Dự phòng | Rung tâm nhĩ

Dự phòng

Cách phòng ngừa tốt nhất chống lại rung tâm nhĩ là tránh hoặc kiểm soát các yếu tố kích hoạt. Ví dụ, cao huyết áp hoặc nhiều tim phần lớn bệnh có thể được ngăn ngừa bằng một lối sống lành mạnh và cân bằng. Đặc biệt chú ý đến cân nặng của bạn, dinh dưỡng tốt cho sức khỏe và tập thể dục đầy đủ. Ngoài điều đó ra, rất tiếc là không có biện pháp dự phòng thích hợp.

Tiên lượng

Cuối cùng, tiên lượng phụ thuộc vào bệnh cơ bản của con người và do đó không thể được khái quát. Ví dụ, bệnh nhân suy tim rõ rệt và kèm theo rung tâm nhĩ có triển vọng xấu hơn đáng kể so với những người bị rung tâm nhĩ đôi khi cường giáp. Bệnh nhân bị rung tâm nhĩ có nguy cơ mắc phải một đột quỵ.

Do chuyển động chập chờn của tâm nhĩ, máu cục máu đông (huyết khối) có thể hình thành trong tim tương đối nhanh chóng. Nếu cục máu đông như vậy thoát ra khỏi tim bức tường và chảy theo dòng máu, nó có thể đến tàu cung cấp não và chặn một trong các tàu. Cục máu đông sau đó nằm như một nút bịt trong lòng mạch và trong trường hợp xấu nhất, nó sẽ đóng lại hoàn toàn để không còn máu có thể chảy qua bình này.

Trong trường hợp của một não- mạch cung cấp, điều này có nghĩa là vùng não được cung cấp bởi máu mạch không còn được cung cấp máu, dẫn đến cái gọi là thiếu máu cục bộ. Điều này dẫn đến các triệu chứng khác nhau của đột quỵ. Những triệu chứng nào xảy ra phụ thuộc phần lớn vào huyết quản ở khu vực nào đã bị tắc nghẽn bởi cục máu đông.

Để giảm đáng kể nguy cơ đột quỵ ở bệnh nhân rung nhĩ, việc sử dụng thuốc làm loãng máu được khuyến cáo cho hầu hết bệnh nhân rung nhĩ. Có một số điểm được sử dụng để đánh giá nguy cơ phát triển đột quỵ ở bệnh nhân rung nhĩ. Điểm số này cũng đưa ra một khuyến nghị về việc có nên làm loãng máu (chống đông máu) hay không.

Điểm này được gọi là CHA2DS2 Vasc-Score ở dạng mở rộng của nó. Các chữ cái riêng lẻ là từ viết tắt của các bệnh. Vì điểm số bị đánh cắp từ tiếng Anh, chữ cái tương ứng không phải lúc nào cũng khớp với căn bệnh tương ứng trong tiếng Đức. suy tim được thưởng một điểm.

Bệnh nhân có cao huyết áp (tăng huyết áp) nhận được một điểm. Bệnh nhân trên 75 tuổi nhận được hai điểm, do đó 2 điểm sau A. Bệnh nhân có bệnh tiểu đường mellitus nhận được một điểm.

Bệnh nhân bị đột quỵ hoặc TIA (cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua, “cơn đau nhẹ”) trong lịch sử của họ nhận được hai điểm, do đó 2 điểm phía sau chữ S. V là viết tắt của mạch máu và đề cập đến các bệnh mạch máu. Bệnh nhân mắc các bệnh mạch máu từ trước như bệnh tim mạch vành (CHD) hoặc bệnh tắc động mạch ngoại vi (PAD) nhận được một điểm. Bệnh nhân từ 65 đến 74 tuổi (A) nhận được một điểm.

Bệnh nhân nữ (giới tính = giới tính) nhận được một điểm. Số điểm đạt được có thể từ 0 đến 9 điểm. Bệnh nhân 0 điểm không cần pha loãng máu.

Bệnh nhân nữ đã nhận được điểm dựa trên giới tính của họ có thể được coi là 0 điểm, vì vậy họ không cần làm loãng máu. Nên làm loãng máu từ 1 thời điểm trở đi. Với chính xác 1 điểm, điều này về mặt lý thuyết cũng có thể được thực hiện với ASS (Aspirin🇧🇷).

Từ 2 thời điểm trở đi, phải bắt đầu dùng kháng đông đường uống - nếu không có chống chỉ định. Thuốc chống đông máu đường uống mới hoặc thuốc kháng vitamin K là những phương tiện được lựa chọn ở đây. Về nguyên tắc, rung nhĩ không hạn chế tuổi thọ của một bệnh nhân khỏe mạnh.

Tuy nhiên, tuổi thọ có thể bị giảm, đặc biệt là ở những bệnh nhân mắc nhiều bệnh lý (tim) từ trước và rung nhĩ không được điều trị. Nhìn chung, rung nhĩ không được điều trị được coi là một yếu tố nguy cơ, ví dụ như nó có thể gây ra đột quỵ. Điều này có thể có tác động đáng kể đến tuổi thọ.

Do đó, rung nhĩ phải luôn được điều trị - trừ những trường hợp ngoại lệ. Điều này được thực hiện bằng cách pha loãng máu. Những bệnh nhân có tim đập quá nhanh trong cơn rung nhĩ hoặc những người gặp các triệu chứng do rung nhĩ phải được điều trị bằng thuốc khác ngoài việc làm loãng máu.

Ngày nay, rung nhĩ được điều trị hiếm khi làm giảm tuổi thọ. Thông tin thú vị cũng có thể được tìm thấy tại đây: Hậu quả của rối loạn nhịp tim Rung tâm nhĩ phát ra âm thanh đối với người nằm tương tự như rung thất. Tuy nhiên, chúng là hai chứng rối loạn nhịp tim hoàn toàn khác nhau.

Trong khi rung tâm nhĩ diễn ra trong tâm nhĩ, trung tâm của rung tâm thất là trong tâm thất. Rung thất là một chứng rối loạn nhịp tim đe dọa tính mạng thường yêu cầu khử rung (sốc giao tim) để đưa tim trở lại đúng nhịp. Rung thất là một nguyên nhân phổ biến của những gì thường được gọi là ngừng tim, một chứng rối loạn tuần hoàn đe dọa tính mạng.

Mặt khác, rung nhĩ chỉ mang nguy cơ phát triển thành rung thất rất thấp và do đó hiếm khi gây tử vong trực tiếp. Tuy nhiên, đặc biệt là ở những bệnh nhân có trái tim bị tổn thương đang bị rung nhĩ với nhịp tim quá nhanh, nó có thể nguy hiểm vì tim có thể trở nên “kiệt sức”. Điều này cuối cùng có thể dẫn đến cấp tính suy tim.

Tuy nhiên, trường hợp này hiếm khi xảy ra. Tuy nhiên, rung nhĩ cũng làm tăng nguy cơ đột quỵ. Trong trường hợp xấu nhất, điều này cũng có thể gây tử vong.