Viêm ruột giả mạc (Clostridium difficile-liên kết tiêu chảy hoặc nhiễm trùng Clostridium difficile, CDAD; từ đồng nghĩa: Viêm ruột liên quan đến kháng sinh; Viêm ruột liên quan đến kháng sinh; Liên quan đến kháng sinh viêm đại tràng; Viêm ruột do clostridial; Viêm ruột do clostridial; Viêm đại tràng giả mạc do Clostridium difficile; Viêm ruột kết màng giả do Clostridium difficile; Viêm ruột do Clostridium difficile; Viêm ruột kết với phát hiện Clostridia; Viêm ruột kết sau khi chống nhiễm trùng; Ngộ độc thực phẩm do Clostridium difficile; Viêm ruột giả mạc do Clostridium difficile; Viêm ruột giả mạc được xác định bởi viêm đại tràng liên quan đến kháng sinh; Viêm đại tràng giả mạc; Viêm đại tràng giả mạc do Clostridium difficile; Viêm đại tràng giả mạc được xác định bởi viêm đại tràng liên quan đến kháng sinh ICD-10 A04. 7: Viêm ruột do Clostridium difficile) là một bệnh của đường tiêu hóa (đường tiêu hóa), trong đó nghiêm trọng, đôi khi đe dọa tính mạng tiêu chảy (tiêu chảy) xảy ra sau khi sử dụng kháng sinh. Clostridium difficile (tên mới: Clostridioides difficile) là một loại vi khuẩn hình que gram dương có thể hình thành bào tử. Khoảng 95% trường hợp viêm ruột giả mạc là do Clostridium difficile. Clostridium difficile là tác nhân gây bệnh phổ biến nhất của các bệnh tiêu chảy liên quan đến bệnh viện (mắc phải ở bệnh viện) và kháng sinh. Lý do được cho là việc sử dụng phổ rộng kháng sinh (kết hợp), thường được đưa ra trong một khoảng thời gian dài. 40% bệnh nhân nhập viện bài tiết vi khuẩn. Nhiễm trùng do Clostridioides difficile (CDI), viêm phổi/ viêm phổi (HAP), nhiễm trùng máu nguyên phát (BSI), nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) và nhiễm trùng phẫu thuật (SSI) chiếm khoảng 80% tổng số ca nhiễm trùng bệnh viện (nhiễm trùng bệnh viện). Ổ chứa mầm bệnh: Vi khuẩn xuất hiện ở khắp mọi nơi (mọi nơi) trong môi trường. Nó cũng có thể được phát hiện trong đường ruột của (trẻ) người và động vật. Ở trẻ nhỏ lên đến 80%, ở người lớn chỉ hiếm gặp dưới 5%. Xuất hiện: Nhiễm trùng do Clostridium difficile (CDI) xảy ra trên toàn thế giới. Dữ liệu chính xác về khả năng lây lan (khả năng lây nhiễm hoặc khả năng lây truyền của mầm bệnh) không có sẵn. Bệnh không xảy ra giới hạn trong một mùa. Sự lây truyền mầm bệnh (con đường lây nhiễm) là đường phân-miệng (nhiễm trùng trong đó mầm bệnh được bài tiết qua phân (phân) được tiêu hóa qua đường miệng (miệng)), ví dụ, qua đường uống bị nhiễm nước và / hoặc thực phẩm bị ô nhiễm. Thời kỳ ủ bệnh (thời gian từ khi lây nhiễm đến khi bùng phát bệnh), trong trường hợp này là thời gian từ khi dùng kháng sinh quản lý khi bắt đầu các triệu chứng (giả mạc viêm đại tràng theo nghĩa viêm đại tràng liên quan đến kháng sinh) thường kéo dài vài ngày, nhưng hiếm khi kéo dài từ vài tuần đến (hiếm khi) vài tháng. Thời gian của bệnh rất khác nhau giữa các cá nhân và có thể kéo dài hàng tháng trong một số trường hợp. Tỷ lệ giới tính: Nam và nữ đều bị ảnh hưởng như nhau. Tần suất cao điểm: Bệnh xảy ra thường xuyên hơn ở người lớn tuổi (tuổi trung bình khoảng 76 tuổi) với bệnh cơ bản nặng / suy giảm miễn dịch (quá trình ngăn chặn các quá trình miễn dịch). Tỷ lệ mắc (tần suất các ca mới) hiện đang tăng lên hàng năm và lên tới 5-20 ca trên 100,000 dân (ở Đức). Diễn biến và tiên lượng: Các chất độc (chất độc) do clostridia tiết ra gây ra sốt, khó chịu ở bụng (đau bụng), dữ dội tiêu chảyvà tổn thất chất lỏng và điện giải (→ mất nước). Ribotype 014 và 020 thường dẫn đến nhiễm trùng nhẹ hơn. Ribotypes 027, 017 (sinh độc tố) và 078 (sinh độc tố) có thể dẫn đến các đợt bệnh nặng. Khoảng 4% bệnh nhân cho thấy một liệu trình tối ưu (fulminant viêm đại tràng). Điều này dẫn đến các biến chứng như megacolon độc hại (sự giãn nở lớn của đại tràng), thủng ruột kết (vỡ ruột) dẫn đến viêm phúc mạc (viêm của phúc mạc) và có thể tự hoại sốc. Khoảng 15 đến 20% bệnh nhân nhiễm Clostridium difficile bị tái phát (tái phát bệnh), một nửa số bệnh nhân này thậm chí vài lần. Tỷ lệ tử vong của viêm ruột giả mạc (tỷ lệ tử vong liên quan đến tổng số bệnh nhân mắc bệnh) phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, các bệnh cơ bản và tuổi tác và dao động trong khoảng 3-14%. Nó làm tăng tỷ lệ tử vong gấp ba lần (số tử vong so với số dân số được đề cập) ở người cao tuổi mắc các bệnh lý có từ trước. Miễn dịch thụ động: Bezlotoxumab, một loại kháng thể chống lại độc tố B của C. difficile, có thể được sử dụng để ngăn chặn CDI tái phát. Kháng thể được chấp thuận ở người lớn có nguy cơ tái phát CDI cao. Ở Đức, tiêu chảy nhiễm trùng được báo cáo theo Đạo luật Bảo vệ Nhiễm trùng (IfSG). Thông báo trong trường hợp nghi ngờ mắc bệnh, ốm đau, tử vong không rõ tên.
