Bệnh u nguyên bào sợi ác tính: Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt

Hệ thống cơ xương và mô liên kết (M00-M99).

  • Loạn sản sợi - dị dạng của mô xương, nghĩa là xương hình thành các hình chiếu giống khối u.
  • Nhồi máu xương (phá hủy mô xương).
  • Bệnh Paget (Dị dạng xương) - bệnh xương dẫn đến tái tạo xương và dần dần dày lên của một số xương, thường là cột sống, xương chậu, tứ chi hoặc sọ.
  • Viêm tủy xương - tình trạng viêm cấp tính hoặc mãn tính của xương và tủy xương, thường là do nhiễm vi khuẩn; kết hợp giữa viêm xương và viêm tủy (tủy xương / tủy sống)

Neoplasms - bệnh khối u (C00-D48).

  • U sụn - lành tính (lành tính) khối u xương phát sinh từ xương sụn mô.
  • Fibrosarcoma (từ đồng nghĩa: fibroplastic sarcoma) - khối u ác tính (ác tính) bắt nguồn từ mô liên kết.
  • Fibroxanthoma, không điển hình - đơn độc (xảy ra đơn lẻ) phát triển nhanh chóng (trong vòng vài tháng) khối u nguyên bào sợi của da; diễn biến lâm sàng tương đối lành tính (lành tính).
  • ung thư mỡ - khối u ác tính (ác tính) hiếm gặp của mô mềm với đặc điểm mô mịn của tế bào mỡ (tế bào mỡ).
  • Sarcoma cơ vân - khối u mô mềm ác tính phát triển từ các tế bào của cơ vân.
  • di căn (hình thành các khối u con gái) - ung thư biểu mô phế quản (phổi ung thư), ung thư biểu mô tuyến vú (ung thư vú), khối u ác tính ("đen da ung thư").

Các triệu chứng và các phát hiện bất thường trong phòng thí nghiệm và lâm sàng không được phân loại ở nơi khác (R00-R99).

  • Những cơn đau đang phát triển - khoảng một phần ba tổng số trẻ em từ 2 đến 12 tuổi thỉnh thoảng bị những cơn đau ngày càng tăng; chúng thường xảy ra vào buổi tối hoặc ban đêm (80% các trường hợp); sáng hôm sau, trẻ có thể cử động mà không bị đau và không bị hạn chế
    • Các triệu chứng / khiếu nại:
      • ngắn gọn đốt cháy, kéo hoặc đau nhói đau ở cả chân hoặc tay.
      • Có thể đau đớn đến mức trẻ em bị giật mình khi ngủ
    • Bản địa hóa:
      • Mặt trước của đùi
      • Lưng của đầu gối
      • Bắp chân hoặc bắp chân
      • Đau luôn xảy ra ở cả hai bên, xen kẽ giữa hai bên nếu cần thiết và có thể khác nhau về cường độ
      • Các khớp không bị ảnh hưởng
    • Cơn đau đang phát triển là cơn đau khi nghỉ ngơi, không phải cơn đau khi gắng sức [chẩn đoán loại trừ! Các điều kiện cần làm rõ bao gồm bệnh thấp khớp, u xương, nhiễm trùng xương hoặc chấn thương xương không được chú ý]
    • Khiếu nại là tự giới hạn
    • Các dấu hiệu cảnh báo (cờ đỏ) của bệnh ác tính (khối u ác tính): Các triệu chứng B (đổ mồ hôi đêm dữ dội, sốt dai dẳng hoặc tái phát không rõ nguyên nhân (> 38 ° C); sụt cân không mong muốn (> 10% trọng lượng cơ thể trong vòng 6 tháng) ), đau lưng như cục bộ chính, khối sờ thấy, xu hướng chảy máu, đau xương vô căn (đau xương không liên quan đến khớp); bất thường trong công thức máu và phết tế bào, LDH ↑
    • Kiểm tra thể chất: không có kết quả khám nghiệm bất thường.
    • Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm:
      • Công thức máu nhỏ
      • Công thức máu khác nhau
      • ESR (tốc độ máu lắng)
      • Nếu cần, cũng xác định transaminase, phosphatase kiềm (AP), LDH, creatinin.
    • Chẩn đoán thiết bị y tế:
      • Tia X trong hai mặt phẳng
      • Chụp cộng hưởng từ (MRI) vùng bị ảnh hưởng.

Chấn thương, ngộ độc và các hậu quả khác do nguyên nhân bên ngoài (S00-T98).

  • Chấn thương / chấn thương thể thao