Độ tuổi điển hình cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt là gì?
Tuổi cao là một yếu tố nguy cơ đối với tuyến tiền liệt ung thư, do đó xác suất phát triển bệnh tăng lên theo tuổi. Độ tuổi trung bình mà tuyến tiền liệt ung thư phát triển là 70 năm. Hầu hết nam giới phát triển tuyến tiền liệt ung thư trong suốt cuộc đời của họ, nhưng bệnh thường không trở thành triệu chứng và những người bị ảnh hưởng chết vì các nguyên nhân khác.
Ung thư tuyến tiền liệt sau đó chỉ được chẩn đoán sau đó. Ví dụ, ở nhóm tuổi trên 80, tỷ lệ mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt là khoảng 60%. Tuy nhiên, việc kiểm tra y tế dự phòng hàng năm được khuyến khích từ độ tuổi 45 và được chi trả theo luật định sức khỏe các công ty bảo hiểm.
Khóa học là gì?
Không có tuyên bố chung nào có thể được đưa ra về quá trình của ung thư tuyến tiền liệt, vì nó rất riêng lẻ. Ngoài giai đoạn ban đầu, diễn biến của bệnh chủ yếu phụ thuộc vào liệu pháp điều trị và cả cơ địa của bệnh nhân điều kiện. Trong số các bệnh ung thư dẫn đến tử vong ở nam giới, ung thư tuyến tiền liệt đứng ở vị trí thứ hai vào năm 2014 (11.4%) sau phổi ung thư (24.4%) và do đó không nên coi thường. Tuy nhiên, nó là một khối u phát triển tương đối chậm và do các cuộc kiểm tra phòng ngừa, ngày càng có nhiều ung thư được phát hiện ở giai đoạn đầu của chúng.
Điều trị ung thư tuyến tiền liệt như thế nào?
Có một số cách để điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Ba yếu tố dẫn đến quyết định: Đối với các khối u khu trú không có di căn, các biện pháp điều trị cụ thể là phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt (cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để) và / hoặc bức xạ (xạ trị). Điều trị hormone có thể bổ sung bức xạ hoặc được sử dụng độc lập cho các khối u đã di căn.
Nếu xa di căn hiện tại, liệu pháp hormone hoặc hormone kết hợp hóa trị cũng có thể được khởi tạo. Ngoài những phương pháp này, lúc đầu luôn có khả năng điều trị chờ và khám. ung thư biểu mô tuyến tiền liệt là một khối u phát triển tương đối chậm, có thể chờ xem (“giám sát tích cực”) nếu phát hiện có nguy cơ thấp. Điều này có nghĩa là không cần điều trị ngay lập tức, do đó tránh được các tác dụng phụ của các lựa chọn liệu pháp.
Tuy nhiên, có nguy cơ không bắt đầu điều trị kịp thời. Một khái niệm khác là chờ đợi có kiểm soát (“chờ đợi thận trọng”). Điều này chủ yếu được sử dụng ở những bệnh nhân lớn tuổi mà ung thư biểu mô không dẫn đến giảm đáng kể tuổi thọ (tuổi thọ không phụ thuộc vào khối u <10 năm).
Ngoài ra, nó còn được sử dụng trong chăm sóc giảm nhẹ khi một phương pháp chữa trị được loại trừ.
- Giai đoạn khối u
- Độ tuổi
- Điều kiện chung
Phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt (cắt bỏ tuyến tiền liệt tận gốc), ngoài tia xạ, là thủ thuật tối ưu cho các khối u không di căn. Ngoài tuyến tiền liệt, các túi tinh và vùng chậu liền kề bạch huyết các nút bị cắt bỏ và các ống dẫn tinh bị cắt đứt.
Do đó, bệnh nhân phải biết rằng mình bị vô sinh sau cuộc phẫu thuật này. Hơn nữa, phẫu thuật có rủi ro. Đầu tiên và quan trọng nhất là căng thẳng không kiểm soát, tức là mất nước tiểu không tự chủ khi bị căng thẳng.
Nguyên nhân là một hư hỏng sàn chậu cơ bắp. Mức độ nghiêm trọng được xác định bởi cường độ của tải trọng. Trong khoảng thời gian đầu tiên sau thủ tục, không thể giư được là bình thường và thường không biến chứng.
Tuy nhiên, nếu nó vẫn tồn tại, nó phải được điều trị y tế, phẫu thuật hoặc bảo tồn bằng sàn chậu đào tạo. Trong 50-70% trường hợp, rối loạn cương dương (= không có khả năng cương cứng) xảy ra. Vì những lý do chưa được hiểu đầy đủ, những thay đổi do phẫu thuật hoặc bức xạ gây ra trong giải phẫu của khung chậu có thể dẫn đến điều này.
Nó được cho rằng rối loạn cương dương là hệ quả của sự ảnh hưởng của các bó mạch máu - dây thần kinh cung cấp cho tuyến tiền liệt. Chiếu xạ được coi là tương đương với phẫu thuật là liệu pháp tối ưu. Bệnh nhân thường được chiếu xạ hàng ngày trên cơ sở ngoại trú trong vài tuần.
