Chức năng cầm máu và tiểu cầu chính | Bắt đầu và thời gian điều trị dự phòng huyết khối

Chức năng cầm máu và tiểu cầu chính

Mục tiêu của chính cầm máu là để cầm máu bằng cách hình thành một tiểu cầu (huyết khối). Các tiểu cầu tham gia một cách tự nhiên vào quá trình này, cũng như một số yếu tố khác nhau (ví dụ yếu tố von Willebrand) và các thụ thể. Ví dụ, nếu máu mạch bị thương, nó co lại trong phản ứng chính (co mạch) để giảm thiểu mất máu và làm chậm lưu lượng máu.

Các thành phần của mô hiện đã lộ ra ngoài cũng như lớp bên trong của tàu (nội mạc) bây giờ đảm bảo rằng tiểu cầu từ máu luồng có thể tuân thủ chính xác ở đó. Các tiểu cầu được kích hoạt thêm bởi sự kết dính, làm rỗng bên trong của chúng và thay đổi hình dạng của chúng. Với sự hình thành của một cục máu đông (còn được gọi là một màu trắng máu cục máu đông), chính cầm máu hoàn tất. Nó đóng vai trò như một “con dấu tạm thời”.

Cầm máu thứ cấp

Để đóng lại vĩnh viễn, nút này phải được thay thế bằng cục huyết khối fibrin. Vì mục đích này, fibrinogen (hoặc yếu tố I của dòng chảy đông máu), xuất hiện ở dạng tiền chất không hoạt động trong máu, phải được chuyển đổi thành fibrin. . Cái này trước đông máu thác bao gồm một con đường ngoại sinh (hoặc bên ngoài) và một con đường nội sinh (hoặc nội tại), đại diện cho các con đường kích hoạt khác nhau và dẫn đến một con đường cuối cùng chung.

Con đường nội sinh bao gồm các yếu tố XII, XI, IX, VIII cũng như canxi như những thành phần quan trọng nhất. Yếu tố III và VII cũng như canxi là những thành phần quan trọng nhất của con đường ngoại sinh. Con đường nội sinh thông thường bắt đầu với sự hoạt hóa của yếu tố X và các yếu tố khác V, II, XIII và I. Lúc này fibrin được kích hoạt ở phần cuối của các liên kết chéo và dính vào nhau và cuối cùng được gọi là huyết khối đỏ, kể từ khi khác các thành phần của thành phần máu (ví dụ như các tế bào hồng cầu) cũng bị mắc vào mạng lưới fibrin.

Kiểm tra hóa chất trong phòng thí nghiệm

Con đường nội sinh có thể được đo trong phòng thí nghiệm bằng cái gọi là PTT thời gian thromboplastin từng phần. Con đường ngoại sinh được kiểm tra bởi giá trị nhanh chóng or INR. Cả hai phương pháp kiểm tra cũng đo lường con đường nội sinh chung.