Bắt buộc chẩn đoán thiết bị y tế.
- Siêu âm Doppler duplex - Để làm rõ nguy cơ mộng tinh (nguy cơ đối với đột quỵ), siêu âm (siêu âm) không thích hợp để phát hiện hẹp động mạch cảnh không triệu chứng (hẹp động mạch cảnh); có một số lượng lớn các phát hiện dương tính giả về vấn đề này [các mảng có tiếng vang thấp có khả năng liên quan đến nguy cơ mơ cao hơn các mảng có tiếng vang cao] Lưu ý: Khi có hẹp động mạch cảnh ngoài sọ (thu hẹp của động mạch cảnh bên ngoài xương sọ (ngoại sọ)), việc phát hiện hoặc loại trừ chứng hẹp van song song (các mảng giàu tiếng vang có thể liên quan đến nguy cơ cao bị mộng tinh). Loại trừ chứng hẹp song song (các ống được chuyển liên tiếp trong cùng một động mạch) có thể hữu ích để cung cấp một chỉ định điều trị riêng biệt [hướng dẫn: Hướng dẫn S3].
Tùy chọn chẩn đoán thiết bị y tế - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất, chẩn đoán trong phòng thí nghiệm và bắt buộc chẩn đoán thiết bị y tế - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI; hình ảnh cắt ngang có sự hỗ trợ của máy tính (sử dụng từ trường, tức là không có tia X)), chụp mạch khuếch tán hoặc cộng hưởng từ (mạch MR) [nếu cấp tính hoặc bán cấp, thiếu máu cục bộ im lặng trên lâm sàng (giảm lưu lượng máu) được phát hiện, chứng hẹp được coi là có triệu chứng!]
- Chụp cắt lớp vi tính chụp động mạch (CT angio; CTA) - để xác định mức độ và mức độ nghiêm trọng của hẹp động mạch cảnh.
- Chẩn đoán chọn lọc chụp động mạch (DSA) với thăm dò chọn lọc động mạch cảnh - chỉ khi với các phương pháp không xâm lấn không có tuyên bố kết luận và kết quả điều trị.
Tham khảo thêm [hướng dẫn: Hướng dẫn S3]
- Chứng cứ của đĩa xuất huyết xác định trên MRI có liên quan đến nguy cơ nhồi máu não tăng lên đáng kể (đột quỵ nguy cơ) ở bệnh nhân hẹp động mạch cảnh không triệu chứng.
- Do tăng nguy cơ liên quan đến sự tiến triển của chứng hẹp, nên khám theo dõi thường xuyên cho những bệnh nhân hẹp động mạch cảnh không triệu chứng> 50%.
- Một cuộc theo dõi ban đầu nên được thực hiện 6 tháng sau khi chẩn đoán ban đầu ở những bệnh nhân có hẹp> 50% không triệu chứng; nếu các phát hiện vẫn không thay đổi, nên theo dõi hàng năm.
