Hoạt động của một bộ phận giả đầu gối | Chất liệu của một bộ phận giả đầu gối

Hoạt động của một bộ phận giả đầu gối

Mục đích của việc cấy ghép một đầu gối giả là thay thế phần sụn bị mòn của đầu gối với một thủ thuật loại bỏ càng ít mô xương hiện có càng tốt. Do đó, mức độ hoạt động phụ thuộc vào mức độ thiệt hại của đầu gối. Nếu có thể, dây chằng đầu gối của chính bệnh nhân cũng nên được bảo tồn.

Tùy thuộc vào sự hao mòn của khớp, có ba loại chân giả khác nhau. Thay thế bề mặt một bên, còn được gọi là bộ phận giả xe trượt tuyết unicondylar, trong đó bề mặt của một trong hai cuộn xương đùi (ống dẫn) được thay thế. Hoặc thay thế hoàn toàn bề mặt, còn được gọi là tổng thể nội mô đầu gối (đầu gối TEP) trong thuật ngữ y tế. Kỹ thuật thứ ba là thay thế hoàn toàn bề mặt bằng một trục dẫn hướng trục đầu gối giả.

Bộ máy dây chằng của bệnh nhân càng bị ảnh hưởng bởi hoạt động, thì càng phải gánh chịu nhiều áp lực và căng thẳng xảy ra trong cuộc sống hàng ngày bởi phục hình. Việc phân loại các phục hình do đó cũng dựa trên cái gọi là mức độ khớp nối. Mức độ khớp nối càng cao, càng bất động đầu gối là sau khi hoạt động.

Chân giả xe trượt tuyết unicondylar thường là một bộ phận giả không có vỏ bọc, đầu gối TEP là một bộ phận giả không được ghép đôi hoặc được ghép một phần và hướng trục đầu gối giả là một bộ phận giả hoàn toàn được ghép nối. Loại phục hình nào được sử dụng ở một bệnh nhân phụ thuộc vào tuổi tác, khả năng vận động và tình trạng của bệnh nhân sức khỏe cũng như mức độ mòn của khớp và điều kiện of xương và dây chằng. Với bộ phận giả xe trượt tuyết unicondylar, chỉ một trong hai cuộn xương đùi được cung cấp để thay thế bề mặt.

Đây là thủ tục nhỏ và nhẹ nhất. Kỹ thuật này chỉ có thể được xem xét nếu chỉ bị mòn một trong hai cuộn xương đùi, phần còn lại của khớp gối hoạt động bình thường và bộ máy dây chằng còn nguyên vẹn. Do đó, tổng sản đầu gối (đầu gối TEP) được sử dụng thường xuyên nhất.

Trong thủ tục này, khớp gối được loại bỏ hoàn toàn và các thành phần của nó được thay thế bằng các yếu tố nhân tạo. TEP đầu gối là một khớp bản lề nhân tạo và như vậy có thể hoàn thành tất cả các nhiệm vụ của khớp ban đầu và cho phép sự ổn định và giá đỡ an toàn với Chân kéo dài. Việc thay khớp gối bị bệnh được thực hiện theo gây mê toàn thân.

Bác sĩ phẫu thuật sẽ mở đầu gối bị ảnh hưởng trong khi bảo tồn các cấu trúc khỏe mạnh như cơ và dây chằng, đồng thời có được cái nhìn tổng quan về mức độ tổn thương khớp. Tùy thuộc vào mức độ tổn thương mà bác sĩ phẫu thuật quyết định nên sử dụng loại phục hình đầu gối nào. Trong quá trình thay thế bề mặt, các bề mặt khớp bị mòn được thay thế hoàn toàn bằng các bề mặt nhân tạo làm bằng hợp kim kim loại chắc chắn và được bôi trơn.

Các phần tử mới được đưa vào này được giữ cố định bằng các nêm được neo tương ứng ở xương đùi và xương chày. Trong TEP đầu gối hướng trục, bề mặt khớp nguyên bản cũng được thay thế bằng vật liệu nhân tạo. Trong TEP đầu gối hướng trục, neo trong xương sâu hơn so với thay thế bề mặt đơn thuần.

Ngoài ra, các thành phần được chèn trong đùi và xương chày được ghép nối ở mức của xương bánh chè để ngăn chặn sự trượt ngang. Loại phục hình này được sử dụng khi bộ máy dây chằng hiện tại ban đầu đã bị hư hại nghiêm trọng và không thể hỗ trợ cho việc thay thế bề mặt nguyên vẹn.