Các thông số phòng thí nghiệm của bậc 1 - các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm.
- bệnh lao da kiểm tra * * (THT) - quy trình này bao gồm việc tiêm lao tố tinh khiết vào da; xét nghiệm không thể phân biệt giữa nhiễm trùng cũ và nhiễm trùng tươi. Thử nghiệm này được khuyến nghị cho trẻ em dưới 5 tuổi và cũng có thể được sử dụng cho trẻ em từ 5 đến 14 tuổi [Kết quả dương tính giả xảy ra ở những bệnh nhân đã được chủng ngừa BCG trước đó hoặc đã tiếp xúc với vi khuẩn mycobacteria; Có thể có kết quả âm tính giả ở những bệnh nhân mắc bệnh viêm nhiễm qua trung gian miễn dịch hoặc đang dùng thuốc ức chế miễn dịch]
- interferonxét nghiệm phóng thích -gamma (từ đồng nghĩa: xét nghiệm γ-interferon; xét nghiệm giải phóng interferon-gamma, IGRA) Xét nghiệm này tốt nhất nên được sử dụng ở thanh thiếu niên từ 15 tuổi trở lên và người lớn; cũng được coi là phù hợp với bệnh lao sàng lọc (sàng lọc lao), ví dụ, trước khi quản lý of Chất ức chế TNF-α trong bệnh thấp khớp. Bệnh tật. [Tính đặc hiệu (xác suất những người thực sự khỏe mạnh không mắc bệnh được đề cập cũng được phát hiện là khỏe mạnh trong xét nghiệm) để phát hiện tiềm ẩn bệnh lao cao hơn trong lao tố da kiểm tra; kết quả xét nghiệm không bị ảnh hưởng bởi việc chủng ngừa BCG trước đó].
- Kiểm tra vi khuẩn * (kính hiển vi và nuôi cấy): đờm (đờm buổi sáng), dịch tiết khí quản, dịch vị (3 mẫu vào 3 ngày liền); nước tiểu, bạch huyết các nút, mô khác (nếu cần thiết vật liệu / vật liệu nội soi phế quản thu được bằng ống soi phổi: rửa phế quản phế nang, bàn chải được bảo vệ, xuyên phế quản sinh thiết); phát hiện văn hóa mất từ 3 đến 8 tuần.
- Phương pháp di truyền phân tử (Tbc-PCR) * - phương pháp xét nghiệm này dựa trên việc nhận biết vật chất di truyền của các tác nhân gây bệnh; phát hiện nhanh nhất: <24 h.
- Điện đồ (kiểm tra tính nhạy cảm) * - quy trình này được thực hiện để phát hiện khả năng kháng thuốc của các mầm bệnh đối với các kháng sinh (thuốc chống nhiễm trùng do vi khuẩn).
- Công thức máu khác biệt * * [tăng bạch cầu đơn nhân]
- Chẩn đoán HIV - để loại trừ trường hợp đồng nhiễm HIV bệnh lao bệnh nhân (đặc biệt là miền nam châu Phi).
Thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất, v.v. - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.
- Xác định loài gây bệnh *.
- Đánh phân tử * - cũng được sử dụng để xác định loài gây bệnh.
* Việc phát hiện trực tiếp mầm bệnh “Mycobacterium tuberculosis / africanum, Mycobacterium bovis” được báo cáo theo Đạo luật Bảo vệ Nhiễm trùng (IfSG). Sau đó, kết quả của việc xác định sức đề kháng cũng phải được báo cáo; trước cũng để phát hiện các thanh axit nhanh trong đờm. * Thận trọng! Các xét nghiệm bệnh lao thông thường cho đờm thất bại ở trẻ em. * * Thử nghiệm lao tính kết hợp với máy đo vi phân máu số lượng phù hợp để phát hiện sự chuyển đổi từ bệnh lao tiềm ẩn sang hoạt động: lao tố dương tính cao da thử nghiệm với đường kính của thâm nhiễm ≥ 14 mm và tăng bạch cầu đơn nhân bổ sung dẫn đến tỷ lệ nguy hiểm là 8.46 (khoảng tin cậy 1.74 - 41.22).
Phạm vi dung nạp đối với sự tăng cao của gan trong khi điều trị kháng lao
Ngừng điều trị nếu vượt quá
| Giá trị cơ bản trước khi trị liệu | Thông số phòng thí nghiệm | Khoan dung rangea | Phạm vi dung nạp cho các triệu chứng b |
| <2 lần | AST (ĐẠT) | lên đến 5 lần | lên đến 3 lần |
| ALT (GPT) | lên đến 5 lần | lên đến 3 lần | |
| Bilirubin | lên đến 2 lần | không có phạm vi dung sai |
Huyền thoại
