Đau sau mắt

Giới thiệu

Nhức đầu là một trong những hình ảnh lâm sàng thường gặp nhất trong thực hành hàng ngày. Mãn tính đau đầu cũng thường xuyên xảy ra trong dân cư. Các đau có thể có mặt ở các vùng rất khác nhau của cái đầu. Các đau thường kéo ra sau một hoặc cả hai mắt, đôi khi nó ít kéo hơn cục bộ.

Đau như một triệu chứng hàng đầu

Đau sau mắt có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau. Thường thì đó là một cơn đau đầu do căng thẳng hoặc điều chỉnh không chính xác độ đo măt kiêng của kính. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, khối u cũng có thể gây đau.

Tùy thuộc vào đặc điểm của cơn đau như thế nào (đâm, ấn, v.v.) và vị trí xảy ra chính xác, các hình ảnh lâm sàng khác nhau có thể được thu hẹp. Đau sau mắt, có vẻ như gõ cửa, thường là do đau nửa đầu.

Nguyên nhân chính xác tại sao hiện tượng gõ cửa này xảy ra vẫn chưa hoàn toàn được hiểu rõ. Các triệu chứng đi kèm thường xảy ra như buồn nôn hoặc nhạy cảm với ánh sáng cũng đi kèm với đau sau mắt. A đau nửa đầu cuộc tấn công có thể xảy ra đột ngột hoặc một vài giờ trước đó thông qua cái gọi là hào quang.

Ám khí là thuật ngữ dùng để chỉ các hiện tượng thần kinh như thị lực suy giảm hay cảm giác khó chịu, khó tả. Các rối loạn thị giác được đặc trưng bởi các tia chớp quay nhanh có thể hạn chế nghiêm trọng tầm nhìn. Ngay sau khi rối loạn thị giác biến mất, cơn đau đầu khu trú phía sau mắt bắt đầu.

Một triệu chứng điển hình của một đau nửa đầu nhức đầu sau mắt cũng thường là một nhân vật đồng bộ xung. Cơn đau rất mạnh không cho phép bệnh nhân di chuyển nhanh chóng, vì cơn đau gõ vào sau mắt tăng theo nhịp mạch. Chỉ hiếm khi một tấn công đau nửa đầu dẫn đến một cơn đau tĩnh tại phía sau mắt.

Đôi khi, cơn đau đầu do căng thẳng mạnh, thực sự nằm ở vùng trán, cũng có thể kéo ra sau một hoặc cả hai mắt. Nếu cơn đau sau mắt xảy ra đột ngột và không biến mất sau một vài ngày, thì nên loại trừ trường hợp đau sau mắt. Các khối u có thể hình thành phía sau mắt và do đó dẫn đến tăng áp lực lên nhãn cầu với dây thần kinh, có thể dẫn đến đau tĩnh tại.

Việc kiểm tra được thực hiện bằng hình ảnh với sự trợ giúp của CT (chụp cắt lớp vi tính) hoặc MRT (chụp cộng hưởng từ). Đau nhói hoặc ấn vào mắt, xảy ra khi mắt di chuyển bằng cách lấy nét (tập trung), rất phổ biến và không có giá trị bệnh tật. Chủ yếu là liên quan đến cúm-giống như nhiễm trùng, đau sau mắt khi di chuyển mắt được chỉ định.

Một cuộc kiểm tra chi tiết hơn chỉ nên được thực hiện nếu các triệu chứng không biến mất sau một vài ngày. Đối với "chẩn đoán tối đa", MRT hoặc CT sẽ được sử dụng. Việc điều trị như vậy đau mắt có thể được thực hiện với thuốc giảm đau và thuốc chống viêm, chẳng hạn như ibuprofen or diclofenac.

Cơn đau xảy ra đột ngột hoặc âm ỉ phía sau cả hai mắt cùng một lúc cũng có thể liên quan đến việc thay đổi thị lực. Nếu mắt trở nên tồi tệ hơn và số lượng diop cần thiết của kính tăng, mắt phải làm việc nhiều hơn để tạo ra hình ảnh được lấy nét cũng như sắc nét. An kiểm tra mắt chắc chắn nên được thực hiện trong trường hợp này, bởi vì vấn đề đau sau mắt thường đã được giải quyết với việc khuếch đại các thấu kính cần thiết.

