Trung tâm Nôn mửa: Cấu trúc, Chức năng & Bệnh tật

Sản phẩm ói mửa trung tâm bao gồm hậu quả khu vực và solitarius hạt nhân và nằm trong brainstem. Nó kích hoạt quá trình ói mửa trong một phản ứng phòng thủ đối với các chất độc tiềm ẩn mà một người ăn phải qua thức ăn. Não ói mửa dựa trên sự gia tăng áp lực nội sọ hoặc áp lực trực tiếp lên trung tâm nôn mửa; nguyên nhân có thể bao gồm chấn thương não chấn thương, đột quỵ, phù não, khối u, đột quỵ do nhiệt hoặc say nắng, và các tình trạng y tế khác.

Trung tâm nôn mửa là gì?

Trung tâm nôn mửa là một phần của não và nằm ở thân não. Tên gọi của nó là do chức năng chính của nó: kích hoạt nôn mửa và điều phối các khu vực khác nhau của não có liên quan đến nó. Người ta vẫn chưa hiểu chính xác cách thức tương tác của các bộ phận riêng lẻ của trung tâm nôn mửa. Các cấu trúc quan trọng nhất của trung tâm nôn là khu vực hậu môn và nocleus solitarius; tuy nhiên, nó cũng có nhiều kết nối với các phần khác của não và tạo thành một mạng lưới tế bào thần kinh phức tạp.

Giải phẫu và cấu trúc

Về mặt giải phẫu, trung tâm nôn mửa không hình thành một cấu trúc khép kín; thay vào đó, nó đại diện cho sự liên kết của các tế bào thần kinh có kết nối đặc biệt tốt trong một mạng lưới. Tuy nhiên, y học gọi nó là “trung tâm” vì trung tâm nôn tạo thành một đơn vị chức năng. Hai cấu trúc giải phẫu hình thành cơ sở sinh lý của nó: hậu khu vực và solitarius nhân (còn được gọi là nhân đường sinh dục solitarii hoặc NTS viết tắt), cả hai đều thuộc về formatio reticularis. Điều này chủ yếu nằm ở brainstem, nhưng có những phần mở rộng vào tủy sống (medulla oblongata) và màng não (diencephalon). Trong khu vực này, solitarius hạt nhân nằm ở Fossa hình thoi. Hậu khu vực nằm ở lưng từ solitarius nhân, tức là, hướng ra phía sau. Nó bao gồm, trong số những thứ khác, vùng kích hoạt thụ thể hóa học, một mạng lưới các tế bào thần kinh chuyên biệt nằm trước máu-hàng rào não bộ. Ngoài ra, trung tâm nôn nhận thông tin từ các nhóm thần kinh khác; ví dụ, những chất xử lý các kích thích từ đường tiêu hóa.

Chức năng và nhiệm vụ

Trung tâm nôn mửa có nhiệm vụ kiểm soát nôn mửa. Là một phần của hậu khu vực, vùng kích hoạt thụ thể hóa học nằm trước vùng máu- Hàng rào não và thực hiện chức năng bảo vệ: Các tế bào thần kinh của khu vực này có các thụ thể nhạy cảm với một số chất hóa học - đặc biệt là với các chất độc khác nhau. Khi một chất như vậy liên kết với một thụ thể, nó sẽ kích hoạt một phản ứng sinh hóa trong tế bào thần kinh. Ngay khi điều này vượt quá ngưỡng tới hạn, tế bào thần kinh sẽ kích hoạt tín hiệu điện và truyền tín hiệu đó qua vùng hậu môn. Bằng cách này, vùng kích hoạt thụ thể hóa học phát hiện chất độc trước khi chúng có thể lây lan qua máu tàu của não. Trung tâm nôn mửa phản ứng với kích thích này bằng cách làm cho người bị ảnh hưởng nôn mửa. Lý tưởng nhất là cơ thể loại bỏ một phần lớn các chất độc hại theo cách này, ngay cả trước khi chúng có thể đi vào máu. Một liên kết đến cảm giác cân bằng có thể gây nôn do quay nhanh hoặc đi tàu lượn siêu tốc. Phần quan trọng khác của trung tâm nôn mửa, solitarius nhân, không chỉ liên quan đến nôn mửa, mà còn đại diện cho hương vị nhân của não. Nó thực hiện công việc sơ bộ quan trọng trong việc lọc và xử lý thông tin dẫn đến chủ quan hương vị nhận thức ở các trung tâm cảm giác cao hơn. Do đó, nhiệm vụ của nó vượt xa các chức năng mà nó thực hiện trong bối cảnh của trung tâm nôn mửa. Khi hạt nhân solitarius tìm thấy một hương vị chỉ thị kích thích của thức ăn độc hại, trung tâm nôn mửa cũng đáp ứng. Chán ghét thể hiện một phản ứng chủ quan đối với các kích thích đẩy lùi; trung tâm nôn mửa cũng đóng một vai trò. Tuy nhiên, bản thân cảm giác tâm linh không hình thành ở trung tâm nôn mửa, và nó không đại diện cho một cảm giác vật lý thuần túy. Thay vào đó, nó phát triển trong cerebrum, nơi các quá trình nhận thức cao hơn cũng ảnh hưởng đến cảm giác ghê tởm. Giải thích về sự ghê tởm của cerebrum đến lượt nó có thể ảnh hưởng đến sinh lý buồn nôn; tuy nhiên, điều này đòi hỏi cảm giác rất mạnh.

Bệnh

Thầy thuốc gọi nôn não khi không có kích thích sinh lý như độc tố mà bệnh nhân nôn do trung tâm nôn chưa được kích thích đầy đủ, trường hợp này trung tâm nôn không thực sự nhận được kích thích từ bên ngoài; thay vào đó, một kích thích sai tạo ra điện thế trong các tế bào thần kinh. Bộ não không thể nhận ra sự khác biệt và do đó xử lý tín hiệu theo cách giống như một ấn tượng giác quan thực sự. Ví dụ, kích thích sai có thể dẫn đến tăng áp lực nội sọ. Nguyên nhân có thể do chấn thương nặng, khối u, phù não (do rối loạn thoát dịch, nhiệt đột quỵ or say nắng, Vân vân. ), rối loạn tuần hoàn của não hoặc một đột quỵ. Đột quỵ làm gián đoạn cung cấp máu cho não, do đó các tế bào thần kinh không còn nhận đủ ôxy. Điều này gây ra cả các triệu chứng thần kinh tạm thời và sự thất bại vĩnh viễn của các vùng não nơi các tế bào thần kinh đã chết trong quá trình cung cấp dưới mức. Ngoài ra, áp lực trực tiếp lên trung tâm nôn có thể gây nôn não. Đây là trường hợp, ví dụ, nếu một khối u phát triển gần trung tâm nôn mửa hoặc nếu có chấn thương não chấn thương. Dạng nhẹ nhất của chấn thương não chấn thương is sự rung chuyển; nếu nó gây ra bất tỉnh, nó kéo dài không quá mười phút. Các bác sĩ điều trị chứng nôn não một mặt bằng cách điều trị nguyên nhân của nó, mặt khác cũng điều trị triệu chứng bằng nhiều loại thuốc khác nhau. Chất đối kháng của chất dẫn truyền thần kinh serotonin, dopamine, và tachykinin được xem xét để điều trị bằng thuốc.