Giới thiệu
Dấu sắc tắc ruột là một tình huống khẩn cấp. Các tắc ruột thường đi kèm với chuột rút ở bụng và ói mửa. Những người bị ảnh hưởng không có đi cầu hoặc đi tiêu rất loãng.
Trong nhiều trường hợp, bệnh đường ruột đã được biết trước. Chúng bao gồm các bệnh khối u, bệnh viêm mãn tính và bệnh di truyền. Có thể chẩn đoán với sự trợ giúp của các hình ảnh X-quang, CT và MRI và siêu âm các kỳ thi.
Phương pháp phát hiện
Chẩn đoán nghi ngờ đầu tiên về tắc ruột trong hầu hết các trường hợp là chẩn đoán lâm sàng. Điều này có nghĩa là hình ảnh tổng thể của người bị ảnh hưởng cho thấy tắc ruột. Điều này bao gồm tiền sử bệnh, thiếu hoặc đi tiêu loãng và nghiêm trọng đau kèm theo ói mửa.
Khi bắt đầu khám, bác sĩ có thể nghe bụng bằng ống nghe. Trong trường hợp đóng cửa bằng máy móc, thường có rất nhiều điều phải nghe ở phía trước địa điểm đóng cửa và hầu như không có gì sau đó. Với ruột bị tê liệt, không nghe thấy âm thanh tiêu hóa.
Khả năng kỹ thuật đầu tiên để xác nhận chẩn đoán là siêu âm. Đây là một kỹ thuật thăm khám nhanh chóng và không có bất kỳ tác dụng phụ nào. Các siêu âm có thể làm lộ cả vật cản và bã thức ăn tích tụ.
Trong các kỳ thi xa hơn như MRT, có thể có hình ảnh chính xác hơn. Tuy nhiên, điều này thường không còn cần thiết nếu các hình ảnh trước đó đã cho thấy tắc ruột. Tắc ruột cũng có thể được nhìn thấy trong X-quang.
Bên cạnh những khả năng kỹ thuật này, máu giá trị là một chỉ số. Việc kiểm tra siêu âm là một cuộc kiểm tra nhanh chóng mà không có tác dụng phụ. Người khám bôi gel lên vùng bụng và ấn đầu dò siêu âm lên da.
Nước xuất hiện màu đen trong hình ảnh siêu âm, trong khi không khí có màu trắng. Thông thường, rất khó kiểm tra ruột khi siêu âm vì nó chứa đầy không khí và chồng lên nhau ở nhiều nơi. Tuy nhiên, trong trường hợp tắc ruột, bã thức ăn sẽ tích tụ lại và có thể nhìn thấy rõ các quai ruột.
Nhiều bác sĩ phẫu thuật có máy siêu âm trong văn phòng của họ. Vùng bụng X-quang là tổng quan về tất cả các cơ quan trong ổ bụng. Điều này X-quang thường được thực hiện một lần khi nằm và một lần khi đứng để phát hiện bất kỳ thay đổi nào.
Điều này làm lộ các quai ruột căng phồng quá mức. Ngoài ra, bệnh nhân có thể được tiêm thuốc cản quang. Điều này làm cho môi trường tương phản được giữ lại tại vị trí của sự tắc nghẽn, do đó cho phép bản địa hóa.
Nhược điểm của tia X là sự tiếp xúc bức xạ và có thể không dung nạp với môi trường tương phản. Chụp cắt lớp vi tính hoạt động chính xác như một X-quang máy có bức xạ. Tuy nhiên, hình ảnh chính xác hơn nhiều.
Đặc biệt khi kết hợp với phương tiện tương phản, CT thường thậm chí có thể tiết lộ nguyên nhân chính xác của tắc ruột. Để kiểm tra, bệnh nhân được đặt trên một chiếc ghế dài và đi vào một ống, nơi họ phải nằm càng yên càng tốt. Tuy nhiên, chụp cắt lớp vi tính chỉ được thực hiện trong các trường hợp nghi ngờ cấp tính, vì mức độ phơi nhiễm bức xạ cao hơn nhiều so với chụp X-quang.
Thiết bị CT thường chỉ có sẵn trong bệnh viện và thực hành X quang. Chụp cắt lớp cộng hưởng từ là một khả năng kỹ thuật khác để chẩn đoán tắc ruột. Đặc biệt đối với mô mềm như ruột, MRI rất phù hợp.
Tại đây, người bị ảnh hưởng lái xe vào một cái ống và phải nằm im. MRI không liên quan đến tiếp xúc với bức xạ và do đó nhẹ nhàng hơn trên cơ thể. Đặc biệt với trẻ em, điều này được ưu tiên hơn CT để giảm phơi nhiễm bức xạ.
Các vật kim loại, chẳng hạn như khuyên, phải được loại bỏ trước, vì MRI hoạt động với nam châm. MRT cũng chỉ có sẵn trong bệnh viện và các cơ sở chụp X quang. Tìm hiểu thêm về điều này dưới: MRIThe máu Số lượng có thể được thay đổi ở nhiều nơi khác nhau, nhưng nó không phải lúc nào cũng dễ thấy.
Nếu viêm là nguyên nhân gây tắc ruột, một số thông số viêm, chẳng hạn như CRP và bạch cầu, có thể tăng cao. Điều này đặc biệt được mong đợi sau một bước đột phá với sự khởi đầu viêm phúc mạc. Các điện, tức là muối cân bằng, cũng có thể thay đổi do ruột không còn khả năng hấp thụ đủ nước và điện. Thường thì máu xét nghiệm cũng nhằm loại trừ các bệnh khác.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