If đau đầu phía sau mắt chủ yếu do chuyển động của cái đầu, nó có thể là một nguyên nhân cơ bắp. Hoặc đó là các cơ mắt bị căng mạnh trong chuyển động quay (đặc biệt nếu mắt chỉ cố định một điểm khi cái đầu đang xoay), hoặc nó là một lực căng cơ của cổ hoặc cơ mặt truyền kích thích đau sau mắt. Nếu cơn đau sau mắt chỉ xảy ra khi đầu di chuyển và không bị đau khi đầu nằm yên, thì khối u phía sau mắt không phải là nguyên nhân.

Mặc dù khối u có thể được gắn vào cơ mắt theo cách mà nó chỉ gây ra áp lực đau khi mắt di chuyển, trong trường hợp này, việc chụp MRI hoặc CT không nên được thực hiện ngay lập tức mà chỉ khi cơn đau không cải thiện hoặc thậm chí Bệnh nặng hơn sau một vài ngày. Trong hầu hết các trường hợp, đó là đau đầu do căng thẳng, chẳng hạn như do căng thẳng hoặc uống quá ít, và bắt đầu từ trán và được hướng dẫn bởi dây thần kinh sau mắt. Như điều trị, chống viêm liệu pháp giảm đau nên được bắt đầu và nước cân bằng nên được kiểm tra.

Đôi khi lý do gây đau sau mắt và trán có thể do nguyên nhân mạch máu. Trong cái gọi là xoang tĩnh mạch huyết khối, Một máu cục máu đông được hình thành trong một hoặc nhiều máu tàu cung cấp não. Sự hình thành này thường không được chú ý và chỉ trở thành triệu chứng khi có cơn đau kéo từ trán vào mắt.

Dấu hiệu đầu tiên của xoang tĩnh mạch huyết khối được cung cấp bởi máu đếm với tăng D-dimer. Chụp MRI chụp động mạch sau đó thường đã hiển thị máu cục máu đông trong khu vực của xoang (huyết quản của não). Sự kết hợp của đau sau mắt và cổ, rất phổ biến và thường do căng thẳng.

Sản phẩm cổ cơ bắp, nằm ở khu vực của phần trên cột sống, rất khỏe và cũng nhạy cảm. Căng thẳng tinh thần thường dẫn đến căng thẳng cơ cổ. Hiện tượng này cục bộ ở cổ rất đau và có thể lan sang các vùng khác.

Ngoài việc tỏa ra vùng trán, cánh tay và ngực, cơn đau cũng có thể kéo dài ra sau một hoặc cả hai mắt. Tuy nhiên, theo nguyên tắc, cơn đau không thể được kích hoạt bởi chuyển động của mắt. Mặc dù những người bị ảnh hưởng kêu đau sau mắt, họ thường có thể xác định được điểm bắt đầu của cơn đau ở vùng cổ.

Đôi khi cổ và kết hợp đau mắt cũng có thể đi kèm với các vấn đề về thị lực. Ngoài việc dùng thuốc chống viêm và giảm đau, điều trị bằng cách dùng một chai nước nóng đặt vào cổ đôi khi có thể hữu ích. Nếu điều này không giúp ích và cổ và đau mắt xảy ra nhiều lần, bạn cũng nên xem xét việc X-quang của cột sống cổ.

Sự hao mòn và rách của các thân đốt sống, đã phát triển qua nhiều năm, có thể được nhìn thấy và hiển thị theo cách này. Tuy nhiên, cần phải nói rằng điều trị trong trường hợp liên quan đến mài mòn thân đốt sống thay đổi là không thể. Việc điều trị thành công nhất những phàn nàn như vậy rất có thể được thực hiện bằng cách rèn luyện các cơ căng dọc theo thân đốt sống.

Điều này có thể thực hiện được bằng vật lý trị liệu, bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình có thể kê đơn cho những người bị ảnh hưởng. Theo nguyên tắc, một bài huấn luyện thích hợp cho cơ bên cạnh đốt sống cổ được thực hiện 2-3 lần trong thời gian 3 tuần, được điều hòa bởi các dây chằng và trọng lượng và sẽ làm giãn cột sống cổ tương ứng. Điều trị bằng tiêm thuốc giảm đau cũng có thể được thực hiện.

