ trợ của một miếng gạc hoặc thạch cao để ngăn chặn sự rò rỉ của môi trường tương phản cho đến khi X-quang hình ảnh được thực hiện. Sau đó, chụp quang tuyến vú được chụp ở 2 mặt phẳng, có thể được bổ sung bằng hình ảnh phóng đại. Các điều kiện sau đây có thể dẫn đến tạo tác hình ảnh (phát hiện hình ảnh sai sót):

  • Phun khí
  • Sự co thắt (co cứng) của các ống dẫn sữa
  • Không đủ lượng chất tương phản
  • Các ống dẫn sữa bị tắc, ví dụ: do máu mỏ vịt.
  • Quá nhiều sức ép của vú trong quá trình chụp nhũ ảnh.

Cuối cùng, phim chụp X quang được đánh giá, đặc biệt chú ý đến bệnh viêm ống dẫn sữa (giãn ống dẫn sữa), lấp đầy các khuyết tật và đứt ống dẫn sữa.

Sau khi kiểm tra

Không có biện pháp đặc biệt nào là cần thiết sau khi kiểm tra. Nếu phát hiện bất thường, cần làm rõ mô học (mô mịn) (sinh thiết) thường là cần thiết vì điện ảnh không cho phép phân biệt giữa phát hiện lành tính và ác tính.

Biến chứng có thể xảy ra

  • Phản ứng phản vệ (nghiêm trọng phản ứng dị ứng) trong tương phản trung bình dị ứng.
  • Viêm tuyến sữa (viêm ống dẫn sữa).
  • Viêm vú (viêm vú)
  • Thoát mạch - tích tụ chất cản quang bên ngoài các ống dẫn sữa, ví dụ, trong các ống dẫn bạch huyết, dẫn đến việc kiểm tra đánh giá khó khăn.