Đột quỵ nhiệt và say nắng: Trị liệu

Các biện pháp chống nóng (xem bên dưới “Say nắng và say nắng/Phòng ngừa").

Các biện pháp chung

  • Gọi khẩn cấp ngay lập tức! (Gọi số 112)
  • Các dấu hiệu quan trọng - phát hiện về hô hấp, tim mạch, thần kinh, nồng độ glucose - thu được? Nếu cần thiết, hãy bắt đầu các biện pháp ngay lập tức!
  • Đo nhiệt độ cơ thể lõi (đo trực tràng; ở nhiệt độ đột quỵ thường:> 40.5 ° C).
  • Giảm nhiệt độ cơ thể khi kiệt sức hoặc nóng bức đột quỵ: mục tiêu điều trị là giảm nhiệt độ cơ thể cốt lõi xuống giá trị <40 ° C trong vòng 30 phút (“Giờ vàng nửa đêm”).
    • Di chuyển người bị ảnh hưởng đến một nơi râm mát.
    • Người cởi quần áo
    • Mát mẻ với lạnh khăn tắm / túi chườm mát; nếu cần thiết, hãy chà da với rượu (làm mát nhanh hơn); nếu cần, hãy đi tắm.
    • Tiếp tục kiểm soát thường xuyên nhiệt độ cơ thể cốt lõi
    • Lưu ý: thuốc hạ sốt đã lỗi thời.
  • Xem xét thuốc vĩnh viễn do tác dụng có thể xảy ra đối với bệnh hiện có (xem bên dưới “Say nắng và say nắng / Phòng ngừa").

say nắng

  • Biện pháp đầu tiên: môi trường râm mát và làm mát cái đầu; độ cao phần trên cơ thể.

Ngất do nhiệt

  • Đối với ngất do nhiệt, tức là bất tỉnh trong thời gian ngắn Bất tỉnh, sốc vị trí (bệnh nhân nằm thẳng lưng trong khi chân nâng lên hoặc ở vị trí cao hơn mức của mình cái đầu); môi trường râm mát; cho phép uống. Thuốc xem dưới thuốc điều trị.

Chuột rút nhiệt

  • Uống chất lỏng (nước khoáng hoặc 1,000 ml dung dịch điện giải đầy đủ i .v.) Và massage các cơ bị ảnh hưởng.

Kiệt sức

  • Môi trường râm mát, sốc vị trí, hydrat hóa (xem ở trên).

Đột quỵ nhiệt

  • Vận chuyển đến bệnh viện thích hợp càng sớm càng tốt trong khi tuân thủ các biện pháp làm mát.

Exsiccosis (mất nước)

Nếu có bằng chứng (dấu hiệu lâm sàng hoặc giá trị phòng thí nghiệm) của bệnh exsiccosis hoặc khối lượng thiếu hụt, bù nước (thay thế chất lỏng) được chỉ định. Các thủ tục trị liệu bao gồm bằng miệng (“bằng cách miệng“), Đường ruột (“ qua ruột ”) hoặc đường tiêm (“ đi qua đường ruột ”; ví dụ: qua tĩnh mạch) dịch quản lý. Trong trường hợp xuất tiết nhẹ đến trung bình, bệnh nhân lão khoa cũng có thể được truyền dưới da (viết tắt: sc-Inf., Hypodermoclysis). Trong trường hợp này, lượng chất lỏng lớn hơn được tiêm dưới da bằng ống thông trong nhà. Các vị trí thích hợp để áp dụng là thành bụng bên, đùi và vùng dưới mi (xương quai xanh khu vực). Điều này cho phép 3 l trong số khối lượng sẽ được quản lý trong 24 giờ. Không được phân phối nhiều hơn tối đa 1.5 l cho mỗi vị trí ứng dụng.

Chống chỉ định tiêm truyền dưới da

  • Nước, chất điện giải và sự mất cân bằng chuyển hóa trong tim suy (suy tim) hoặc suy thận.
  • Mất nước nghiêm trọng (thiếu chất lỏng) hoặc sốc khi có phù rõ rệt (giữ nước) hoặc cổ trướng (cổ chướng bụng)
  • Cần kiểm soát chính xác chất lỏng cân bằng và cần thể tích tưới máu cao (> 3 lít trong 24 giờ).
  • Rối loạn đông máu