Trong thủ thuật còn được gọi là wheals, thuốc giảm đau được tiêm trực tiếp dưới da phía trên cơ bên của cột sống cổ. Hiệu quả diễn ra tương đối nhanh chóng. Tuy nhiên, thật không may, thuốc cũng nhanh chóng bị tràn ra khỏi cơ thể, sau đó dẫn đến cơn đau mới gia tăng.

Trong nhiều thực hành của bác sĩ gia đình, điều trị bằng dòng điện kích thích cũng được cung cấp. Trong hình thức điều trị này, một dòng điện được gửi qua các cơ ở bên cạnh cột sống cổ. Ứng dụng chỉ kéo dài vài phút và bệnh nhân sẽ cảm nhận được cảm giác ngứa ran dễ chịu.

Ứng dụng hiệu quả nhất là hơn một tuần. Các phương pháp điều trị hiện tại bằng kích thích thường cũng được bảo hiểm theo luật định sức khỏe bảo hiểm. Mọi bệnh nhân cho biết bị đau ở cổ và mắt cũng nên được khám để phát hiện bệnh lé (viêm màng não).

Với một bài kiểm tra đơn giản (cúi đầu thật mạnh trước ngực), nó có thể được tìm ra liệu viêm màng não có thể là nguyên nhân. Trong trường hợp viêm màng não, bệnh nhân sẽ không thể đặt đầu lên ngực. Nguyên nhân đau sau mắt đáng sợ nhất là khối u ở mắt.

So với các bệnh ung thư khác, một khối u phía sau mắt xảy ra tương đối hiếm. Nó có thể có nguồn gốc lành tính hoặc ác tính. Ngoài cơn đau, nó thường có thể gây ra phía sau mắt khi nghỉ ngơi và vận động, nó gây khó chịu chủ yếu do áp lực ngày càng tăng mà nó gây ra cho mắt.

Khối u trên mắt cuối cùng có thể xuất hiện ở mọi vị trí, nó thường xuất hiện ở phía sau mắt hoặc thậm chí phía sau võng mạc. Điểm đặc biệt của phương pháp điều trị là bên cạnh độ ác tính, còn có cơ địa. Điều này là do một số khối u, ngay cả khi chúng có nguồn gốc lành tính, rất khó tiếp cận bằng phẫu thuật.

Trong trường hợp này, một nỗ lực được thực hiện để giảm kích thước của khối u bằng cách chiếu xạ trước khi nó được tiếp cận bằng phẫu thuật. Một số khối u nằm ở vị trí không thuận lợi đến mức can thiệp phẫu thuật sẽ gây nguy hiểm cho thần kinh thị giác và do đó là ánh sáng thị giác. Các khối u lành tính có thể được để nguyên và hy vọng rằng chúng sẽ không phát triển lớn hơn.

Khối u phát triển sớm muộn cũng phải phẫu thuật cắt bỏ, thậm chí có nguy cơ làm hỏng mắt. Trong một số trường hợp, lựa chọn duy nhất còn lại là phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn mắt. Ngoài cơn đau sau mắt thỉnh thoảng xuất hiện, bệnh nhân thường coi rối loạn thị giác là triệu chứng đầu tiên.

Một số khối u mắt cũng có thể được nhìn thấy bởi bác sĩ nhãn khoa trực tiếp qua soi đáy mắt. Các khối u mắt phổ biến nhất là u nguyên bào võng mạc ở trẻ em (18,000-20,000 trẻ sơ sinh và khoảng 60 trẻ em mỗi năm), và màng mạch khối u ác tính ở người lớn (khối u ác tính do các tế bào nhất định trong màng mạch trong mắt). Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân bị ảnh hưởng cũng báo cáo rối loạn thị giác.

Một số khối u phát triển quá lớn gây áp lực lên một hoặc nhiều cơ mắt. Điều này dẫn đến hậu quả là mắt bị ảnh hưởng không thể cử động được theo cách thông thường. Điều này dẫn đến sự lệch trục của mắt và lác hoặc nhìn ra ngoài.

Nếu nghi ngờ có khối u ở mắt, chắc chắn phải tiến hành chụp hình đầu. Đây là lúc mà việc kiểm tra MRI phát huy tác dụng. Quá trình này mất khoảng 15-20 phút, thường được thực hiện với một phương tiện tương phản và làm cho các khối u có thể có trong vùng của mắt có thể nhìn thấy được.