Quy trình chỉ mất vài phút và không gây đau đớn. Sau đó bệnh nhân có thể về nhà. Một sự khác biệt được thực hiện giữa chiếu xạ qua da (từ bên ngoài) và cái gọi là liệu pháp trị liệu (từ bên trong).
Nhờ những công nghệ hiện đại nhất, bức xạ được thực hiện một cách chọn lọc với mục đích phá hủy càng ít mô xung quanh càng tốt. Tuy nhiên, điều này không thể tránh khỏi hoàn toàn. Do đó, các tác dụng phụ có thể là bỏng, tấy đỏ và viêm da.
Về lâu dài, không thể giư được, bất lực và tiêu chảy có thể do tổn thương các cấu trúc xung quanh. Tìm hiểu thêm thông tin chi tiết về ưu nhược điểm cũng như quy trình xạ trị ung thư tuyến tiền liệt chính xác. Hóa trị đặc biệt được chỉ định trong giai đoạn nặng của bệnh, khi khối u đã di căn sang các cơ quan khác.
Trong trường hợp này, phẫu thuật hoặc xạ trị tại chỗ không thể làm được nhiều hơn. Tuy nhiên, bệnh nhân phải biết rằng hóa trị Một mình phục vụ để kéo dài thời gian sống của bệnh nhân, không thể chữa khỏi. Ngoài ra, liệu pháp này tạo ra gánh nặng rất lớn cho cơ thể và do đó không phù hợp với mọi bệnh nhân.
Hóa trị được thực hiện trong nhiều chu kỳ. Thời gian truyền khoảng một giờ, sau đó bệnh nhân có thể về nhà. Mục đích của hóa trị là tiêu diệt các tế bào phân chia nhanh chóng, bao gồm các tế bào khối u.
Các tế bào phân chia nhanh khác bao gồm các tế bào màng nhầy của đường tiêu hóa, lông tế bào gốc và tế bào tạo máu trong tủy xương. Kết quả là ói mửa, buồn nôn, rụng tóc, dễ bị nhiễm trùng hoặc thiếu máu có thể xảy ra. Vì lý do này, bệnh nhân được theo dõi chặt chẽ và điều chỉnh về mặt y tế testosterone sự phụ thuộc của ung thư biểu mô tuyến tiền liệt được sử dụng trong liệu pháp hormone.
Androgens là giới tính nam kích thích tố được sản xuất chủ yếu ở tinh hoàn và nhóm của ai testosterone cũng thuộc. Trong số những thứ khác, chúng gây ra sự phát triển và tăng sinh của các tế bào ung thư tuyến tiền liệt. Về nguyên tắc, liệu pháp hormone có thể được sử dụng cả về mặt chữa bệnh (để chữa bệnh) và giảm nhẹ (không thể chữa lành được nữa).
Tuy nhiên, phương pháp chữa bệnh chỉ hoạt động kết hợp với các liệu pháp khác, chẳng hạn như bức xạ. Nếu chỉ sử dụng một mình, liệu pháp hormone không thể mang lại hiệu quả chữa khỏi vì khối u trở nên kháng thuốc sau một thời gian nhất định và tiếp tục phát triển mặc dù thấp testosterone các cấp độ. Có nhiều chất khác nhau được tiêm vào cơ hoặc dưới da dưới dạng thuốc tiêm kho hoặc dùng ở dạng viên nén.
Mặc dù cơ chế hoạt động khác nhau của chúng, nhưng tất cả các chất này đều có điểm chung là loại bỏ hiệu ứng androgen. Các tác dụng phụ của liệu pháp hormone có thể được tóm tắt dưới dạng hội chứng thiếu hụt androgen. Chúng bao gồm mất ham muốn tình dục, mất cơ, mở rộng tuyến vú (gynecomastia), loãng xương, rối loạn cương dương hoặc bốc hỏa.
Liệu pháp miễn dịch cho ung thư tuyến tiền liệt là chủ đề của các nghiên cứu hiện nay. Cho đến nay, việc sử dụng liệu pháp miễn dịch được biết đến chủ yếu từ việc điều trị phổi hoặc ung thư da. Liệu pháp miễn dịch ung thư giúp hệ thống miễn dịch để nhận biết và tiêu diệt các tế bào ung thư.
Sản phẩm hệ thống miễn dịch không chỉ có khả năng chống lại các mầm bệnh ngoại lai như vi khuẩn or virus, mà còn để loại bỏ các tế bào thoái hóa của chính cơ thể. Tuy nhiên, điều này cực kỳ khó khăn trong trường hợp tế bào ung thư, vì chúng đã phát triển các cơ chế ngụy trang khác nhau mà chúng có thể đánh lừa hệ thống miễn dịch. Lúc này, liệu pháp miễn dịch là một biện pháp hỗ trợ tốt. Do phản ứng phóng đại của hệ thống miễn dịch, các tác dụng phụ phải được dự kiến, chẳng hạn như viêm mãn tính hoặc cấp tính trong ruột với tiêu chảy, ói mửa, giảm cân hoặc mệt mỏi, viêm trên da và viêm gan.
