Ung thư đại trực tràng (Ung thư biểu mô ruột kết): Xạ trị

Ung thư trực tràng

Bức xạ điều trị được sử dụng đặc biệt cho ung thư trực tràng (ung thư của trực tràng), thường kết hợp với hóa trị (xạ trị, RCTX). Nó được sử dụng trước (chất bổ trợ mới) hoặc sau khi phẫu thuật. Tuy nhiên, các nghiên cứu đã chỉ ra một lợi thế khi xạ trị Được sử dụng trước khi phẫu thuật hơn là sau khi phẫu thuật: Bỏ qua xạ trị bổ trợ ở bệnh nhân giai đoạn II / III ung thư trực tràng giảm xác suất sống sót.

Liệu pháp điều trị ung thư trực tràng giai đoạn II hoặc III nên được thực hiện theo các bước điều trị tiêu chuẩn sau:

  1. Xạ trị (RCT; ví dụ, fluorouracil /oxaliplatin; chiếu xạ với 50.5 Gy) - với mục tiêu giảm khối u khối lượng trước khi phẫu thuật cắt bỏ khối u.
  2. Phẫu thuật
  3. Hóa trị (3 chu kỳ của fluorouracil, leucovorin và oxaliplatin) - với mục đích tiêu diệt bất kỳ vi chất nào trong cơ thể.

Ung thư biểu mô hậu môn

Trong ung thư biểu mô hậu môn (hậu môn ung thư), xạ trị (RCTX) được coi là tiêu chuẩn chăm sóc. Thành công của điều trị thường không trở nên rõ ràng cho đến vài tuần hoặc vài tháng sau khi hoàn thành điều trị. Quyết định thực hiện bất kỳ phẫu thuật “cứu vãn” nào không nên được đưa ra cho đến 26 tuần sau khi bắt đầu RCTX.

Tiêu chuẩn chăm sóc là bức xạ vào khối u, bẹn bạch huyết các nút và khung chậu hạch bạch huyết (toàn bộ liều 50.4-59.4 Gy) và tiêm tĩnh mạch đồng thời hóa trị (5-fluorouracil vào các ngày 1-4 và các ngày 29-32 và mitomycin C vào ngày 1 và 29).

Di căn gan

Quy trình cắt bỏ cục bộ cho di căn gan (khối u con gái trong gan):

  • Bức xạ bên trong có chọn lọc Điều trị (SIRT), chỉ định: phổ biến gan di căn khỏi ung thư biểu mô đại trực tràng ở những bệnh nhân không có lựa chọn điều trị nào khác được xem xét, và sau đó chỉ trong các thử nghiệm lâm sàng.