U hạt bạch cầu ái toan với viêm đa tuyến: Phân loại

Các giai đoạn hoạt động của ANCA liên quan mạch máu (AAV) - Định nghĩa EUVAS.

Giai đoạn hoạt động Định nghĩa
Giai đoạn bản địa hóa Đường hô hấp trên và / hoặc dưới không có biểu hiện toàn thân, không có triệu chứng B, không đe dọa nội tạng1
Giai đoạn đầu toàn thân Tất cả các cơ quan có thể tham gia, không nguy hiểm đến tính mạng hoặc đe dọa nội tạng2
Giai đoạn tổng quát hóa Liên quan đến thận (thận liên quan) hoặc biểu hiện đe dọa cơ quan khác (huyết thanh creatinin <500 µmol / l (5.6 mg / dl)) 3
Giai đoạn tổng quát nghiêm trọng, đe dọa sự sống Suy thận hoặc suy cơ quan khác (creatinin > 500 µmol / l (5.6 mg / dl)) 3
Giai đoạn chịu lửa Bệnh tiến triển, khó điều trị với liệu pháp tiêu chuẩn (glucocorticoid, cyclophosphamide)

Huyền thoại

  • 1ANCA thường âm tính
  • 2ANCA âm tính hoặc dương tính
  • 3ANCA hầu như luôn tích cực

B triệu chứng

  • Không giải thích được, dai dẳng hoặc tái phát sốt (> 38 ° C).
  • Đổ mồ hôi ban đêm (ướt lông, quần áo ngủ).
  • Giảm cân không mong muốn (> 10% trọng lượng cơ thể trong vòng 6 tháng).

U hạt bạch cầu ái toan với viêm đa tuyến (EGPA), trước đây là hội chứng Churg - Strauss (CSS), có thể được phân loại theo tiêu chí ACR *:

Hen phế quản (> 90% trường hợp).
Thâm nhiễm phổi không cố định trên nghiên cứu hình ảnh.
Bệnh lý xoang cạnh mũi/viêm xoang (viêm xoang).
Bệnh đa dây thần kinh và bệnh đa dây thần kinh (bệnh của hệ thần kinh ngoại vi)
Máu tăng bạch cầu ái toan (> 10% chênh lệch công thức máu).
Bằng chứng về tăng bạch cầu ái toan ngoài mạch (bởi sinh thiết (mẫu mô)).

Nếu có 4 trong số 6 tiêu chí, chẩn đoán u hạt bạch cầu ái toan với viêm đa tuyến (EGPA), trước đây là hội chứng Churg - Strauss (CSS), có thể được thực hiện.

* Trường Cao đẳng Thấp khớp học Hoa Kỳ (ACR)