Bệnh xơ hóa khớp ở đầu gối

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

• Sẹo khớp
• Sẹo trong khớp
• "Đau hạn chế chuyển động ở đầu gối"
• Hội chứng Cyclops
• Hội chứng co thắt bao tử / Patella baja
• Phản ứng viêm tổng quát

Định nghĩa

Bệnh xơ hóa khớp là một căn bệnh đáng sợ, về căn nguyên của nó phần lớn là bệnh khớp không rõ nguyên nhân sau phẫu thuật hoặc chấn thương, dẫn đến hạn chế vận động khớp ít nhiều, đôi khi gây đau đớn. Một sự khác biệt được thực hiện giữa những điều sau: Hầu hết các nghiên cứu trong tài liệu đề cập đến sự phát triển của bệnh xơ hóa khớp của đầu gối sau chấn thương và dây chằng chéo phẫu thuật thẩm mỹ. Từ quan điểm lâm sàng, bệnh xơ hóa khớp của đầu gối được xác định bởi sự hạn chế vĩnh viễn của chuyển động> 10 ° đối với độ giãn và <125 ° đối với độ uốn. - Bệnh xơ hóa khớp nguyên phát, được đặc trưng bởi sẹo toàn thân ở khớp. - Bệnh xơ hóa khớp thứ phát, trong đó các kích thích cơ học tại chỗ là nguyên nhân gây hạn chế vận động.

Các triệu chứng

Một tính năng đặc trưng của bệnh xơ hóa khớp là hạn chế chuyển động của khớp bị ảnh hưởng. Nếu một vấn đề cơ học cục bộ là nguyên nhân của việc hạn chế chuyển động, các triệu chứng đôi khi xảy ra như các triệu chứng chèn ép (ảnh hưởng sẹo) khi bắn đau. Nhìn chung, tuy nhiên, không có đồng phục đau mô hình có thể được mô tả cho chứng xơ hóa khớp.

Ngoại trừ sự hạn chế bắt buộc chuyển động, khớp có thể hoàn toàn không bị đau. Trong bệnh xơ hóa khớp nguyên phát, cơn đau thường xuất hiện khi cố gắng khắc phục vị trí cuối cùng có sẹo, cố định của khớp. Ít thường xuyên hơn, bệnh nhân cũng kêu đau ở phần còn lại của khớp như một dấu hiệu của quá trình viêm khớp đang diễn ra.

Nhìn chung, hình ảnh lâm sàng (triệu chứng và phàn nàn) của bệnh xơ hóa khớp do đó rất không đồng nhất (đa dạng). Đau thường xảy ra liên quan đến chứng xơ hóa khớp của đầu gối. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân cũng có thể chỉ định chính xác cơn đau cho khớp gối và sau khi thăm khám cụ thể hơn sẽ chỉ định chính xác hơn vùng đau xảy ra.

Tuy nhiên, đôi khi, cơn đau lan tỏa. Tương tự, đau ở hông có thể xảy ra do tư thế thả lỏng hoặc chịu trọng lượng không chính xác và người ta phải xem xét cụ thể hơn nguyên nhân ở khớp gối chứ không phải ở hông. Cơn đau thường phụ thuộc vào chuyển động, có nghĩa là cơn đau có nhiều khả năng xảy ra khi đầu gối phải chịu tải, ví dụ như khi đứng hoặc đi bộ.

Ở những tư thế thoải mái khi ngồi hoặc nằm, khi không cử động đầu gối, cơn đau không xảy ra hoặc xảy ra ít hơn so với trước. Thường thì cơn đau đáp ứng tốt với việc sử dụng thuốc giảm đau, để cơn đau có thể được giảm bớt bằng thuốc thích hợp. Liệu pháp điều trị xơ hóa khớp thứ phát là phẫu thuật.

Các sợi sẹo riêng lẻ có thể dễ dàng được loại bỏ bằng nội soi khớp, do đó loại bỏ chướng ngại vật cơ học. Trong dây chằng chéo phẫu thuật, có thể tạo khoảng trống cho mảnh ghép bị đặt nhầm chỗ bằng cách mở rộng mái đầu gối (phẫu thuật tạo hình khẩn cấp), do đó ngăn mảnh ghép lạc chỗ trở lại. Điều trị xơ hóa khớp nguyên phát khó hơn nhiều và ít thành công hơn.

Ngược lại với xơ hóa khớp thứ phát, bệnh này thường không thể được sửa chữa bằng nội soi. Trong trường hợp xấu nhất, nhiều ca phẫu thuật nội soi khớp đặc biệt có thể dẫn đến việc kích hoạt thêm các quá trình viêm mãn tính xảy ra. Việc sử dụng phẫu thuật nội soi khớp trong điều trị bảo tồn triệu chứng là một trong những khía cạnh quan trọng nhất của phẫu thuật nội soi khớp:

• Vật lý trị liệu / vật lý trị liệu
• NSAID (thuốc chống thấp khớp không steroid)
• Vật lý trị liệu (nhiệt, lạnh, trị liệu bằng điện, siêu âm vv)